胎兒出生後, 胎盤也隨之娩出。 之後, 陰dao會排出一些棕紅色的液體, 其中含有血液、壞死的蛻膜組織、細菌及黏液等, 醫學上稱之為“惡露”。
產後3—4天為血性惡露, 量多, 顏色棕紅, 含有大量血液、小血塊、壞死的蛻膜組織。 4—6天為漿液性惡露, 其色轉淡, 內含血液越來越少。 7—10天之後為白色惡露, 內含大量白血球、蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。 一月左右惡露基本停止。 正常惡露有血腥味, 不臭。 如有臭味, 或紅色惡露、白色惡露過多及持續時間過長, 反反復複, 那就說明惡露異常。
惡露異常多是某些疾病的表現, 以產褥期出血和感染最為常見。
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子宮收縮無力、胎盤滯留或殘留、宮頸及陰dao撕裂、孕婦患有貧血等, 都可引起產後出血。 產後出血後果嚴重, 決不可麻痹大意。 據調查, 產後出血是孕婦死亡的主要原因。 產褥感染在醫療衛生差的地區較為常見。 分娩時器械消毒不嚴或產時進行過多不必要的陰dao檢查, 產後不清潔, 都可引起產褥感染。
此外, 病菌可在產前從房事或坐浴時進入陰dao, 或孕婦患有慢性疾病, 在嚴重貧血、營養不良、妊娠中毒症、產時產後出血過多、胎盤組織殘留等情況下降低了產婦抵抗力, 破壞了陰dao內的生態平衡,
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其次, 產褥期保健不當也是引起惡露異常的重要原因。 產後24小時後應下床活動, 可幫助子宮復原及有利於惡露排出。 然而有些產婦長期不下床活動, 暑熱天氣也關門閉戶。 一些無知的丈夫還在產褥期強迫與妻子行房事, 造成陰dao黏膜破裂、子宮內膜感染, 造成惡露異常。
產後紅色惡露反反復複或者越來越多, 不時混有新鮮血塊, 除有胎盤息肉的可能性外, 還應警惕絨毛膜上皮癌。 這是一種惡性程度很高的癌腫, 多發生於葡萄胎後, 也有20%左右的病例繼發於足月妊娠或與妊娠同時存在。
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因此, 惡露是產婦健康的一面鏡子。 一旦發生惡露異常, 應及時上醫院檢查、治療。
觀察一下你的惡露情況是否正常。 有些惡露屬於異常情況, 應當引起注意分娩後兩天來, 陰dao裡仍然淋漓不盡, 不斷有些像血水一樣的液體流出來。
醫生說, 那是“惡露”, 是正常現象。 但是, 看到那些鮮紅色的黏液, 中間還混有血塊, 心裡總是不放心.
黃教授:
你可能是第一次聽到“惡露”這個詞。
產後, 隨著子宮內膜(特別是胎盤附著地方的內膜)脫落, 子宮分泌的黏液等也隨之從陰dao內流出,
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產後第一周, 惡露的量較多, 顏色鮮紅, 含有大量的血液、小血塊和壞死的蛻膜組織, 稱為紅色惡露。
1周以後至半個月內, 惡露中的血液量減少, 較多的是壞死的蛻膜、宮頸黏液、陰dao分泌物及細菌, 使得惡露變為淺紅色的漿液, 此時的惡露稱為漿性惡露。
半個月以後至3周以內, 惡露中不再含有血液了, 但含大量白細胞、退化蛻膜、表皮細胞和細菌, 使惡露變得黏稠, 色澤較白, 所以稱為白色惡露。 白色惡露可持續兩三周。
觀察一下你的惡露情況是否正常, 尤其是要注意惡露的質與量、顏色與氣味的變化, 可以估計子宮恢復的快慢,
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在產褥期, 產後子宮的重量將從1000克減少到50~60克, 體積也不斷縮小, 6周後恢復到孕前大小。 子宮復舊好壞, 可以從子宮底下降和惡露情況來估計。 有的產婦惡露淋漓不斷, 到“滿月”時還有較多的血性分泌物, 有臭味, 產婦自己覺得下腹部痛、腰酸;產後6周檢查時, 子宮還沒有恢復到正常大小, 質地軟, 有壓痛等, 都是子宮復舊不全的表現。 >>>食療改善媽咪產後惡露不盡
有些惡露屬於異常情況, 應當引起注意:
1、如果產後2周, 惡露仍然為血性, 量多, 伴有惡臭味, 有時排出爛肉樣的東西, 或者胎膜樣物, 子宮復舊很差, 這時應考慮子宮內可能殘留有胎盤或胎膜, 隨時有可能出現大出血, 應立即去醫院診治。
2、產後發生產褥感染時, 會引起子宮內膜炎或子宮肌炎。這時,產婦有發熱、下腹疼痛、惡露增多並有臭味等症狀。這時的惡露,不僅有臭味,而且顏色也不是正常的血性或漿液性,而呈混濁、污穢的土褐色。
所以,你要學會觀察自己的惡露情況,發現其中有問題時,就要早些與醫生聯繫解決。
會引起子宮內膜炎或子宮肌炎。這時,產婦有發熱、下腹疼痛、惡露增多並有臭味等症狀。這時的惡露,不僅有臭味,而且顏色也不是正常的血性或漿液性,而呈混濁、污穢的土褐色。所以,你要學會觀察自己的惡露情況,發現其中有問題時,就要早些與醫生聯繫解決。