新生兒濕肺症是一種呼吸道疾病, 又稱新生兒暫時性呼吸困難症, 多見於剖腹產兒, 也可見於窒息的新生兒。
有的新生兒剛出生時呼吸很正常, 但過了2~5小時後, 會出現呼吸急促的症狀。 輕者口周略發青, 一般反應良好;重症者呼吸頻率增加, 可達100次/分, 伴有青紫和呻吟, 細聽肺部呼吸音低或有噦音。 無論輕或重症, 一兩天內好轉, 病程長者4~5天症狀消失。
對患有濕肺的新生兒進行胸部X光檢查, 發現肺門周圍可見明顯的血管影、葉間膜或胸膜有積液, 雙肺可見肺氣腫, 這種情況大約24小時後逐漸消失。 患有濕肺的新生兒的血氣分析多數在正常範圍。
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護理患濕肺症的寶寶時應注意:
(1)室內保暖、通風。 輕者餵奶要小心;重者應暫時停止哺喂, 給予腸道外補液。 並注意保持室內空氣清新, 室溫在22~25℃, 濕度以55%~60%為宜。 保持新生兒呼吸道一定要暢通。
(2)氧療。 氧濃度30%~40%, 可採用鼻管給氧。 若不緩解, 可酌情採用持續正壓給氧。
(3)重症患兒做血氣監測, 必要時糾正酸中毒, 用稀釋後碳酸氫納靜脈給予。
(4)加強護理和營養, 每天供給熱量至少應209千焦/千克體重,總液量60~80升/千克體重。 無感染者可不用抗生素。