患原發性不孕的原因 能否治癒

凡夫婦同居2年以上， 沒有採取避孕措施而未能懷孕者， 稱為不孕症。 婚後2年從未受孕者稱為原發性不孕；曾有過生育或流產， 又連續2年以上不孕者， 稱為繼發性不孕。

據有關資料統計， 一對正常的育齡夫婦， 在具有正常夫妻生活而不採取任何避孕措施的情況下， 3個月內約有60%～70%的女子受孕；6個月內約有75%～80%的女子受孕；12個月內受孕率達85%以上。 也有的統計1年內受孕者占60%；2年內受孕者占80%；3年內約占90%。 從統計結果看， 婚後1年內受孕率最高， 因此， 有人主張將不孕症的時間定為1年。

不孕是指女方不能受孕， 這是受精過程發生障礙或早期胚胎未能著床便已流失造成的；而不育是指女方能夠妊娠，

但因種種原因發生流產、早產或死產， 妊娠不能維持到活產。 影響女性孕育的因素和疾患很多， 按其部位及發生原因大致可分為如下三個方面：

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1、陰☆禁☆道因素

因陰☆禁☆道閉鎖或陰☆禁☆道中隔等先天因素引起性☆禁☆交障礙或困難， 從而影響精子進入女方生殖道。 再者， 由於黴菌、滴蟲、淋球菌等感染造成陰☆禁☆道炎症改變了陰☆禁☆道生化環境， 降低精子活動力和生存能力， 從而影響受孕機會。

2、宮頸因素

宮頸狹窄、息肉、腫瘤、粘連等均可影響精子通過；宮頸糜爛， 其炎性滲出物有殺精作用；宮頸粘液中存在抗精子抗體， 不利於精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動能力，

其中值得引起注意的是未婚先孕人工流產後所致的宮頸粘連， 尤其是反復人流時更容易造成這一嚴重合併症， 把精子拒之于宮頸口之外。 宮頸管的先天性異常多伴有月經異常或痛經， 女孩子在初潮後就會去醫院檢查。 而淋球菌等所致宮頸炎則是通過性☆禁☆生☆禁☆活感染的， 常導致宮頸管閉鎖或狹窄。

宮頸內口鬆弛症是引起習慣性晚期流產而致不育的常見原因之一。 當妊娠月份增大胎囊重量增加超過宮頸管的承受能力時， 頸管擴張， 胎囊鼓出並破水， 胎兒及胎盤相繼排出， 常發生在妊娠３個月以後。

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3、子宮因素

先天性無子宮、幼稚型子宮及無宮腔的實性子宮等發育不良或畸形都會影響女子的生育能力。

子宮後位或嚴重後屈、子宮內膜炎症、宮腔粘連都是造成不孕的原因。

約７５％的子宮內膜異位症患者有不孕史， 這是因為它會引起子宮後位粘連， 活動差， 也可引起輸卵管粘連， 導致蠕動能力下降；異位的子宮內膜可以作為一個自身抗原， 引起婦女免疫機能亢進， 如產生抗子宮內膜抗體；異位子宮內膜還可以產生更多的前列腺素， 從而導致子宮和輸卵管肌肉的強烈收縮， 干擾精子與卵子的運行和孕卵的著床， 因此造成不孕。

子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤， 子宮肌瘤患者的不孕率可達３０-４０％， 遠遠高於一般人群的不孕率。 其中粘膜下肌瘤可影響精子通行和胚泡的著床，

壁間肌瘤不僅影響受孕， 還常常引起流產或早產。 即使能受孕， 到了妊娠晚期， 也會因為子宮收縮力的異常而引起早產、阻礙分娩或造成產後大出血。