小兒腦癱即腦性癱瘓， 是指從母親妊娠期開始到孩子出生1個月之內， 由於多種原因導致的非進行性腦損傷。 小兒腦癱症狀多在嬰兒期出現， 一般在6個月左右就會有明顯的異常。 有的孩子在新生兒期即會出現一些跡象， 表現為運動發育落後和姿勢異常， 常伴有智力障礙、視力異常、聽力減退、語言障礙、癲癇及認知行為異常等表現。
小兒腦癱發生原因較複雜， 約有80%以上的病兒可追查出較明確的致病原因。 但仍有15%～20%發病原因不清楚。 直接的原因是腦損傷和腦發育缺陷。
出生前：母親懷孕早期感染過風疹、帶狀皰疹、流行感冒等病毒;母親懷孕期間患有嚴重的糖尿病、高血壓、妊娠中毒症等。
Advertisiment
出生時：足月出生的嬰兒腦部受損傷;難產造成的嬰兒頭部損傷;嬰兒呼吸道窒息;早產兒體重不足2500克;嬰兒重症黃疸。
出生後：腦部感染如腦膜炎;感染引起的高燒或腹瀉引起的脫水。
作為父母， 首先要瞭解小兒在不同時期的正常生長發育規律， 經常居家測試孩子的運動能力， 並瞭解小兒腦癱有哪些症狀。 這樣， 當孩子有了問題時就能及早發現， 及早治療。
1、新生兒期
新生兒期是指出生28天以內的嬰兒。 小兒腦癱在新生兒期一般沒有明顯表現， 不容易被發現。 但如果父母注意觀察， 有些跡象還是可早期發現的。
Advertisiment
正常新生兒能力：
* 覺醒狀態時能注視物體， 並追隨物體移動方向， 尤對顏色鮮豔的物體更容易表現出興趣。
* 對光較敏感， 遇到強光刺激會閉眼。 聽力很好， 如在耳邊輕聲呼喚會把頭轉向發聲方向， 有時還會用眼去尋找聲源。
* 觸覺很靈敏， 尤其是眼、口周、手掌、足底等部位， 觸之即有反應， 會出現眨眼、張口、縮回手足等動作。
* 雖然運動多屬無意識和不協調， 但很愛動， 近滿月的新生兒被抱起時， 頭可維持極短時間直立位， 如把手指或玩具放入手掌心會抓得很緊， 不輕易鬆手。
* 出生後即有與環境互動、與成人互動的能力， 會追隨大人說話或微笑， 會用哭叫喚起大人的注意。
腦癱新生兒表現：
* 腦癱患兒上述行為能力明顯缺欠，
Advertisiment
* 如果請醫生檢查， 還會發現覓食反射、握持反射、擁抱反射等一些先天性反射減弱， 或根本不出現。
2、嬰兒期
嬰兒期是指從出生28天到1周歲的孩子。 一般到了嬰兒期， 隨著小兒生長發育速度加快， 腦癱的許多症狀陸續表現出來。 首先， 最容易發現的是運動發育落後， 同時還會出現一些異常姿勢或動作， 有的孩子出現智力發育落後等表現。 民間有這樣一個順口溜， 叫做“二抬四翻六會坐， 七滾八爬周會走”， 這是對嬰兒時期運動行為發育規律的粗略概括。
正常嬰兒能力：
* 1-2個月時， 仰臥會用腳踢東西， 抱起時試圖把頭維持直立，
Advertisiment
* 3-4個月時， 俯臥能較穩抬起頭， 會用雙肘支撐上身， 頭可隨意轉動， 還可翻身， 抱著立起時兩腿已能支撐身體。
* 5-6個月時， 仰臥位會常抬起頭和腿， 可自如翻身， 俯臥時有想爬跡象。 能用雙手支撐著坐一會兒， 扶立時雙下肢可負重， 高興起來就會上下跳動不已， 會主動抓取自己想要的東西。
* 7-8個月時， 自己用手支撐胸腹使上身離開床面， 可在原地轉動身體， 會用雙上肢向前爬。 可獨立坐很久， 從坐位躺下， 還可扶欄杆站立， 由站立位坐下。
* 9-10個月時， 可靈活向前、向後爬， 能扶床欄杆站立很穩， 並能推車行走， 用拇指和食指對捏拿東西。
* 11-12個月時， 可獨立站立、行走， 會彎腰拾地上東西， 能用手捏起硬幣、花生米等小物品，
Advertisiment
腦癱嬰兒表現：
* 腦癱嬰兒運動發育落後， 不能達到上述相應月齡孩子具備的能力。
* 肌張力及姿勢異常， 如大腿外展困難、膝部屈曲不易伸直、豎立抱起時雙腿伸直內收、兩腿交叉呈剪刀狀、上肢肘腕關節屈曲及手經常握拳而拇指內收。
* 主動運動少， 5個月後仍不能主動伸手抓取自己喜歡的東西， 或總用一隻手去抓取。
* 出現異常反射， 即一些原始反射延遲消失， 而正常保護性反射減弱或不出現， 還可能出現一些病理反射。
3、幼兒期
幼兒期指1-3周歲的孩子。 這一時期的孩子已具備許多行為能力， 如有異常很容易被發現。 所以， 小兒腦癱症狀在幼兒期較為明顯， 容易作出診斷。
正常幼兒能力：
* 1歲時會走路， 手指也很靈活，會用拇指和食指對捏拿取小東西，能說簡單單詞。
* 1歲半時能自己蹲著玩，會扔皮球，會爬臺階，可在地上跳躍，會自己進食和用杯子喝水。
* 2歲時能用雙腳跳，可以跑得很穩，手的動作也很準確，能完成簡單的動作，能用簡單句子表達自己的願望。
* 3歲時能跑能跳，會騎小三輪車，會自己吃飯穿衣，會說歌謠會唱歌。
腦癱幼兒表現：
出現肢體運動障礙，不會走路或走路姿勢異常，如腳尖著地、剪刀步態、跛行、不能下蹲等，手的運動不靈活，不能用手取物或者總用一隻手去拿東西;
* 出現智力落後、語言發育落後或語言障礙，或有視力異常、聽力減退等。
* 出現認知和行為異常，表現為興奮多動或孤獨脆弱等。
* 有的腦癱患兒出現手足徐動、共濟失調、肌張力低下及強直、震顫等。
貼心小叮嚀：
幼兒期發現小兒腦癱已不算早期了，父母千萬不要拖延，最要緊的一定抓緊治療和訓練。治療和訓練越早，恢復得越好。
腦癱可以預防嗎
確保孕婦定期進行健康檢查、重視妊娠期和圍產期的保健可以降低腦癱發生率。
懷孕前
1、健康狀況不好時不要懷孕。
2、懷孕前對婦女進行風疹免疫。
懷孕後
1、進行定期健康檢查：注意排除難產的因素，如果有高血壓、糖尿病應積極治療。
2、保證營養，防止早產。
3、避免不必要的服藥。
4、按預產期選擇好產院，有準備地進行安全分娩。
嬰兒出生後
1、重點保護未成熟兒、窒息、重症黃疸嬰兒，並進行必要的處理;如吸氧、進保溫箱等。腦損傷兒應建卡隨訪，定期篩查。
2、鼓勵母乳餵養，為嬰兒進行三聯疫苗、脊髓灰質炎、風疹或結核的免疫接種。
3、教育家長識別腦膜炎的早期症狀，如發熱、頸硬、嗜睡等，一旦發現，及時治療。
4、發燒病兒要脫去衣服，冰水擦身，足量飲水，及時治療。
5、教育家長要注意為腹瀉兒童補水，如果腹瀉持續2天不止，要去醫院。
6、對運動發育落後，姿勢異常，哺乳不良，驚叫不睡，肌肉過軟或過硬者，應注意腦部病變。
手指也很靈活，會用拇指和食指對捏拿取小東西，能說簡單單詞。* 1歲半時能自己蹲著玩，會扔皮球，會爬臺階，可在地上跳躍，會自己進食和用杯子喝水。
* 2歲時能用雙腳跳，可以跑得很穩，手的動作也很準確，能完成簡單的動作，能用簡單句子表達自己的願望。
* 3歲時能跑能跳，會騎小三輪車，會自己吃飯穿衣，會說歌謠會唱歌。
腦癱幼兒表現：
出現肢體運動障礙，不會走路或走路姿勢異常，如腳尖著地、剪刀步態、跛行、不能下蹲等，手的運動不靈活，不能用手取物或者總用一隻手去拿東西;
* 出現智力落後、語言發育落後或語言障礙，或有視力異常、聽力減退等。
* 出現認知和行為異常，表現為興奮多動或孤獨脆弱等。
* 有的腦癱患兒出現手足徐動、共濟失調、肌張力低下及強直、震顫等。
貼心小叮嚀：
幼兒期發現小兒腦癱已不算早期了，父母千萬不要拖延，最要緊的一定抓緊治療和訓練。治療和訓練越早，恢復得越好。
腦癱可以預防嗎
確保孕婦定期進行健康檢查、重視妊娠期和圍產期的保健可以降低腦癱發生率。
懷孕前
1、健康狀況不好時不要懷孕。
2、懷孕前對婦女進行風疹免疫。
懷孕後
1、進行定期健康檢查：注意排除難產的因素，如果有高血壓、糖尿病應積極治療。
2、保證營養，防止早產。
3、避免不必要的服藥。
4、按預產期選擇好產院，有準備地進行安全分娩。
嬰兒出生後
1、重點保護未成熟兒、窒息、重症黃疸嬰兒，並進行必要的處理;如吸氧、進保溫箱等。腦損傷兒應建卡隨訪，定期篩查。
2、鼓勵母乳餵養，為嬰兒進行三聯疫苗、脊髓灰質炎、風疹或結核的免疫接種。
3、教育家長識別腦膜炎的早期症狀，如發熱、頸硬、嗜睡等，一旦發現，及時治療。
4、發燒病兒要脫去衣服，冰水擦身，足量飲水，及時治療。
5、教育家長要注意為腹瀉兒童補水，如果腹瀉持續2天不止，要去醫院。
6、對運動發育落後，姿勢異常，哺乳不良，驚叫不睡，肌肉過軟或過硬者，應注意腦部病變。
