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急性闌尾炎的并發癥有哪些?

(1)腹腔膿腫:在闌尾周圍形成的膿腫為闌尾周圍膿腫, 也可在腹腔其他部位形成膿腫, 常見部位有盆腔、膈下和腸間隙等處。 臨床表現有麻痹性腸梗阻的腹脹癥狀, 腹膜刺激征象, 壓痛性包塊和全身感染中毒癥狀等。 B型超聲檢查可協助診斷和定位, 一經診斷即應及時手術切開引流。
(2)內、外瘺形成:闌尾周圍膿腫如未及時弓I流, 一部分病例膿腫可向小腸或大腸內穿破, 亦可向膀胱、陰☆禁☆道或腹壁穿破, 形成各種內瘺或外瘺, 膿液可從瘺管排出。 x線鋇劑檢查可協助了解瘺管的走行和范圍, 有助于選擇擴大引流或切除瘺管的治療方法。
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(3)門靜脈炎:急性闌尾炎時闌尾靜脈中的感染性血栓, 沿腸系膜上靜脈至門靜脈, 導致門靜脈炎癥。 臨床表現有肝腫大和壓痛、黃疽、畏寒、高熱等。 如病情加重會產生感染性休克和敗血癥, 治療延誤可發展為細菌性肝膿腫。
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