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怎樣判斷小兒發熱

發熱是嬰幼兒十分常見的一種症狀, 許多疾病在一開始時就表現為發熱。 在日常生活當中, 我們會時常看到有些家長用手摸一摸孩子的頭, 摸一摸孩子的手心, 感到皮膚發燙, 就認為孩子是發燒了。 有些家長認為, 只要孩子的體溫超過37℃就是生病了。 其實, 這種認識並不是完全正確的。

發熱是指體溫的異常升高。 正常小兒腋下體溫為36℃-37℃, 如超過37.4℃可以認為是發熱。 但是, 小兒的體溫在某些因素的影響下, 常常可以出現一些波動。 比如在傍晚時, 小兒的體溫往往比清晨高一些。 小兒進食、哭鬧、運動後, 體溫也會暫時升高。

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衣被過厚、室溫過高等原因, 也會使體溫升高一些。 這種暫時的、幅度不大的體溫波動, 只要小兒一般情況良好, 精神活潑, 沒有其它的症狀和體征, 一般不應該考慮是病態。

有些孩子經常出現手足心發熱。 有的家長一拉孩子的手, 發現手心很熱就認為孩子是發燒了, 盲目地給予退熱藥。 其實, 小兒的手足心熱並不一定就是體溫高。 如果測一下體溫, 很可能在正常範圍。 孩子手足心熱, 從中醫的角度分析, 是因為陰虛火旺, 也就是人們所說的孩子有“虛火”。 這種情況不宜使用西藥退熱劑, 而應該請中醫治療。 中藥可選用生地、麥冬、沙參、玄參、玉竹、青蒿、丹皮等滋陰清熱之品。 同時讓孩子多飲水, 多吃青菜和水果, 也可以經常用菊花泡水頻飲。

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對確認發熱的孩子, 要分析發熱的原因, 判斷是感染所致的發熱, 還是其它因素所引起的發熱。 並且要注意觀察發熱的熱型和伴隨的其它症狀, 以便及早做出正確診斷。

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