請問專家：我的孩子剛滿四歲， 他大概三歲多就有輕微的口吃狀況， 上網搜尋相關資訊， 都說是發展中的正常現象， 就沒有太在意。 但最近這一、兩個月， 孩子口吃的狀況似乎愈來愈嚴重， 雖不是每次講話都會口吃， 但一口吃時， 一句話可能就有兩、三個字會結巴， 讓別人聽不清楚意思。 最近孩子要上幼稚園了， 我有些擔心他口吃的狀況會影響人際關係。 所以想請問專家， 孩子口吃時， 要提醒他嗎？或忽略裝沒事？可以怎麼幫助他？謝謝！
天才領袖感覺統合兒童發展中心執行長、兒童發展醫學專家王宏哲回復：
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有將近三成的孩子在四歲前有“生理性口吃”， 或稱“發展性口吃”， 這是幼兒在發展中暫時的語言特徵。 起因是孩子心智慧力（想說的事物）， 超越口語表達能力， 兩種能力暫時無法整合， 以至於“想說卻說不出來”， 所以一時無法完整陳述而造成“停頓”、“重複”等說話行為， 不一定等同“病理性口吃”。 如果持續半年至一年以上， 就需帶孩子諮詢兒童複健及兒童發展專科。
此外， 關於造成口吃的因素， 有很多幼兒理論的探討：
孩子左側大腦（語言處理中心）缺乏主控性， 或說話中心轉到右側大腦， 而讓大腦正確表達有所混淆。
情緒的管理功能不好， 大腦皮質下結構過度活化， 而造成皮質的表達中樞功能不彰。
來自多對基因的先天遺傳。
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長期負面的溝通經驗， 讓孩子很害怕說話或說句子。
孩子講話時的心理期待或周遭壓力過大， 例如很急著要得到某一個東西， 或大家經常都一起看著他說話。
很多媽媽因為孩子口吃， 變得非常緊張， 指導語言時反而音量變大、頻率變快、指揮變多、帶有情緒的表情及手勢更加嚴厲， 這些都會讓幼兒口吃的情形更嚴重。 二到四歲的孩子正在將句子拉長、學習文法， 爸媽不要在孩子講話時， 打斷或插嘴孩子正在陳述的故事或事件， 尤其是語言發展較慢的孩子。 另外， 不要讓處於口吃或構音不清楚階段的孩子， 接受大量的非母語訓練或刺激， 必要時甚至停掉外語學習。 口吃孩子應該先將一種語言學好， 以免對語言學習有太大的挫折感。
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要改善孩子口吃的現象， 應少用計時器及時間表， 教孩子表達時“慢慢說”而不是重複一直說。 口吃發生時， 轉移孩子的注意力， 家長也要更有耐心的聆聽孩子想說的事。 另外， 全家人陪伴口吃孩子一同朗讀， 而不是讓孩子一個人學說話， 也會降低孩子講話的壓力。 引導孩子每天聊自己最重要或感興趣的事， 投其所好， 讓孩子自然學說話， 也是很重要的原則。 在大腦學習方面， 增加做一些左腦活動， 如：抽象分類（分顏色、形狀、長短、種類）等， 或推理邏輯遊戲（如拼圖、積木）， 都是很好的親子活動。
（小編提醒：親子天下官網“請問醫生”與“請問專家”平臺服務提供的資訊旨在協助讀者厘清迷思， 不能取代實際醫師問診與專家當面諮詢。
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