性激素可引起流產嗎

作為外源性激素， 理論上可直接作用于胚胎， 引起染色體結構或數目的改變或造成胎兒生長發育的異常。 但應該強調的是， 其致畸作用更主要地取決于藥物的成分、劑量和用藥途徑及用藥的時期（孕齡）等。 胚胎從著床至大多數器官原基形成的階段， 即妊娠的3~8周， 是人胚胎的器官分化期， 在此期間， 胚胎對大多數致畸因素都很敏感， 被稱為致畸敏感期。 國外對70余種避孕藥、孕激素及其代謝產物的動物致畸實驗研究發現， 約有1 0種藥物對一種以上的實驗動物有致畸作用， 它們包括目前使用的醋酸甲羥孕酮、炔諾酮加乙炔雌二醇甲酯和孕酮等。 臨床觀察發現在孕酮易感期大劑量應用（如炔諾酮500毫克以上）， 可造成女性胎兒男性化， 這是因為性激素直接作用于胚胎， 影響卵母細胞或受精卵的早期減數分裂或有絲分裂， 從而引起染色體結構和（或）數量的改變， 1 970年， 卡爾最先發現既往用過口服避孕藥者的流產胚胎中， 染色體異常者有所增加。 口服復方炔諾酮可能降低月艮藥者r-RNA基因的活性， 但不會增加產生染色體易位患兒的危險性。 在圍受孕期服用口服避孕藥， 可使某些心臟缺陷（法樂氏四聯征、室間隔缺損、房間隔缺損、心瓣膜病）在后代中的發病率加倍。 美國圍產期協作項目的研究袁明， 妊娠期接觸性激素與后代心臟畸形的發病率呈正相關。 由于50%