怎樣做好孕期定期檢查

准媽媽從懷孕開始， 直到生產為止， 會經歷各種大大小小的檢查項目。 准媽媽只有按時做產檢， 日後才能將胎兒順利產出。 不可因人為疏忽或刻意不來， 而影響自身及胎兒的安危。 怎樣做好孕期定期檢查呢？

■第1次產檢——12周

准媽媽在孕期第12周時正式開始進行第1次產檢。 一般醫院會給媽媽們辦理“孕婦健康手冊”。 日後醫師為每位准媽媽做各項產檢時， 也會依據手冊內記載的檢查項目分別進行並做記錄。 檢查項目主要包括：

◆【測量體重和血壓】醫師通常會問准媽媽未懷孕前的體重數， 以作為日後准媽媽孕期體重增加的參考依據。

整個孕期中理想的體重增加值為10～12.5千克。

◆【聽寶寶心跳】醫師運用多普勒胎心儀來聽寶寶的心跳。

◆【驗尿】主要是驗准媽媽的尿糖及尿蛋白兩項數值， 以判斷准媽媽本身是否可能血糖有問題、腎功能健全與否、是否有發生子癇的危險等。

◆【身體各部位檢查】醫師會針對准媽媽的甲狀腺、乳☆禁☆房、骨盆腔來做檢查。

◆【抽血】主要是驗准媽媽的血型、血紅蛋白、肝功能、腎功能及梅毒、乙肝、愛滋病等， 好為未來做防範。

◆【檢查子宮大小】對檢測以後胎兒的成長是否正常作準備。

◆【做“胎兒頸部透明區”的篩檢】即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏綜合征的高危險群。 這項檢查主要是以超聲波來看胎兒頸部透明區的厚度，

如果厚度大於2.5(或3)以上， 胎兒罹患唐氏綜合征的概率就會較高， 這時醫師會建議准媽媽再做一次羊膜穿刺， 來看染色體異常與否。

■第2次產檢——13?16周

准媽媽要做第2次產檢。 除基本的例行檢查外， 准媽媽在16周以上， 可抽血做唐氏綜合征篩檢， 並看第1次產檢的抽血報告。 16～20周開始進行羊膜穿刺， 主要是看胎兒的染色體異常與否。

■第3次產檢——17?20周

准媽媽要做第3次產檢。 在孕期20周做超聲波檢查， 主要是看胎兒外觀發育上是否有較大問題， 醫師會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。

■第4次產檢——21?24周

准媽媽要做第4次產檢。 大部分妊娠糖尿病的篩檢， 是在孕期第24周做。 如准媽媽有妊娠糖尿病， 在治療上， 要採取飲食調整，

如果調整飲食後還不能將餐後血糖控制在理想範圍， 則需通過注射胰島素來控制， 孕期不能使用口服的降血糖藥物來治療， 以免造成胎兒畸形。

■第5次產檢——25?28周

准媽媽要做第5次產檢。 此階段最重要的是為准媽媽抽血檢查乙型肝炎， 目的是要檢視准媽媽本身是否攜帶乙型肝炎病毒， 如果准媽媽的乙型肝炎兩項檢驗皆呈陽性反應， 一定要在准媽媽生下胎兒24小時內， 為新生兒注射疫苗， 以免讓新生兒遭受感染。 此外， 要再次確認准媽媽前次所做的梅毒反應， 是呈陽性還是陰性反應。 曾注射過德國麻疹疫苗的女性， 由於是將活菌注射於體內， 所以， 最好在注射後3?6個月內不要懷孕， 因為可能會對胎兒造成一些不良影響。

■第6次產檢——29?32周

准媽媽要做第6次產檢。 醫師要陸續為准媽媽檢查是否有水腫現象。 由於大部分的子癇前症， 會在孕期28周以後發生， 如果測量結果發現准媽媽的血壓偏高， 又出現蛋白尿、全身水腫等情況時， 准媽媽須多加留意， 以免有子癇前症的危險。 另外， 准媽媽在37周前， 要特別預防早產的發生， 如果陣痛超過30分鐘以上且持續增加， 又合併有陰☆禁☆道出血或出水現象時， 一定要立即送醫院檢查。

■第7次產檢——33?35周

准媽媽要做第7次產檢。 到了孕期34周時， 准媽媽要做一次詳細的超聲波檢查， 以評估胎兒當時的體重及發育狀況， 並預估胎兒至足月生產時的重量。 一旦發現胎兒體重不足， 准媽媽就應多補充一些營養素;若發現胎兒過重，

准媽媽在飲食上就要稍加控制， 以免日後需要剖宮生產， 或在生產過程中出現胎兒難產情形。

■第8次產檢——36周

從36周開始， 准媽媽愈來愈接近生產日期， 此時所做的產檢， 以每週檢查1次為原則， 並持續監視胎兒的狀態。

■第9次產檢——37周

37周進行第9次產檢。 由於胎動愈來愈頻繁， 准媽媽宜隨時注意胎兒及自身的情況， 以免胎兒提前出生。

■第10次產檢——38周

從38周開始， 胎位開始固定， 胎頭已經下來， 並卡在骨盆腔內， 此時准媽媽應有隨時準備生產的心理。 有的准媽媽到了42周以後， 仍沒有生產跡象， 就應考慮讓醫師使用催產素。