怕生“問題寶寶” 三級防線教你阻截

專家表示， 導致出生缺陷的原因很多， 主要有年齡因素、環境因素、孕前和孕早期遭受病毒感染， 接觸有毒有害物質， 還有孕婦本身的一些疾病， 孕婦營養情況差， 父母一方有遺傳性疾病或抽煙、酗酒、吸毒等， 都有可能導致出生缺陷的發生。

不重視婚檢孕檢藏隱患

“醫學上把出生時就有外表的、內部的結構異常或功能異常， 稱為出生缺陷。 ”除了熟知的兔唇、先天性心臟病外， 平時較常見的還有如無腦兒、脊柱裂、四肢異常、先天性智力低下(俗稱“呆”、“傻”)、聾、啞等異常。

不重視婚檢孕檢藏隱患

導致出生缺陷的原因很多，

主要有年齡因素、環境因素、孕前和孕早期遭受病毒感染， 接觸有毒有害物質， 還有孕婦本身的一些疾病， 孕婦營養情況差， 父母一方有遺傳性疾病或抽煙、酗酒、吸毒等， 都有可能導致出生缺陷的發生。

“以唐氏綜合征為例， 它就跟女方年齡過大有關， 年齡越大生育出唐氏兒的風險越高;神經管缺陷和孕婦缺乏葉酸有關;而懷孕前後受病毒感染也是導致疾病的因素。 ”缺陷病新生兒跟疾病篩查等一些知識沒有得到普及和推廣有關。

三級防線阻截“問題寶寶”

多位專家指出， 通過三道防線可預防大多數出生缺陷。

首先是婚檢和孕檢。 提醒：“婚前最好到相關遺傳門診諮詢一下， 進行遺傳專案的一些檢測， 看一下葉酸的利用情況、孕期的營養狀況等，

做一些相關的基因檢測， 如有沒有糖尿病的易感基因， 還有如甲狀腺、心臟、病毒(如弓形蟲)方面的檢測等。 ”

關於孕檢， 孕前雙方都不要抽煙喝酒， 避免接觸放射性物質， 少用或不用電腦等有輻射的物品， 少吃或不吃燒烤類食物， 懷孕前3個月最好補充些葉酸。 通過孕前檢查， 可對一些遺傳性疾病、隱形致畸因數作出早期診斷、給予及時治療。

其次是產前篩查和產前診斷。 高堅蓉建議， 有家族史、不明原因的流產史、夫妻雙方有相關疾病、接觸病毒農藥等致病因素的， 都屬於高危人群， 建議最好做個產前篩查， 通過有效的產前診斷來阻斷缺陷兒的出生。

懷孕後， 除常規孕期保健外， 可進行四維彩超篩查，

多方位、多角度地觀察宮內胎兒生長發育情況， 為早期 診斷胎兒先天性體表畸形和先天性心臟疾病提供準確的科學依據。 同時還能對胎兒體表進行檢查， 如唇裂、脊柱裂、大腦、腎、心臟、骨骼發育不良等， 以便及早進 行治療。

懷孕後， 除常規孕期保健外， 可進行四維彩超篩查

專家表示， 產前篩查出來有問題的， 我們會做進一步的明確診斷。 疾病危害較嚴重， 明確病因， 沒有辦法來治療的， 建議引產。 ”

最後是新生兒疾病的篩查。 “孕期檢查也有局限， 無法篩查出所有的出生缺陷， 如果產前沒有篩查出來的， 孩子出生後做個新生兒疾病篩查， 如苯丙酮尿 症、視力、眼睛， 這些缺陷都可通過早期干預來減輕危害。 ”對於一些遺傳代謝病、聽力異常等，

早期篩查 後都可進行早期干預、早期治療。

預防亟待更多技術支撐

“把好這三道關， 大多數出生缺陷都可預防， 能大大提高人口素質。 但現實中， 很少有人能全方位配合著檢查。 ” 預防出生缺陷， 一方面需要加強預防出生缺陷知識的宣傳， 開展全民教育， 提高意識。

另一方面， 國家在這方面應該投入更多的精力和經費， 畢竟這是一個公眾衛生事業， “雖然具體到個體， 發病率並不是很高， 但總體對於一個國家來， 危害還是蠻大的。 ”最好在科技方面有一個好的支撐， 把一些技術儘快的轉化過來。

懷孕前最好到計生服務站、醫院等服務機構做孕前諮詢和檢查;懷孕前3個月要補充含葉酸的多種維生素;加強產前篩查診斷和孕期、產期、哺乳期保健及孕婦、胎兒和新生兒管理、新生兒篩查;提倡六優(優戀、優婚、優孕、優產、優育、優教)。