怎樣護理患肺炎的新生兒

新生兒肺炎是新生兒期常見的感染性疾病， 也是新生兒死亡的主要原因之一。 且症狀常不典型。 所以在注意診斷、加強治療的同時， 護理具有特別重要意義。

(1)環境。 新生兒室內溫度應在20—24℃， 相對濕度維持在60%， 並保持室內空氣流通。 但要避免風吹， 以防受涼。

(2)體位。 要注意經常變換體位， 取頭高側臥位， 保持呼吸道通暢， 以利分泌物的排出。

(3)餵養。 應給患兒足夠的熱量、營養和水分。 如病情危重， 可暫停餵奶、喂藥， 以免嘔吐引起窒息。 如餵奶時患兒口、鼻周圍出現青紫、嗆咳， 應立即停止， 並予吸氧。 病情穩定後， 餵奶也應少量、多次。

(4)吸氧。 當患兒出現呼吸氣促、唇周青紫時應立即吸氧。 煩躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法給氧， 每分鐘給氧量1—2升。 使用時， 漏斗邊沿距鼻子1釐米左右。 太遠， 浪費氧氣、效果不好；太近， 影響氣體交換而加重呼吸困難。 患兒安靜後， 可改用鼻導管法間歇吸氧。

(5)吸出痰液。 肺炎時呼吸道分泌物增多， 但新生兒反應低下， 不會咳痰， 所以要及時吸出痰液， 保持呼吸道通暢， 防止窒息。 吸痰時， 應採用口對口或大注射器連接導管吸出痰液， 動作要輕， 避免刺激。

(6)體溫。 新生兒肺炎時體溫一般正常。 若體溫高者， 可採用物理降溫方法， 一般不用退熱藥物， 防止出汗過多引起虛脫。

(7)輸液時， 每分鐘以4～6滴為宜。 以免因速度太快引起肺水腫或心衰而加重病情。

(8)新生兒反應能力差， 肺炎初常無呼吸道症狀。 因此， 要密切觀察其心率、呼吸變化。 若有口吐泡沫、面色蒼白、唇周青紫， 拒喝奶時， 說明病情較重， 要立即送醫院搶救治療。