說起葡萄胎， 很多人會疑惑：葡萄胎是什麼？多胞胎嗎？長的像葡萄嗎？
其實葡萄胎是一種異常的妊娠， 如果不及時治療還有可能發生惡化， 變為癌症。 這不是危言聳聽。 知識大爆炸先帶大家看看網友的親身經歷， 再來揭開葡萄胎的真相！
子宮內一粒粒的水泡，
形似葡萄。
如發生惡變，
則為絨毛膜癌
她懷孕了， 妊娠反應劇烈， 孕早期突然流血。 B超檢查， 醫生鑒定為葡萄胎， 需要立馬做流產清宮。
“兩年前我在訂婚後懷孕了， 但是bc醫生一直就是跟我說過幾天來複查， 流血就馬上去醫院。 只以為時間太短， 檢查不出來。
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葡萄胎流產手術， 並不單純的和其他流產一樣， 為了預防惡變癌變， 她要接受化療。
“但噩耗沒離開我， 之後hcg一直不降， 醫生說要化療！！！從化療那一天開始， 飯不吃， 水不喝， 還吐。 每天掛十幾個小時的針水， 這樣堅持了8天出院， 醫生還叫我過一個月去接受第二療程， 後來決定定期隨訪， 觀察hcg， 如果一直下降， 就不去接受第二次了，
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看到這裡， 大家可能更加疑惑了？懷上葡萄胎竟然要流產， 還必須化療？！這究竟是什麼呢？別著急， 知識大爆炸給大家揭開葡萄胎的真面目。
本文為獨家原創， 轉載請注明出處， 並連結回www.mama.cn， 違者必究！
什麼是葡萄胎：
葡萄胎是受孕時受精卵出現的某些異常引起的。
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葡萄胎的B超檢查聲像
葡萄胎分為兩類：
①完全性葡萄胎：胎盤絨毛全部受累， 無胎兒及其附屬物， 宮腔內充滿水泡；
②部分性葡萄胎：僅部分胎盤絨毛發生水泡狀變性， 宮腔內尚有存活或已死的胚胎。 在自然流產的組織中發現40%病人有一定的水泡樣變性， 為部分性葡萄胎。
我們也有網友經歷了完全性葡萄胎：
“懷孕5個月， 還沒感覺到胎動， 也沒有懷孕的反應。 到醫院一檢查， 說是葡萄胎， 肚子裡面根本沒有寶寶， 全部是一粒一粒的水泡。 ”
也有網友是檢查胎停育的時候發現是部分性葡萄胎
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“我第一胎懷孕的時候， 剛開始胎心什麼都好， 就是反應大， 什麼也不能吃， 吃了就老吐， 連站著都站不住， 去打了一個星期的營養針， 到第四個月了， 感覺自己越來越瘦了， 也感覺不到胎動 ， 去醫院檢查醫生說胎兒已經停止發育了， 都已經幹在肚子裡邊了， 要馬上引產， 我當時都哭了， 結果醫生引產的時候跟我說我這是好像是葡萄胎， 結果我拿去化驗真是葡萄胎， 我那次引了兩次產。 ”
部分性葡萄胎， 第一次B超也許能看到胎心胎芽， 但是會引起胎停育。 當發現胎停育後流產， 則會在胚胎檢測化驗中發現為部分性葡萄胎。 這種情況比較多見， 通常是檢查胎停育的時候發現是部分性葡萄胎導致。
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葡萄胎的臨床表現
葡萄胎的初期症狀與正常妊娠相似 ， 有停經、噁心、嘔吐等。 停經 2-3個月後， 葡萄狀物與子宮壁剝離， 患者出現陰☆禁☆道出血， 為持續性或間斷反復發生， 血量時多時少， 如大片脫落可引起陰☆禁☆道大出血危及患者生命。 仔細檢查， 陰☆禁☆道排除物中可發現水泡狀物。 葡萄胎患者子宮明顯增大 ， 往往停經2-3個月而腹部卻像妊娠4-5個月。 患者常有腹痛， 較晚時可出現高血壓、蛋白尿、浮腫等症狀。
1、停經後發生不規則陰☆禁☆道出血， 斷續不止， 有時有反復大量出血， 但腹痛不明顯。
2、妊娠嘔吐：葡萄胎患者出現妊娠嘔吐較正常懷孕的婦女為早， 持續時間長， 症狀也較為嚴重。
3、子宮異常增大及卵巢黃素化囊腫：由於絨毛水腫及宮腔積血， 約2/3的患者子宮大於相應月份的正常妊娠子宮，質地較正常妊娠子宮更軟。還有少數患者的子宮小於停經月份，原因可能是水泡退行性變，停止發展。另外由於卵巢黃素化囊腫，在婦檢時可觸及雙側附件的腫塊，偶爾囊腫扭轉會導致急性腹痛。
為了能早期診斷葡萄胎 ，育齡婦女停經 2— 3個月後 ，若出現陰☆禁☆道流血、子宮異常增大 ，應及時到醫院檢查。葡萄胎患者血、尿中絨毛膜促性腺激素 （HCG）的含量常明顯增高。超聲檢查時子宮內無胎兒聲像，無胎心搏動及胎動，彩色多普勒可檢查出低阻力指數血流，對葡萄胎具有確診作用。
葡萄胎一旦發生惡變，就需要化療
葡萄胎需檢查的主要內容
1、測血中HCG值。正常患者在葡萄胎清宮後6周HCG值恢復正常，若在滿8周後HCG值仍高，則幾乎可以肯定已有惡變。
2、注意有無不規則陰☆禁☆道流血及咳嗽，咯血。
3、定期拍攝胸片（因為如果發生癌變轉移，肺部會最先受累）。
4、記錄每次月經時間，一旦出現閉經必須立即就醫。葡萄胎後經過兩年的觀察，在醫生全面檢查後若一切恢復正常，才可以停止避孕。
葡萄胎的治療原則
被醫生確診為葡萄胎後應及時清除宮腔的內容物，一般採取吸刮術，有的病人需要吸刮2次以上才能徹底清除掉宮內的葡萄胎組織。
B超下的葡萄胎
一、清宮：葡萄胎一經確診，即應立即清宮。一般採用電動吸刮術，一周後可再刮一次，術前應作好輸血準備，術時慎防子宮穿孔。為預防感染，手術前後均需使用抗生素。
二、卵巢黃素囊腫的處理：黃素囊腫在葡萄胎排出後均能自然消失，一般無需特殊處理，但如發生蒂扭轉，採取不同臥位均不能緩解則需及早剖腹探查。
因為葡萄胎在6個月內可發生惡變，所以葡萄胎吸宮術後隨訪相當重要。在葡萄胎清除後每週需作HCG定量測定，3個月以後改為半月測定一次，連測3個月，然後再改為每月1次持續半年，第二年為每半年一次，共隨訪兩年。在此期間還應採用安全套的方法進行避孕。目前通常建議在葡萄胎後推遲一至兩年再嘗試懷孕，研究表明這樣懷孕通常相當成功。由於胎塊可能再次生長，因此對任何一次新的妊娠進行仔細監測。
葡萄胎之後再次懷孕
葡萄胎治療成功之後，一般醫生會建議兩年後再懷孕。但是很多部分性葡萄胎的網友會冒險兩年內懷孕。
“醫生讓我過兩年再要，結果剛剛一年我又懷孕了，醫生說不能要，孩子腦子有積水，不過有的孩子能吸收，結果我我要了，寶寶很健康。”
“我也有過一次但九個月後就懷孕了兒子現在已經兩歲多了。”
看到這裡，大家都知道什麼是葡萄胎了，但是孕媽媽也不用太過緊張，葡萄胎的發病率不高，不要過分緊張。葡萄胎也會有誤診情況。就如以下網友經歷的。
“我朋友檢查也是葡萄胎，現在倆雙胞胎女兒都出生了，有時候醫院會誤診的”
“我做的是同位數，也是沒經驗醫生看的，換醫院查都有胎心了！現在孩子7歲。”
所以一旦出現異常，疑為葡萄胎，建議大家到正規醫院檢查接受專業治療。 約2/3的患者子宮大於相應月份的正常妊娠子宮，質地較正常妊娠子宮更軟。還有少數患者的子宮小於停經月份，原因可能是水泡退行性變，停止發展。另外由於卵巢黃素化囊腫，在婦檢時可觸及雙側附件的腫塊，偶爾囊腫扭轉會導致急性腹痛。
為了能早期診斷葡萄胎 ，育齡婦女停經 2— 3個月後 ，若出現陰☆禁☆道流血、子宮異常增大 ，應及時到醫院檢查。葡萄胎患者血、尿中絨毛膜促性腺激素 （HCG）的含量常明顯增高。超聲檢查時子宮內無胎兒聲像，無胎心搏動及胎動，彩色多普勒可檢查出低阻力指數血流，對葡萄胎具有確診作用。
葡萄胎一旦發生惡變，就需要化療
葡萄胎需檢查的主要內容
1、測血中HCG值。正常患者在葡萄胎清宮後6周HCG值恢復正常，若在滿8周後HCG值仍高，則幾乎可以肯定已有惡變。
2、注意有無不規則陰☆禁☆道流血及咳嗽，咯血。
3、定期拍攝胸片（因為如果發生癌變轉移，肺部會最先受累）。
4、記錄每次月經時間，一旦出現閉經必須立即就醫。葡萄胎後經過兩年的觀察，在醫生全面檢查後若一切恢復正常，才可以停止避孕。
葡萄胎的治療原則
被醫生確診為葡萄胎後應及時清除宮腔的內容物，一般採取吸刮術，有的病人需要吸刮2次以上才能徹底清除掉宮內的葡萄胎組織。
B超下的葡萄胎
一、清宮：葡萄胎一經確診，即應立即清宮。一般採用電動吸刮術，一周後可再刮一次，術前應作好輸血準備，術時慎防子宮穿孔。為預防感染，手術前後均需使用抗生素。
二、卵巢黃素囊腫的處理：黃素囊腫在葡萄胎排出後均能自然消失，一般無需特殊處理，但如發生蒂扭轉，採取不同臥位均不能緩解則需及早剖腹探查。
因為葡萄胎在6個月內可發生惡變，所以葡萄胎吸宮術後隨訪相當重要。在葡萄胎清除後每週需作HCG定量測定，3個月以後改為半月測定一次，連測3個月，然後再改為每月1次持續半年，第二年為每半年一次，共隨訪兩年。在此期間還應採用安全套的方法進行避孕。目前通常建議在葡萄胎後推遲一至兩年再嘗試懷孕，研究表明這樣懷孕通常相當成功。由於胎塊可能再次生長，因此對任何一次新的妊娠進行仔細監測。
葡萄胎之後再次懷孕
葡萄胎治療成功之後，一般醫生會建議兩年後再懷孕。但是很多部分性葡萄胎的網友會冒險兩年內懷孕。
“醫生讓我過兩年再要，結果剛剛一年我又懷孕了，醫生說不能要，孩子腦子有積水，不過有的孩子能吸收，結果我我要了，寶寶很健康。”
“我也有過一次但九個月後就懷孕了兒子現在已經兩歲多了。”
看到這裡，大家都知道什麼是葡萄胎了，但是孕媽媽也不用太過緊張，葡萄胎的發病率不高，不要過分緊張。葡萄胎也會有誤診情況。就如以下網友經歷的。
“我朋友檢查也是葡萄胎，現在倆雙胞胎女兒都出生了，有時候醫院會誤診的”
“我做的是同位數，也是沒經驗醫生看的，換醫院查都有胎心了！現在孩子7歲。”
所以一旦出現異常，疑為葡萄胎，建議大家到正規醫院檢查接受專業治療。
