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怎麼護理哮喘兒童?患鼻敏感的哮喘兒童, 患睡眠窒息的機會較一般人高, 家長要留意。 踏入冬季, 又是哮喘發作的高峰季節, 哮喘是現今兒童的常見疾病, 身為家長又怎會不擔心?下面小編就來介紹下怎麼護理哮喘兒童?
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哮喘往往與鼻敏感、睡眠窒息症等有密切關連, 建議家長在留意哮喘發生之餘, 也要多認識鼻敏感、睡眠窒息症這兩者與哮喘的關係。
容易有其他疾病
有研究表示, 70-80%的哮喘小朋友同時有過敏性鼻炎(鼻敏感), 這是由於這兩種疾病豆油相同的介質——半胱氨醯三稀, 它統統可在鼻分泌物中發現, 可導致支氣管收窄及鼻的症狀, 如大噴嚏、鼻塞、鼻痕癢, 流淚等。 專家認為, 鼻敏感發生在上呼吸管道, 哮喘則是下呼吸管道敏感, 所以有哮喘的通常容易患鼻敏感, 而臨床上, 有4成小朋友患鼻敏感, 當中不少同時患有哮喘,
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持續有鼻敏感, 回降低對病毒的防禦能力, 而對哮喘兒童來說, 如果經常吸入受病毒感染的過敏原, 就會發生病毒性支氣管炎。 冬天為流感高峰期, 容易受病毒侵入, 所以適當地治療鼻敏感對哮喘病人尤為重要, 最近, 世界衛生組織設立的最新鼻炎也提出WHOARIA指引:講義預防哮喘, 應感由正確治療鼻炎做起。
專家指出, 鼻敏感與哮喘的致敏原一樣, 因此要避免接觸, 並且透過適當的藥物, 如抗組織胺、舒緩鼻塞藥物、局部使用類固醇或白三烯受體抗劑等, 能有限控制鼻敏感。
要留意睡眠窒息
值得留意的是, 患有鼻敏感的哮喘患者, 出現水面窒息的機會也增加。 專家解釋說, 鼻涕含有的發炎物質, 回引致呼吸道中的增殖體增大,
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專家提醒家長, 某些小朋友容易有睡眠窒息症, 如身材肥胖, 因為他們的氣管道較狹窄;若頸部短小, 其氣管會較短;還有是下巴較細小的, 由於舌頭容易向後拉, 因此會造成呼吸阻塞。 擁有上述微狀的小朋友, 肩章要留意他們睡眠情況, 或儘早帶他們接受電腦睡眠分析檢查從而及早確診。 至於治療方法, 須先服食治療鼻敏感或氣管敏感情況, 如有改善, 出現睡眠窒息的機會也下降。 另外有扁桃腺肥大, 酒藥進行切割手術;對於叫嚴重的睡眠窒息症, 就可能要患者在睡眠上帶上呼吸機。
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重要提醒:
如家族有哮喘遺傳病歷, 患哮喘的機會比一般人高。 若周遭環境充滿塵蟎、蟑螂及細菌等, 都會增加患哮喘的風險。 雖然這些因素不會直接引致哮喘病, 但絕對是形成哮喘的敏感原因, 小朋友本身較為敏感, 再加上處身於不利的環境下, 都會造成哮喘發作。
毛公仔最容易堆積塵蟎, 因此小朋友的寢室要儘量避免放置。
如何照顧患者
1、接受過敏測試:分為皮膚測試或血測試, 用於確定導致過敏原反映的因素, 繼而加以避免。
2、忌吃生冷食物:因冷縮熱脹的原理, 所以進食生冷食物後, 很容易令到氣管收縮而復發。
3、適當運動:能夠提高心肺功能、增強耐力或減輕哮喘嚴重性, 建議多進行一些溫和的運動,
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4、防敏竅門:
對付塵蟎——避免在布藝傢俱上躺臥或睡覺, 移走毛毯, 每週用熱水(攝氏55度)清潔床單、衣服和玩具。
針對毛屑——不要把動物帶入室內, 如一定要飼養, 就不要讓動物進入睡房。
防止細菌——室內不要擺放植物, 因為細菌容易生長在泥土中, 同時要避免潮濕。 保持水槽、垃圾桶、冰箱清潔, 防止細菌滋生。
倒絕蟑螂——使用昆蟲噴殺劑, 噴藥後要通風數小時。 保持家居清潔, 可減少蟑螂的出現。
用藥護理
哮喘病但未不伴有細菌感染的話, 治療用藥應以中藥和平喘藥配合為主。 出現發熱達到38度及其以上的話, 要遵醫囑服退熱藥, 並配合物理降溫。 在病症緩解期間應長期吸入皮質類固醇, 給予免疫增強劑, 預防哮喘反復發作,減少呼吸感染的機會。
在寶寶哮喘急性發病的時候,要馬上使用各型支氣管擴張劑,迅速緩解哮喘。所以家中應該常備支氣管擴張劑並放在顯眼容易取的地方。而在發作緩解期則應長期進行中醫治療。中草藥多為植物,對人體的毒副作用較小。
正確使用支氣管擴張劑的辦法是:讓孩子先呼氣,然後深吸氣,吸氣時間加長,習慣後要在吸氣的時候同時吸入藥劑,吸入後屏氣5秒。當心率超過140次/分時療效越來越差,應停止使用。使用激素氣霧劑時要注意口腔護理,防止黴菌感染。
哮喘病是一項容易反復發作的疾病,用藥期間要遵醫囑使用,不可自行停藥、減藥、增加藥量,這樣的話才有治癒的希望。不可在寶寶喘息時,就趕快求醫用藥,而病情一好轉則過早地停服平喘藥。其實,寶寶的支氣管仍處於痙攣狀態,稍有不慎又會發作,反復的喘息發作,不僅會使寶寶很痛苦,而且容易轉變為支氣管哮喘。
預防哮喘反復發作,減少呼吸感染的機會。在寶寶哮喘急性發病的時候,要馬上使用各型支氣管擴張劑,迅速緩解哮喘。所以家中應該常備支氣管擴張劑並放在顯眼容易取的地方。而在發作緩解期則應長期進行中醫治療。中草藥多為植物,對人體的毒副作用較小。
正確使用支氣管擴張劑的辦法是:讓孩子先呼氣,然後深吸氣,吸氣時間加長,習慣後要在吸氣的時候同時吸入藥劑,吸入後屏氣5秒。當心率超過140次/分時療效越來越差,應停止使用。使用激素氣霧劑時要注意口腔護理,防止黴菌感染。
哮喘病是一項容易反復發作的疾病,用藥期間要遵醫囑使用,不可自行停藥、減藥、增加藥量,這樣的話才有治癒的希望。不可在寶寶喘息時,就趕快求醫用藥,而病情一好轉則過早地停服平喘藥。其實,寶寶的支氣管仍處於痙攣狀態,稍有不慎又會發作,反復的喘息發作,不僅會使寶寶很痛苦,而且容易轉變為支氣管哮喘。