性激素六項怎麼解讀？看這裡！

性激素六項是什麼？分別有何意義？性激素六項檢測， 是女性常規的生殖系統檢查， 現在很多患者來門診就診要求查一查， 但這六項具體是什麼？有什麼意義？什麼時候檢查合適？大多數人都說不清楚。

性激素六項是哪六項？

①FSH——卵泡刺激素；

②LH——黃體生成素；

③PRL——催乳素；

④E2——雌二醇；

⑤P——孕酮；

⑥T——睾酮。

性激素六項臨床意義：

1， 卵泡刺激素（FSH）：也稱為促卵泡生成素。 FSH值低， 見於雌孕激素治療期間、席漢氏綜合征等。 FSH高見於卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發性閉經等。 FSH高於40 mIU/ml， 則對克羅米芬之類的促排卵藥無效。

2， 黃體生成素(LH)：LH在非排卵期的正常值一般是5～25mIU/ml，

低於5mIU/ml提示促性腺激素功能不足， 見於席漢氏綜合征， 高FSH如再加高LH， 則卵巢功能衰竭已十分肯定， 不必再作其他檢查。 LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合征的依據之一。

3， 催乳素（PRL）：高於17.6ng/ml即為高催乳素血症， 過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌， 抑制卵巢功能， 抑制排卵。

4， 雌二醇（E2）：低值見於卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席漢氏綜合征。

5， 孕酮（P）：排卵後期血P低值， 見於黃體功能不全、排卵型功能失調性子宮出血等。

6， 睾酮（T）：血T值高， 叫高睾酮血症， 可引起不孕。 患多囊卵巢綜合征時， 血T值也增高。 多毛， 多見於口唇、下頜頰側、下腹、恥上、股內側和小腿外側， 並伴有痤瘡、脂溢和脫髮。 多毛與高雄激素血症非同步。

性激素檢查的關鍵時間點

1， 月經來的第三天是查基礎內分泌

此時不是看雌二醇有多低來判斷是否雌激素不足， 這個階段本來就是低的。 而是此階段雌二醇應小於50pg/ml， 若高於此值提示卵巢儲備不良， 往往會有月經提前， 21-25天來一次。

此時FSH高於10 mIU/ml以上同樣提示卵巢儲備不良， 孕酮肯定是低的， 有的醫生查基礎內分泌只查五項不查孕酮就是這個道理。 此時雌二醇與FSH均應位於3-7 IU/L且數值接近較為理想。

用過黃體酮之後來月經（撤退性出血）， 第三天再查激素水準肯定是不准的。 用過黃體酮後20天才能完全消除其影響。 故可在停用黃體酮（或人工週期）後20天以後查激素水準， 如果患者閉經無排卵， 此時若孕酮仍低的話此時的激素水準近似於基礎內分泌， 此時的雌二醇小於50pg/ml，

甚至小於20pg/ml才能說是患者雌激素嚴重不足。

2、排卵期檢查

此時主要查雌二醇、黃體生成素、孕酮。 主要目的是看有無排卵前黃體生成素峰值及判斷是否接近/或已排卵， 與B超卵泡監測協同運用診斷病情， 指導治療（是否需注射HCG針促排卵及何時注射最佳）。

3、黃體期檢查

最佳時間是經前一周。 量基礎體溫的話一般在基礎體溫上升6-7天時檢查。 此時理論上孕酮處於黃體期最高水準， 最高可達40nmol/L以上。

如果時間計算準確（抽血後7天左右月經來潮）而此時孕酮水準15nmol/L以下的話可考慮診斷黃體功能不足， 反復流產者此時查較有意義（孕期往往孕酮水準低下而流產）。 此時孕酮水準

4、一般準備

如果專程來查性激素， 建議早上9:00-9:30左右抽血， 化驗室門口靜坐10分鐘後靜息狀態下抽血，

空腹最佳。

男性只要沒有劇烈運動， 生活規律， 上午8-11點空腹可隨時檢查。 這樣誤差波動小一些。 但臨床門診往往無法拘泥， 於是就隨到隨查， 如果發現異常可以下次再按要求複查。