概述
子宮頸管粘連是指由於宮頸管粘膜受機械損傷後粘連致使頸管狹窄或閉鎖。 子宮頸管粘連偶見於人工流產後或宮頸電烙術後, 這類手術後出現月經過少伴痛經或閉經伴發週期性嚴重腹痛時應考慮本病。
臨床表現
1、人流或宮頸電烙術後出現月經過少或閉經伴週期性下腹痛。
2、宮頸舉痛, 宮體可稍飽滿且有壓痛。
患上子宮頸管粘連能夠治癒成孕嗎?
診斷依據
1、上述主要症狀和體征。
2、消毒後用探針探宮腔, 往往在頸管內或宮頸內口處遇到阻力, 探入宮腔後即可見暗紅色粘稠血液流出,
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治療原則
手術治療:分離粘連。 擴張宮頸管
用藥原則
本病無有效藥物治療, 以手術治療為主要, 在手術時, 可用“A”或“B”項中藥物預防傷口感染。
輔助檢查
本病經“A”項檢查多能作出診斷, 在診斷仍不明確時, 可選“B”項檢查。
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療效評價
1、治癒:粘連解除, 症狀消失, 無併發症。
2、好轉:粘連部分解除, 症狀減輕, 無併發症。
3、未愈:粘連未解除, 症狀持續存在, 有併發症。
專家提示
宮頸電烙術時不宜過深, 人工流產時吸管要避免負壓通過宮頸管。 分離擴張宮頸管粘連時應充分, 應特別注意防止再次粘連, 為此可在宮頸管擴張後頸管內置塑膠引流管, 並每日更換, 直至上皮癒合後停用。