懷孕的過程本就比一般的女性想像的要複雜的多, 不僅要注意孕期的保健, 還要預防和面對孕期可能的意外。 而葡萄胎就是一種較為嚴重的孕期的意外。
惡性葡萄胎又稱侵襲性葡萄胎, 是由完全性葡萄胎轉變而來, 轉變率約10%;和良性葡萄胎的區別是:惡性葡萄胎侵入了子宮肌層;和絨毛膜癌的區別是:惡性葡萄胎有絨毛結構, 而絨毛膜癌無絨毛結構。
目前對惡性葡萄胎的治療, 主要採用化學藥物治療的方法。 其次對於不要求再生育或40歲以上者, 可行全子宮切除術。 :葡萄胎的絨毛脫落後隨血循環轉移至身體其他部位,
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目前認為, 惡性葡萄胎患者如能做到三早, 其治療效果是比較令人滿意的。 如第I期子宮頸癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、鼻咽癌的治癒率均在90%以上。
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延伸閱讀
惡性葡萄胎的表現
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一、閉經:因葡萄系發生於孕卵的滋養層, 故多有2~3個月或更長時間閉經。
二、陰☆禁☆道流血:為嚴重症狀, 是葡萄胎自然流產的表現。 一般開始於閉經的2~3個月, 多為斷續性少量出血, 但其間可有反復多次大流血, 如仔細檢查, 有時可在出血中發現水泡狀物。 陰☆禁☆道流血顯然來自子宮, 除自陰☆禁☆道流出外, 部分蓄積於子宮內;也可能一時完全蓄積於子宮內, 從而閉經時間延長。
三、子宮增大:多數患者的子宮大於相應的停經月份的妊娠子宮, 不少患者即因觸及下腹包塊(脹大子宮或黃素囊腫)而來就診, 但也有少數子宮和停經月份符合甚或小於停經月份者。 可能有兩種情況:①為絨毛水泡退變呈萎縮狀, 停止發展, 形成稽留性葡萄胎;②部分水泡狀胎塊已排出,
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四、腹痛:由於子宮迅速增大而脹痛, 或宮內出血, 刺激子宮收縮而疼痛, 可輕可重。
五、妊娠中毒症狀:約半數患者在停經後可出現嚴重嘔吐, 較晚時可出現高血壓、浮腫及蛋白尿。
六、無胎兒可及:閉經8周前後, B超監測, 未發現有胎囊、胎心及胎兒。 孕周、甚至18周仍不感有胎動, 聽不到胎心。 B超掃描顯示雪片樣影像而無胎兒影像。
七、卵巢黃素化囊腫:往往在部分患者出現卵巢黃素化囊腫, 可經雙合診發現或更易經B超檢查發現。
八、咯血:部分患者可能有咯血或痰帶血絲, 醫生應主動詢問有無此症狀。
九、貧血和感染:反復出血而未及時治療, 必然導致貧血髣其相關症狀,
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