患上妊娠高血壓怎麼辦

婦女妊娠期患有高血壓均稱為妊娠期高血壓， 包括妊娠高血壓綜合征和原發性高血壓。 妊娠20周後發生高血壓、蛋白尿及水腫者稱為妊娠高血壓綜合征， 簡稱妊高征。 若妊娠前或妊娠20周前即被診斷為高血壓稱為慢性高血壓合併妊娠。

妊娠高血壓的診斷一旦確立， 則應考慮治療。 治療原則以糾正其病理生理異常為基礎， 包括解痙、降壓、鎮靜、合理擴容、利尿、適時終止妊娠。 對於輕度妊娠高血壓(140/90～150/l00mmHg)， 飲食應保證足夠蛋白質， 蔬菜、水果， 避免多食鹽， 但不必嚴格限制食鹽， 補充鐵和鈣劑；要注意產前檢測，

以防發展為重症， 一般不予藥物治療。 中(150/90～180/ll0mmHg)、重度（血壓高於180/llOmmHg）妊娠高血壓綜合征一旦確診則應住院治療， 防治子癇及母兒併發症的發生。

降壓藥可使血壓下降， 但同時也降低重要器官的血流量， 特別是子宮胎盤血流量， 對胎兒有一定危害。 因此必須合理應用。

妊娠高血壓降壓目的是延長孕周．改變圍生期結局， 主要是防止腦血管意外。 因此， 治療此類疾病以解痙為主輔以鎮靜， 必要時降壓， 如解痙後血壓160/ll0mmHg， 應常規使用降壓藥。 降壓的目標是使收縮壓

選藥原則為對胎兒無不良反應， 不影響心排血量、腎血流量、子宮胎盤灌， 注量。 降壓藥不能防治子癇抽搐， 單用降壓藥而不同時用硫酸鎂治療重度子癇前期或子癇是不可取的。

產後血壓恢復正常48小時後， 可停用降壓藥。

臨床應用較肯定的、對胎兒無不良反應的降壓藥有硝苯地平、肼屈嗪、甲基多巴等。

婦科檢查

孕前沒有做過婦科檢查的准媽媽在懷孕初期有必要接受陰☆禁☆道檢查和窺器檢查， 以此瞭解陰☆禁☆道狀態、清潔度、宮頸狀態， 以及子宮大小、質地、位置， 是否與妊娠月份相符等。 婦科檢查是最為簡單易行的方法， 能夠迅速發現問題， 比如胎挺育。 所以說超聲檢查不能完全取代陰☆禁☆道檢查， 因為超聲看不到陰☆禁☆道內部和宮頸。 在妊娠最後1個月以及臨產後， 應避免不必要的陰☆禁☆道檢查。

胎心檢查

一般在妊娠10周左右醫生開始嘗試測試胎心。 方法是用聽筒將胎心聲音放大， 然後通過初次聽到胎心的時間、胎心次數，

以確定胎兒狀態。

胎心正常範圍是每分鐘120～160次， 孕周較早時， 每分鐘160～170次也算正常。

妊娠中期（孕13～28周）血壓標準

此時血壓正常值的標準和孕前一樣， 即不能超過140/90mmHg， 在妊娠20周內發生的高血壓， 屬於原發性高血壓， 也就是說高血壓是妊娠前就存在的， 不是妊娠所誘發。 妊娠20後之後出現的高血壓則提示妊娠併發的高血壓， 需要密切注意。 所以妊娠20周開始， 醫生更加注意血壓變化。