導 讀: 我的孩子聽力：90分貝， 就診過醫院：鄭州婦幼保健院， 西安西京醫院， 有部分聽力。 要給他配個助聽器,要注意什么嗎?
配助聽器前， 要對病人的目前聽力情況進行檢測和評估， 當確定助聽器對其有幫助的時候再決定佩戴。
由于年齡的限制， 兒童很難對所聽到的聲音進行準確的描述， 加之聾兒的聽力、言語發育本身較正常兒童就存在滯后， 能從聾兒身上得到的對聲音的反饋信息少之甚少， 因此為兒童進行助聽器選配應格外慎重。
首先， 準確地對聾兒的聽力狀況進行評估是科學選配助聽器的前提。
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當獲得患兒的可靠聽力情況后， 將助聽器的內部參數設置與患兒聽力損失水平相符合是助聽器選配工作中最為重要的步驟。 助聽器不是簡單的僅僅將聲音放大， 隨著電聲技術的不斷發展， 助聽器的內部參數也日益復雜化， 在這里需要提醒廣大聾兒家長， 助聽器不能等同于一般商品， 為聾兒選配助聽器更需謹慎， 絕不可在商店里任意購買。 此外， 隨著助聽器選配軟件的不斷改進， 大多數選配軟件具備類似快速驗配的功能，
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助聽器選擇應考慮的幾個問題
選擇何種助聽器需要根據聽力學和非聽力學兩方面的因素來決定：
1．聽力學因素:
根據聽力損失的類型和程度來選擇配普通助聽器還是骨導助聽器、單側/雙側環路傳聲助聽器；重要的是所選擇的助聽器的電聲特性足以補償配戴者的聽力損失。
2．非聽力學因素
a.個人喜好：有的人對某種款式的助聽器情有獨鐘。
b.美觀因素：通常是一個關鍵因素， 人們總希望助聽器越小越好。
c.個人的操作能力：有些人， 特別是年紀大手腳不靈活的人， 佩戴和取下助聽器都比較困難；對于視力極差的人， 調節音量或更換電池也是一件較困難的事。 有時應考慮是否需要遙控器。
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d.物理因素：要選配耳內式助聽器， 耳道太小就不合適。 如果需要通氣孔大一些， 在耳內式助聽器上做不到， 在耳背式助聽器的耳模上就可做到。
聾兒應在６歲以前戴助聽器
病例一：今年７歲的蒙蒙， 自幼雙耳聽力很差， 說話也不是很清楚。 到了上學年齡， 家長給他配了一個助聽器， 結果仍然聽不到聲音。
專家解讀：１～６歲是兒童聽力的發育期， 也是語言的發育期， 臨床觀察發現， 如果此間感受不到聲音的刺激， 孩子負責聽力的大腦皮層就會被其他功能所占據， 而永遠失去聽力功能。 蒙蒙就是這樣的例子。 聽力喪失特別嚴重的孩子如果沒有經濟條件做電子耳蝸， 最好戴助聽器， 雖然可能還聽不清聲音， 對恢復語言功能幫助不大，
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戴助聽器后要注意語言訓練
病例二：樂樂的父親半年前為他配了助聽器， 半年后到門診說助聽器沒有一點效果。 他困惑地問：“孩子每天都戴著， 怎會沒效果呢？”仔細一問才知道， 樂樂戴助聽器后家長認為這下可以聽到聲音， 能說話了， 根本沒有進行語言訓練。 專家解讀：家長認為小孩子戴上助聽器以后就會張口說話了， 其實嬰幼兒戴合適的助聽器僅僅是日后學習語言的第一步， 最艱苦也是最關鍵的是驗配后的聽覺語言訓練。 聾兒戴上助聽器后， 不要期待馬上就能聽到聲音并理解所有的話語， 這需要一個適應的過程。 首先要培養孩子戴助聽器的良好習慣， 應先在安靜的環境中使用，練習孩子聆聽熟悉的聲音，如流水聲、關門聲等，逐步到多樣化聲音的環境中佩戴。然后訓練孩子對各種聲音的辨別力，最后發展語言能力，先從單詞開始，然后詞組，再從簡單的句子到復雜的句子，逐步訓練，讓孩子在正常的環境中成長，這樣有助于孩子理解和學習語言。
助聽器宜配不宜買
病例三：吳女士，４９歲，一年前感覺聽力下降，聽力檢查為中重度神經性耳聾，經朋友推薦到商場柜臺購買了一款助聽器，將近一年下來，自覺聽力反而更差了。
專家解讀：由于目前助聽器市場多由商家經營，缺乏醫生的規范指導，臨床上遇到的問題比較多。選戴助聽器首先要在醫生的指導下，以規范的聽力檢查結果為選戴的標準，如果戴不合適的助聽器，不僅不能治聾，反而會致聾，加重對聽力的損傷。無論老人還是兒童，助聽器所有機型的使用期限一般為５年，其間要經常在醫生的指導下進行調試，使助聽器處于最合適的狀態，幫助殘留聽神經發揮功能。合適的助聽器還有可能使大腦皮層功能代償而促進聽力逐漸好轉。
助聽器并非越貴越合適
病例四：張老先生該過八十大壽了，兒女們為盡孝心，一合計，到商場買了臺１萬多元的助聽器當壽禮送給老人。
專家解讀：隨著人們經濟條件的好轉，近年來，價格昂貴的助聽器反倒暢銷，上萬元一臺的助聽器賣得火爆。大部分人認為，物品一定越貴越好，這種心理正中了商家的下懷，往往給患者推薦多功能、最新款的助聽器。一般來說，助聽器的價格從幾百元到上萬元不等，以適用為好。老年人由于動手能力下降，有些非常小的助聽器調節按鈕就不好使用，造成使用困難，易于調節的助聽器更適合老年人。學齡前兒童聽清聲音就可以了，不必要太多功能；到了中學開始學習英語，對語音要求較高，則可以戴功能更多的。
很多初次佩戴助聽器的患者和換新助聽器的患者，都是反映一個問題：聽到的聲音跟原來的不一樣了。
下面是上周我接待的一位患者給我的反饋：
我的是雙耳藥物中毒造成的重度失聰，戴了好多年助聽器了，最近又新配了兩個一左一右的高檔的峰力系列的助聽器，雖然用軟件調試了很多，但感覺聲音還是非常發飄很失真，別人說得戴一段時間才適應，我想問問您是這樣的嗎？假設給我配的助聽器的真實效果其實是很合適的，只是本人開始沒法預測，但開始戴都會感覺聲音發飄失真聽不清，但戴兩三個月過后聲音聽起來很舒適大部分也能聽得清了，一般戴得效果不錯的患者戴助聽器的適應流程都是這樣的嗎？小時候戴過，但是剛戴時效果的感覺早忘了。
與自然界的真實聲音不同，戴助聽器是有個適應過程的，因為你用耳朵直接聽到的聲音是聲信號，與助聽器傳給你的電信號聲音是不同的，所有聽到的聲音會有區別是正常反映，患者都是這樣的。同樣的道理，不同的助聽器之間傳遞給你的電信號也不是完全相同的，所以即使以前已經佩戴很長時間的助聽器，一旦更換新的助聽器，也會出現不適應的狀況。
總之,佩戴新助聽器都有個適應過程，不可不必因此心煩意亂。
推薦閱讀: 什么是聾兒聽覺、言語訓練？
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應先在安靜的環境中使用，練習孩子聆聽熟悉的聲音，如流水聲、關門聲等，逐步到多樣化聲音的環境中佩戴。然后訓練孩子對各種聲音的辨別力，最后發展語言能力，先從單詞開始，然后詞組，再從簡單的句子到復雜的句子，逐步訓練，讓孩子在正常的環境中成長，這樣有助于孩子理解和學習語言。助聽器宜配不宜買
病例三：吳女士，４９歲，一年前感覺聽力下降，聽力檢查為中重度神經性耳聾，經朋友推薦到商場柜臺購買了一款助聽器，將近一年下來，自覺聽力反而更差了。
專家解讀：由于目前助聽器市場多由商家經營，缺乏醫生的規范指導，臨床上遇到的問題比較多。選戴助聽器首先要在醫生的指導下，以規范的聽力檢查結果為選戴的標準，如果戴不合適的助聽器，不僅不能治聾，反而會致聾，加重對聽力的損傷。無論老人還是兒童，助聽器所有機型的使用期限一般為５年，其間要經常在醫生的指導下進行調試，使助聽器處于最合適的狀態，幫助殘留聽神經發揮功能。合適的助聽器還有可能使大腦皮層功能代償而促進聽力逐漸好轉。
助聽器并非越貴越合適
病例四：張老先生該過八十大壽了，兒女們為盡孝心，一合計，到商場買了臺１萬多元的助聽器當壽禮送給老人。
專家解讀：隨著人們經濟條件的好轉，近年來，價格昂貴的助聽器反倒暢銷，上萬元一臺的助聽器賣得火爆。大部分人認為，物品一定越貴越好，這種心理正中了商家的下懷，往往給患者推薦多功能、最新款的助聽器。一般來說，助聽器的價格從幾百元到上萬元不等，以適用為好。老年人由于動手能力下降，有些非常小的助聽器調節按鈕就不好使用，造成使用困難，易于調節的助聽器更適合老年人。學齡前兒童聽清聲音就可以了，不必要太多功能；到了中學開始學習英語，對語音要求較高，則可以戴功能更多的。
很多初次佩戴助聽器的患者和換新助聽器的患者，都是反映一個問題：聽到的聲音跟原來的不一樣了。
下面是上周我接待的一位患者給我的反饋：
我的是雙耳藥物中毒造成的重度失聰，戴了好多年助聽器了，最近又新配了兩個一左一右的高檔的峰力系列的助聽器，雖然用軟件調試了很多，但感覺聲音還是非常發飄很失真，別人說得戴一段時間才適應，我想問問您是這樣的嗎？假設給我配的助聽器的真實效果其實是很合適的，只是本人開始沒法預測，但開始戴都會感覺聲音發飄失真聽不清，但戴兩三個月過后聲音聽起來很舒適大部分也能聽得清了，一般戴得效果不錯的患者戴助聽器的適應流程都是這樣的嗎？小時候戴過，但是剛戴時效果的感覺早忘了。
與自然界的真實聲音不同，戴助聽器是有個適應過程的，因為你用耳朵直接聽到的聲音是聲信號，與助聽器傳給你的電信號聲音是不同的，所有聽到的聲音會有區別是正常反映，患者都是這樣的。同樣的道理，不同的助聽器之間傳遞給你的電信號也不是完全相同的，所以即使以前已經佩戴很長時間的助聽器，一旦更換新的助聽器，也會出現不適應的狀況。
總之,佩戴新助聽器都有個適應過程，不可不必因此心煩意亂。
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