在整個產程中, 第一產程所需的時間最長。 從子宮開始規律宮縮到子宮頸口完全開全為止, 初產婦平均需花費10 ~ 12 小時, 但也有更長或較短時間的。 經產婦大約僅用4 ~ 10 小時。 在此階段, 宮口未開全, 產婦用力是徒勞的, 過早用力反而會使宮口腫脹、發緊, 不易張開。
第一產程的陣痛緩解宜知
分娩過程中, 有些陣痛是難以忍受的。 無論是懷孕後期, 還是分娩時, 下面這些動作都能起到緩解陣痛的作用。
1. 膝蓋跪地, 慢慢旋轉腰部, 或試著使勁。 這樣可使胎兒容易下降, 並且這種姿勢可以減輕對背部的壓迫, 從而減輕腰痛。
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2. 坐在較低的小椅子上, 大大地張開雙腳, 使勁地用力, 請兩位協助者支撐住兩腋。 這時候最重要的是使全身放鬆, 一旦緊張, 會加強陣痛, 胎兒也會不易下降。
3. 將手放在椅子或檯面上, 腰部做畫圓般旋轉。
4. 若採取仰臥的姿勢, 其陣痛的感覺會更強烈, 而採取跪著或站立的姿勢, 並靠在協助者的身上往前傾, 可以減輕疼痛。
5. 蹲式分娩也可緩解陣痛。 協助者坐在孕婦的背後, 將手穿過其腋下, 孕婦將體重託付在對方身上, 身體往下垂。 其要領是:不可用力, 並張開兩腳。 自己一人練習時, 可坐在沒有靠背的矮椅上, 放鬆上身的力量, 讓身體的肌肉保持鬆弛狀態。 這種姿勢有助於伸展會陰及預防裂傷。
6.在陣痛的間隔想要躺下來時,
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7.雙膝跪地, 頭部、胸部慢慢貼在地板上, 抬高臀部。 這個動作可以使分娩速度減慢, 防止會陰因沒有充分伸展而裂傷。
8.在陣痛的間隔, 可靠在椅墊上放鬆地稍歇一會兒。 或者將兩手、兩膝張開與肩
同寬, 貼在地板上, 採用自己覺得輕鬆的姿勢。 不過, 要避免靠向後面坐著的姿勢, 這種姿勢會使重量放在尾骨上, 限制了骨盆的擴展, 導致分娩進行不順。
愛心tips
產程中, 產婦還可以借助適當的宣洩來減輕陣痛, 如唱歌、呻吟、歎氣、叫喊等, 不必刻意壓抑自己。 但要注意, 與此同時最重要的事情是調整自己的呼吸,
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第一產程需做腹式呼吸
當宮縮的間歇時間越來越短, 腹痛難以忍耐時, 產婦可保持側臥位, 也可取仰臥的姿勢, 或取坐位或蹲位, 均勻地做腹式深呼吸。
腹式深呼吸的要領是當子宮開始收縮時, 慢慢地用鼻子深深吸氣, 使腹部膨脹到最大, 然後再慢慢地用嘴呼出氣體。 注意在緩慢吐氣的過程中, 不要在呼吸到一半時停止呼吸。 做不好時, 可用手抱住下腹, 拇指與其他四指分開, 協助腹部做深呼吸, 這樣會好一些。
儘量地全身放鬆和緩慢地深呼吸是順利度過第一產程的關鍵。 有時也
可做短而淺的呼吸, 不影響子宮收縮和下腹部的肌肉運動, 會使產婦感覺比較舒服。
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知識連結
高危妊娠的範圍
1. 孕婦年齡小於18 歲和大於35 歲。 孕婦身高不足140 釐米, 體重不足40 千克或超過85 千克。
2. 既往孕婦有異常妊娠史, 如流產、輸卵管妊娠、早產、死胎、死產、難產、新生兒死亡、新生兒畸形等。
3. 孕婦此次妊娠有併發症, 如併發妊娠高血壓綜合征、前置胎盤、胎盤早剝、胎兒宮內發育遲緩(IUGR)、過期妊娠等。
4. 孕婦患妊娠合併症, 如心臟病、糖尿病、急性病毒性肝炎、貧血、肺結核、甲狀腺功能亢進、慢性腎炎、急性腎盂腎炎、急性闌尾炎等。
5. 可能發生分娩異常(難產)的因素, 如胎位異常、巨大胎兒、雙胎妊娠、骨盆狹窄或畸形, 軟產道異常等。
6. 胎盤功能不良等。
第一產程產婦應注意
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思想放鬆, 精神愉快。 緊張情緒可以直接影響子宮收縮, 而且會使食欲減退, 引起疲勞、乏力, 影響產程進展。 做深慢、均勻的腹式呼吸大有好處, 即每次宮縮時深吸氣, 同時逐漸鼓高腹部, 呼氣時緩緩下降, 可以減少痛苦。
注意休息, 適當活動。 利用宮縮間隙休息、節省體力, 切忌煩躁不安消耗精力。 如果胎膜未破, 可以下床活動, 適當的活動能促進宮縮, 有利於胎頭下降。
乘機補充營養和水分。 儘量吃些高熱量的食物, 如粥、牛奶、雞蛋等, 多飲湯水以保證有足夠的精力來承擔分娩重任。
勤排小便。 膨脹的膀胱有礙胎先露下降和子宮收縮。 應在保證充分的水分攝入前提下, 每2 ~ 4 小時主動排尿1 次。
在分娩的過程中, 第一產程不但時間長, 而且極為關鍵,隨著宮縮的越來越頻繁和加強,產婦會本能地非常想用力將胎兒娩出。但由於宮口尚未開全,盲目地用力只會消耗體力,同時使胎兒受到更大的壓力。
因此,在第一產程的前幾個小時,產婦不要急躁,不要過於緊張,要順其自然,能吃就吃,如:可以準備一些巧克力、香蕉等食物;能喝就喝,如:可以適當喝些水和果汁,補充水分;能睡就睡,趁宮縮間歇小睡片刻是養精蓄銳的最佳方法。
為了便於子宮頸口擴張,產婦可在醫生的指導下做各種輔助動作,以便解除子宮頸口的緊張,使子宮頸口的肌肉充分放鬆。如果進展緩慢,千萬不要氣餒,不要失去信心,每位產婦都還有很大的潛力,應滿懷信心地等待子宮頸口完全開大。
而且極為關鍵,隨著宮縮的越來越頻繁和加強,產婦會本能地非常想用力將胎兒娩出。但由於宮口尚未開全,盲目地用力只會消耗體力,同時使胎兒受到更大的壓力。因此,在第一產程的前幾個小時,產婦不要急躁,不要過於緊張,要順其自然,能吃就吃,如:可以準備一些巧克力、香蕉等食物;能喝就喝,如:可以適當喝些水和果汁,補充水分;能睡就睡,趁宮縮間歇小睡片刻是養精蓄銳的最佳方法。
為了便於子宮頸口擴張,產婦可在醫生的指導下做各種輔助動作,以便解除子宮頸口的緊張,使子宮頸口的肌肉充分放鬆。如果進展緩慢,千萬不要氣餒,不要失去信心,每位產婦都還有很大的潛力,應滿懷信心地等待子宮頸口完全開大。