您的寶貝聽覺靈敏嗎

耳聾的發病率占一般人口數的1‰左右， 先、後天性耳聾常呈6：4之比率。 絕大部分小兒耳聾本是可防可治之患， 只因缺乏必要的警惕及有關的知識而致殘。

患有耳聾的嬰幼兒其聽覺不靈敏， 凡聽覺不靈敏者其聽力必然受損， 聽力受損者其日後的生活必然受到重大影響。 初為人之父母者想必都想知曉自己的寶貝聽覺是否靈敏， 在此筆者簡要介紹這方面的相關知識。

●造成兒童先天性聾的因素

小兒耳聾按聽力損傷出現的時間分為先天性聾和後天性聾。 先天性聾是孩子出生時就獲得的耳聾， 形成於產前期(懷孕期)、產期以及圍產期。

後天性聾是孩子出生以後獲得的耳疾， 其常見原因是傳染性、中毒性和外傷性。

造成先天性聾有遺傳性因素、孕期因素、臨產期以及產後因素。 先天性聾的遺傳方式有顯性遺傳、隱性遺傳和性連鎖遺傳三種形式。 性連鎖遺傳的基因位於x染色體上， 耳聾多與母系遺傳有關， 表現為顯性或隱性遺傳。 研究表明：大多數遺傳性聾屬於隱性遺傳;近親結婚者所生的孩子獲得遺傳性聾的發病率較高。

非遺傳性因素為孕期因素、臨產期以及產後因素。 前者以感染性因素多見， 風疹病毒感染是最常見的孕期感染性致聾因素。 其他致聾因素有弓形蟲、梅毒螺旋體感染、單純皰疹病毒、巨細胞病毒感染。

特別是在孕期前三個月內感染以上病原體後， 可引起胎兒發生感音神經性聾， 還可能合併有其他畸形， 如、智力缺陷、白內障、小頭畸形等。

孕期用藥如降糖靈、慶大黴素、鏈黴素等耳毒性氨基糖甙類抗生素以及抗瘧藥奎寧、利尿酸等， 均有可能致聾。 有耳毒性氨基糖甙類抗生素致聾的陽性家族史者禁用耳毒性抗生素。 環境因素也可能導致胎兒出現畸形、發生耳聾， 如接觸放射性物質或放射線等。 如果產時、產後重度窒息或缺氧時間過長， 可能導致嬰兒出現雙側感音神經性聾。

●造成兒童後天性聾的原因

造成後天性聾的原因較多。 如遺傳性聾， 其特點為青少年時期發病並呈雙側、進行性發展。 小兒因患感染性，

如乙腦、麻疹、猩紅熱、傷寒、、腮腺炎、水痘帶狀皰疹等， 使內耳及聽神經受損而致聾， 而以患腮腺炎引起的單側感音神經性聾為最常見。 中耳炎是最常見的引致小兒後天性聾的因素， 多引起傳導性聾。 其他如大前庭導水管綜合症， 3至4歲發病， 感冒或外傷是發病誘因。 聽神經病的特點為：多於， 無家族史和外傷史， 雙側對稱性進行性☆禁☆感音神經性聾。