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怎樣觀察新生兒寶寶得病了?

一、新生兒疾病特點

不同新生兒疾病其表現也有所差異, 大致有三方面的表現。

1.全身症狀:新生兒的許多疾病有一些共同點, 即“五不”:一不吃, 即不肯吃奶, 吸吮力減弱, 常有噁心、嘔吐及腹瀉;二不哭, 病重時哭聲輕弱或不哭, 反應弱;三體重不增或下降, 正常新生兒出生後3-5天, 體重會有所下降, 一般減少140-240克, 不超過250克。 到出生第10天應恢復到出生前的體重。 以後孩子會每天增加30-40克。 如果在應該體重增的時候體重不增, 甚至下降, 即屬異常;四不動、嗜睡甚至昏迷;五體溫不升:除少數感染性疾病可有發熱外, 但大多數疾病體溫正常或降低,

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尤其是早產、低體重兒及病重兒都可能有體溫不升, 甚至可出現硬腫。 但並不是所有的新生兒病後表現“五不”, 有的在開始卻表現為煩躁不安, 多哭多鬧等。

2.各系統疾病可以有其特異性表現, 例如呼吸系統疾病有鼻塞和咳嗽, 新生兒鼻塞影響呼吸和吮乳而常哭鬧不安。 新生兒肺炎出現氣促或口吐白沫。 消化系統疾病時出現嘔吐、腹瀉、腹脹或便秘。 中樞神經系統疾病時如化膿性腦膜炎、顱內出血等出現眼睛凝視、抽搐等。

3.面色和皮膚顏色的改變:正常新生兒的皮膚嬌嫩, 呈淺紅色, 口唇呈深紅色。 患病時可能出現黃疸加重或持續不退;

粘膜、唇周或指趾甲呈青灰色, 見於敗血症和硬腫症等嚴重疾病,

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常伴有神萎、食欲差等症狀, 單純粘膜和皮膚青紫多為青紫型先天性心臟病, 蒼白表示貧血;

皮疹:某些病毒感染性疾病時皮膚可出現充血性皮疹, 嚴重敗血症或出血性疾病時皮膚可出現深紅色出血點或紫紅色瘀斑。

二、新生兒疾病種類特殊,

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症狀不典型, 應從以下幾點觀察新生兒的情況:

觀察體溫:正常腋下體溫為36-37℃, 超過37.5℃即為發燒, 說明可能有細菌或病毒感染, 但早產兒即使感染也常沒有發熱, 甚至有不到35℃的低體溫, 應儘快去醫院診治。

精神狀況:如精神差, 眼神發呆, 嗜睡搖晃不醒;也有的煩躁不安, 這都是疾病的徵兆。

面色:正常新生兒面色是紅潤的, 如面色發青或灰白, 口周圍青紫時多半是病態。

吃奶情況:新生兒哺乳量每天可有差異, 只要精神好、睡眠好, 就不必擔心。 假如突然不愛吃奶, 口唇接觸媽媽乳☆禁☆頭引不出寶寶尋找乳☆禁☆頭的反應或吸吮無力, 這就要密切觀察。

哭聲的鑒別:突然劇烈尖銳聲音哭泣表明有疼痛感, 如兩腿緊縮劇烈啼哭, 多半是肚子痛;若哭聲無力或呻吟則說明有重病;哭聲為直聲、高音調、短促考慮有顱內疾患。

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黃疸:觀察黃疸一定在自然光線下觀看。 若生後24小時內出現重度黃疸、或黃疸消退後又重新出現、黃疸日漸加重、持續2-3周以上等即為異常, 應看醫生。

反應:餓了會啼哭, 搖頭尋找乳☆禁☆頭, 這叫覓食反射, 一旦接觸的乳☆禁☆頭就張開口吸住乳☆禁☆頭這叫吸吮反射, 這是本能, 疾病後覓食、吸吮反射遲鈍或消失。

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