怎麼預防臍帶脫垂

臍帶脫垂的應急處理1、胎膜未破， 隱性臍帶脫垂胎膜未破發現隱性臍帶脫垂時， 產婦應臥床休息， 取臀高頭低位（側臥或仰臥）， 密切觀察胎心率。 由於重力作用， 先露退出盆腔， 減輕臍帶受壓， 且改變體位後， 臍帶有退回的可能。 如為頭先露， 宮縮良好， 先露入盆而胎心率正常， 宮口進行性擴張， 可經陰☆禁☆道分娩。 否則以剖宮產較為安全。 2、破膜後， 臍帶脫垂破膜後發現臍帶脫垂時， 應爭分奪秒地進行搶救。 據宮口擴張程度及胎兒情況進行處理。 （1）宮口開全、胎心存在、應在數分鐘內娩出胎兒。 頭盆相稱者， 立即行產鉗或吸引器助產；臀位則行臀牽引；肩先露可行內倒轉及臀牽引術協助分娩。 後兩者有困難者， 應立即剖宮產。 （2）宮口尚未開大， 估計短期內胎兒不能娩出者， 應從速剖宮產。 在準備手術時， 必須抬高產婦的臀部， 以防臍帶進一步脫出。 陰☆禁☆道檢查者的手可在陰☆禁☆道內將胎兒先露部上推， 並分開手指置於先露與盆壁之間， 使臍帶由指縫通過而避免受壓， 根據觸摸臍帶搏動監測胎兒情況以指導搶救， 直至胎兒娩出為止。 臍帶則應消毒後回納陰☆禁☆道內。 （3）臍帶已脫出陰☆禁☆道外或仍在陰☆禁☆道內， 而宮口僅部分擴張胎心音尚好者， 可勿作干擾， 因雖脫垂而血運能維持。 但應迅速採取剖宮產術。 在手術準備期間仍要嚴密監護。 如臍帶搏動緩慢或停止， 說明臍帶受壓， 血運有受阻情況， 除取臀高位外， 應立即行臍帶還納術。 （4）臍帶還納術。 若宮頸未完全擴張， 胎心好， 無剖宮產條件或產婦及家屬不同意行剖宮產者， 臍帶則應消毒後行臍帶還納術。 臍帶還納術原則上以迅速、簡便、觸動少為宜， 可憑手術者之經驗選用。 使用方法：產婦取頭低臀高位， 用一加大旁孔的肛管， 內置一金屬條， 將一消毒紗布條輕系於脫出臍帶的下部， 然後在肛管旁孔處， 以金屬條插入棉布條圈內， 然後將肛管送入宮腔底部， 使脫出的臍帶隨肛管重新放入宮腔內， 隨後先抽出金屬條， 再抽出肛管， 臍帶與所系的紗布條留於胎先露部以上。 注意事項：仔細聽胎心及密切觀察臍帶是否再次脫出， 確定臍帶還納成功， 應迅速轉送至有條件醫院行剖宮產或進行催產處理。 施行臍帶還納術前， 應先把胎先露部推上， 防止臍帶受壓。 因臍帶還納術的成功率不高， 術前應向產婦及其家屬說明。 胎心已消失超過10min， 確定胎死宮內， 應將情況通告家屬， 任其經陰☆禁☆道自然分娩， 為避免會陰裂傷， 可行穿顱術。 （5）紗布復位法。 用無菌紗布將脫垂之臍帶松松裹住， 用手先將先露部推上， 連同紗布一起將臍帶團由空隙處送回宮腔， 然後按壓宮底， 將胎頭推下， 在頂先露借助紗布塊的堵塞， 可防止臍帶再度滑出。 但此法一般用於宮口擴張較大者， 否則紗布不易填入。 臍帶脫垂的預防1、按時產檢， 及時矯正胎位。 2、加強產程觀察、留意胎心。 3、飲食營養均衡， 避免胎衣早破。 若飲食中缺乏抗壞血酸和銅、鋅等微量元素， 會導致胎衣變脆。 所以孕婦的膳食要保持營養均衡， 食材要保證新鮮天然， 適當吃些瘦肉、魚類和豆製品， 避免吃辛辣等刺激性大的食物。 4、減少肛門和陰☆禁☆道的檢查。 尤其是先露部位還未入盆的孕婦， 非必要儘量避免這些檢查， 避免早破膜。 5、調節身心， 保持精神。 休息夠， 心情好， 對寶寶真的很有好處。