養生之道網導讀:
怎樣護理新生兒?新生兒剛出生, 身體素質非常脆弱, 需要父母非常細緻的護理和呵護。 細節決定成敗, 怎樣護理新生兒才科學呢?
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0~1月寶寶的養育的重點
1.新生兒先天帶來的一些本能是保證自己基本生存的條件, 完全依賴成人的照顧。
2.寶寶通過哭鬧開始與人交往。 家長需要仔細觀察和找出孩子哭鬧的原因, 給予安慰或滿足要求。
3.新生兒最佳視物距離為20釐米左右。 喜歡看簡單的線條, 對比鮮明的圖案。
4.寶寶逐漸可以辨認母親的聲音。
5.家長可以給予恰當的、適量的視聽方面的刺激。
6.寶寶的雙手緊握成拳, 發育早的孩子新生兒末期可以吃手。
7.孩子表現的微笑是一種自發的反射性的微笑。
8.可以豎起抱, 逐漸訓練頭豎立(注意保護後背)或者俯臥位練習抬頭。
9.在新生兒躺著的上方擺放一面鏡子, 便於孩子觀看自己。
10.寶寶的內在生物鐘還沒有建立,
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11.需要對孩子進行新生兒撫觸。
12.母乳或配方奶餵養。 生後15天開始補充生理需要量的鈣和維生素D。
護理要點
新生兒的護理需要特別細緻周到, 護理新生兒初步要注意以下要點:
1.清理口腔
胎兒娩出時應迅速清除口咽部的粘液和羊水, 以免誤吸, 引起吸入性肺炎, 但不要擦洗口腔, 因新生兒口腔粘膜薄嫩, 易受損傷。 如果出現“鵝口瘡”─—口腔粘膜出現點片狀的白膜, 可輕輕塗擦制黴菌素藥水。
2.保溫
新生兒出生後應立即將其全身輕輕擦乾, 用潔淨溫暖的棉毯包裹。
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3.滴眼
初生後即用0.5%新黴素或0.25%氯黴素滴眼, 以防新生兒眼炎。 眼睛分泌物多時, 可用生理鹽水或2%硼酸棉球拭淨後再滴眼藥。
4.體位
除媽媽抱起餵奶外, 新生兒整日臥床休息。 應保證有足夠睡眠時間, 每日在20小時以上。 最好採取側臥位, 尤其餵奶後應向右側臥, 平時採取左側臥。 經常變換體位, 可防止睡偏頭。 仰臥不安全, 此種體位, 如漾奶時, 可引起窒息。 可不必枕枕頭, 如枕時枕頭的高度應大致同肩寬, 更不能用硬枕頭來矯正頭形。
5.注意居住環境
居住環境要特別注意兩個因素:第一是通風因素。
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6.注意冷熱護理
因為新生兒體溫調節機能差, 因此, 冬天要保暖, 夏天要防暑降溫, 平時要根據氣溫的變化及時增減衣服。
7.注意皮膚護理
新生兒皮膚嬌嫩, 容易損傷, 因而接觸動作要輕柔, 衣著要寬鬆, 質地要柔軟, 不宜釘扣子或用別針。 要用溫水擦洗皮膚皺折處, 每次大小便後清洗, 並用毛巾擦乾。
8.注意臍帶護理
在新臍帶未脫落時, 每天用0.5%聚乙烯醇醚絡碘溶液擦洗臍部一次, 然後用消毒紗布蓋上, 不要放盆內洗澡。
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9.要保證充足睡眠
經常變換新生兒的睡姿, 以防止頭顱變形。
10.處理特殊生理現象
如所謂的新生兒“馬牙”、女嬰出生後數天內陰☆禁☆道有粘液或血性分泌物, 紅尿、乳☆禁☆房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸(出生後2-3天出現)等, 這些過幾天後就會自然消失, 不必特殊處理。 如果時間較長或有其它不良反映, 則應去醫院檢查。
護理誤區
1.生理性黃疸誤認為肝炎
新生兒在生後2~3天開始出現黃疸, 4~5天后最明顯, 7~14天自然消退, 一般情況良好, 無不良反應, 稱“生理性黃疸”。 如果10天內黃疸消失, 就不是病態, 更不是肝炎, 叫“生理性黃疸”。 它一般在生後第4~5天出現,一周左右消失。早產兒黃疸可持續到14天消失,產生原因:
孩子體內紅細胞破壞增加,使血中間接膽紅素增加,使皮膚發黃。
新生兒肝臟發育不成熟,肝細胞產生的酶(葡萄糖醛酸轉移酶)活性不足,不能有效的將間膽轉化為直膽而由膽道排泄,間膽在血中濃度增高,引起皮膚黃染。
總之,生理性黃疸屬正常生理過程,不需要治療。
2.擠壓乳腺
新生兒的乳☆禁☆房在生後第4~5天出現輕度腫脹,並有少許乳汁溢出,7~10天達高☆禁☆潮。這是因為母親在妊娠後期體內分泌雌激素(孕激素及催乳素),致使胎兒通過胎盤吸收了較多的激素所造成的乳腺一時性腫脹,無論男孩、女孩都可有,屬於生理現象,2~3周即可消失,千萬不要擠壓,它的惡果就是患“乳腺炎”。
3.錯棄初乳
初乳是指產後12小時以內分泌的乳汁,因初乳顏色太黃,比較清淡,所以有的人認為“初乳”是“壞乳”而白白擠掉,甚為可惜。因為初乳營養價值很高,含有豐富的蛋白質、脂肪、乳糖、礦物質,同時還含有大量的分泌型免疫球蛋白,它能殺死破傷風桿菌、百日咳桿菌、肺炎雙球菌及引起腹瀉致病的大腸桿菌,且能抵抗麻疹、小兒麻痹等病毒。實踐證明:產後開奶時間越早,乳汁分泌越好;吸吮越勤越早,產乳越多。
4.正常溢乳誤為嘔吐
新生兒胃賁門括約肌鬆弛,幽門括約肌相對較緊張,胃容量小(約為30~60毫升),胃呈水準位,故易發生溢乳。喟奶後應將新生兒豎起,輕拍後背,排出咽下的空氣,然後取右側臥位,枕頭高3~4釐米即可。少量溢乳屬正常現象,不應按嘔吐治療。
5.誤擦胎脂
胎脂有保護皮膚、防止細菌感染及保溫的作用。除胎脂較厚,皮膚皺褶多的大腿根、腋下及脖子等處,略加擦拭,以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮膚而發生糜爛外,其它部位的胎脂不宜擦去。
6.脫水熱誤為感染
少數新生兒出生後的第3~4天有一過度性發熱,體溫驟升,有時可達39℃左右,但一般情況良好,夏季多見。若補足水份後,體溫可於短時間內恢復正常,不需治療。有人誤為感染,給予抗生素治療是不必要的。
7.新生兒脫髮
有些新生兒出生的時候頭髮很好、很黑,過些日子有的地方會脫髮,這不是病態,屬正常現象,俗稱“奶禿”,隨著孩子逐漸長大,頭髮也會越長越好的。不過造成新生兒脫髮的原因目前尚不清楚。
8.四肢抖動是不是抽瘋了
因新生兒大腦發育不夠完善,對下級中樞的抑制能力較弱,常出現不自主和不協調的動作或睡眠時會因突然抖動而驚醒,父母不必擔心,這不是病態,是正常現象,慢慢可以隨孩子的增長而消失。
它一般在生後第4~5天出現,一周左右消失。早產兒黃疸可持續到14天消失,產生原因:孩子體內紅細胞破壞增加,使血中間接膽紅素增加,使皮膚發黃。
新生兒肝臟發育不成熟,肝細胞產生的酶(葡萄糖醛酸轉移酶)活性不足,不能有效的將間膽轉化為直膽而由膽道排泄,間膽在血中濃度增高,引起皮膚黃染。
總之,生理性黃疸屬正常生理過程,不需要治療。
2.擠壓乳腺
新生兒的乳☆禁☆房在生後第4~5天出現輕度腫脹,並有少許乳汁溢出,7~10天達高☆禁☆潮。這是因為母親在妊娠後期體內分泌雌激素(孕激素及催乳素),致使胎兒通過胎盤吸收了較多的激素所造成的乳腺一時性腫脹,無論男孩、女孩都可有,屬於生理現象,2~3周即可消失,千萬不要擠壓,它的惡果就是患“乳腺炎”。
3.錯棄初乳
初乳是指產後12小時以內分泌的乳汁,因初乳顏色太黃,比較清淡,所以有的人認為“初乳”是“壞乳”而白白擠掉,甚為可惜。因為初乳營養價值很高,含有豐富的蛋白質、脂肪、乳糖、礦物質,同時還含有大量的分泌型免疫球蛋白,它能殺死破傷風桿菌、百日咳桿菌、肺炎雙球菌及引起腹瀉致病的大腸桿菌,且能抵抗麻疹、小兒麻痹等病毒。實踐證明:產後開奶時間越早,乳汁分泌越好;吸吮越勤越早,產乳越多。
4.正常溢乳誤為嘔吐
新生兒胃賁門括約肌鬆弛,幽門括約肌相對較緊張,胃容量小(約為30~60毫升),胃呈水準位,故易發生溢乳。喟奶後應將新生兒豎起,輕拍後背,排出咽下的空氣,然後取右側臥位,枕頭高3~4釐米即可。少量溢乳屬正常現象,不應按嘔吐治療。
5.誤擦胎脂
胎脂有保護皮膚、防止細菌感染及保溫的作用。除胎脂較厚,皮膚皺褶多的大腿根、腋下及脖子等處,略加擦拭,以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮膚而發生糜爛外,其它部位的胎脂不宜擦去。
6.脫水熱誤為感染
少數新生兒出生後的第3~4天有一過度性發熱,體溫驟升,有時可達39℃左右,但一般情況良好,夏季多見。若補足水份後,體溫可於短時間內恢復正常,不需治療。有人誤為感染,給予抗生素治療是不必要的。
7.新生兒脫髮
有些新生兒出生的時候頭髮很好、很黑,過些日子有的地方會脫髮,這不是病態,屬正常現象,俗稱“奶禿”,隨著孩子逐漸長大,頭髮也會越長越好的。不過造成新生兒脫髮的原因目前尚不清楚。
8.四肢抖動是不是抽瘋了
因新生兒大腦發育不夠完善,對下級中樞的抑制能力較弱,常出現不自主和不協調的動作或睡眠時會因突然抖動而驚醒,父母不必擔心,這不是病態,是正常現象,慢慢可以隨孩子的增長而消失。