對體溫驟然升高的患兒, 或用降溫藥物效果不明顯的患兒, 可採用酒精擦浴降溫。
擦浴前, 關好門窗, 測量患兒體溫、脈搏、呼吸, 以便與擦浴後相比較。 取一大碗, 內盛35%酒精(可用70%酒精一份, 加水一份)或30度白酒(不用另加水), 並放入小毛巾或紗布2塊, 然後把此碗放在病床旁邊。 床上鋪塑膠單, 再鋪上浴巾, 讓患兒躺在上面, 協助脫去衣服, 用毛巾被遮蓋身體。 將事先準備好的冰袋置於患兒頭部, 以防頭部充血;另將熱水置於足底, 使患兒舒適, 並防止發冷及寒顫。 然後用浸濕的小毛巾按一定順序輕輕地反復擦拭,
Advertisiment
一、擦浴的順序如下:
1、露出一側上肢, 自頸部起沿上臂外側擦至手背, 然後自側胸部起經腋窩沿上臂內側擦至手心。 當擦至腋下時停留1-2分鐘, 協助散熱。 擦完後, 擦乾浴部, 蓋好毛巾被。 用同法擦拭對側上肢及側胸部。
2、協助患兒側臥, 露出背部, 自頸後向下擦拭全背部。 擦乾後穿好上衣, 蓋好毛巾被。
3、露出一側下肢, 自髖部起沿腿外側擦至足背, 再自腹股溝外沿腿內側擦至足背踝部, 並自大腿後經膕窩擦至足跟。 用同法擦拭對側下肢。 擦乾後穿好褲子, 蓋上毛巾被。 一般全過程約需15-20分鐘。
Advertisiment
二、注意事項如下:
1、 擦浴時注意皮膚粘膜顏色及呼吸、脈搏, 若發現患兒有寒顫、發紺蒼白、脈搏呼吸不好等症狀時應立即停止。
2、 禁止擦拭前胸部, 因冷刺激可反射性地引起心率減慢;也不宜擦拭腹部, 因易引起腹瀉。 擦浴後給患兒餵奶可喝少量開水, 半小時後測體溫。 若體溫降至38.5℃以下時, 應取下頭部冰袋。
3、 新生兒、未成熟兒及心力衰竭、虛脫、風濕病、體質虛弱、嚴重皮膚病和對冷刺激特別敏感的患兒, 不宜採用此法。