想懷孕，先解決以下問題

拖久了的牙病來勢洶洶毀了孩子

門診實錄：小薇一直很喜歡小孩， 得知自己懷孕， 小薇比誰都興奮， 立刻向全家人通報喜訊。 媽媽和婆婆迅速行動， 各種補品補湯不用說， 三人還時不時掃蕩一下商場的嬰兒專柜， 采購各種嬰兒用品。

可懷孕沒多久， 問題出現了。 小薇的牙病又犯了， 而且這次特別嚴重， 牙齦又紅又腫， 什么東西都吃不下。 家人慌了， 藥是肯定不敢亂吃的， 趕緊帶著小薇去醫院。 醫生仔細看了看小薇的牙齦， 連連搖頭：“牙齦發炎太嚴重了， 無法保守治療， 必須掛鹽水。 但你又是孕婦， 用藥很忌諱，

所以問題很棘手。 但如果現在不治療， 牙齦問題會越發嚴重， 不僅你自己痛苦， 對胎兒也會有影響。 你們自己決定吧。 ”

聽完醫生的話， 小薇的眼淚唰地流了下來。 懷孕前小薇就經常牙痛， 好幾次下定決心想去醫院治療， 可第二天疼痛減輕了自己又會找各種理由逃避檢查， 沒想到懷孕后牙病會來勢洶洶， 甚至影響到了胎兒。 小薇很痛苦， 但面臨抉擇， 卻不得不忍痛割愛。 最后， 夫妻倆狠狠心拿掉了寶寶。 盡管孩子還能再要， 但這次打擊對小薇來說絕對算是深刻教訓。

專家點評：

口腔科主任醫師張雄

懷孕前做個全身性檢查以確定自己是否適合懷孕， 這一點所有人都知道， 也幾乎都會去做， 但口腔問題卻常常被忽視。 日常門診中，

也時常會遇到來看牙病的孕婦， 有些也要面對小薇這般的痛苦選擇。

對孕婦來說， 牙齒問題主要分兩類， 一是蛀牙。 蛀牙問題很難處理， 最好的解決方法是拔牙， 可對孕婦而言， 懷孕前3個月和后3個月都不能拔牙。 雖然懷孕中期的3個月在原則上允許拔牙， 但出于優生優育等健康角度考慮， 醫生亦不建議拔牙。

其實許多孕婦懷孕前已經有蛀牙了， 但拖著沒有治療， 懷孕期間會因為抵抗力下降或不注意口腔衛生而加重。 蛀牙加重會引發牙髓炎， 也就是牙神經發炎， 需要做根管治療， 對孕婦而言， 操作上有很大的不便性。 但若不及時治療， 則會引發更嚴重的炎癥。

除了蛀牙， 牙齦炎及由牙齦問題引發的牙周炎也是個棘手問題。

懷孕后， 孕婦體內的激素水平會產生變化， 再加上勞累等因素影響， 牙齦更容易發炎。 而原先就有牙齦問題的孕婦， 炎癥還會加重。

對孕婦來說， 雖然在了解胎兒情況后原則上允許使用抗生素， 但敏感的人還是會起反應， 因此， 孕前檢查牙齒必不可少， 大家一定要引起重視。

意外懷孕 子宮肌瘤成了“定時炸彈”

門診實錄：婚檢取消后， 因為工作忙碌， Tina一直忘記和丈夫去醫院做個檢查， 直到三個月前意外懷孕， Tina才后悔不迭。

早幾年體檢時Tina曾被查出得了子宮肌瘤， 但因為復查時沒有增大跡象， Tina也就沒放在心上， 但突然懷孕的事實卻讓Tina又想起了身上的這幾顆“定時炸彈”。 到醫院一檢查， 醫生的一番話才讓兩人意識到問題的嚴重性。

根據診斷情況， Tina的子宮肌瘤直徑已超過5厘米， 醫生推斷， 很可能是懷孕后由于體內雌激素變化引起的。 因為Tina是孕婦， 治療變得十分困難， 身體也漸漸虛弱。 Tina常常想：自己這樣的身子寶寶還能健康嗎？可想歸想， Tina卻下不了決心動手術把孩子舍棄， 如今的Tina依舊處于掙扎中。

專家點評：

婦產科副主任醫師孫麗萍

近年來子宮肌瘤的發病有年輕化趨勢， 與激素水平改變、工作壓力過大有關。 一些女性懷孕前忽略了孕前體檢， 會給孕期帶來隱患。 以子宮肌瘤為例， 如果處理不當， 很可能引起早產或流產。 至于肌瘤是否會影響懷孕， 主要取決于兩個方面， 一是直徑大小， 一是生長位置。

懷孕后由于體內激素的變化， 子宮肌瘤很有可能會突然增大，

嚴重起來會影響到胎兒的生長發育。 一般而言， 直徑在5厘米以內的子宮肌瘤可以通過保守治療的方法處理， 但如果超過5厘米， 那必須進行手術。 肌瘤生長的位置也很關鍵， 如果肌瘤占據了宮腔位置， 后果就比較嚴重。 此外， 懷孕時， 肌瘤還有可能發生紅色變性， 盡管是一種良性病變， 但會引起肚子痛、發燒等臨床癥狀， 孕婦在治療時會比較棘手。

因此， 子宮肌瘤患者懷孕前一定要到醫院復診， 聽取醫生意見， 以免引發意外。

心跳160次/分鐘 準媽媽被“室上速”束縛

門診實錄：懷孕快7個月了， 安妮的生活每天都樂滋滋的。 一個周末， 天氣晴朗， 安妮在老公的陪伴下去郊外踏青。 晚上回到家， 安妮覺得有些累， 臨睡前突然一陣頭暈目眩， 眼前一片發黑。老公連忙扶住安妮，卻發現安妮的心跳非常快，連忙開車把她送到醫院。

到了醫院一測脈搏，安妮的心跳已接近160次/分鐘了，醫生診斷為室上速，主要是由于白天游玩太累誘發的。經過治療，安妮的病情有所緩解。醫生表示，原本像安妮的情況是需要動手術的，但考慮到病人是孕婦，只能采取保守治療措施，等生完孩子后最好接受手術，不根治的話會復發，比較麻煩。

臨走前，醫生告誡安妮，平時要保持心情愉快，不要太過勞累，也盡量避免受到驚嚇。此后的安妮感覺自己有點被束縛住了，每天提醒自己保持心情穩定，不能玩得太開心，偶爾一次心悸胸悶，也把夫妻倆嚇得不輕。

專家點評：

心血管內科副主任醫師王振東

心臟問題是孕婦的大忌。室上速，醫學全稱為陣發性室上性心動過速。不發作時，病人一切正常，發作時，會引起心跳過快、低血壓等一系列問題。病人的心跳最快可以達到200次/分鐘，容易造成大腦及心臟供血不足，對孕婦而言，傷的不僅僅是本人，胎兒的發育也會受到影響。

誘發室上速的原因，90%是因為情緒激動、受到驚嚇及過于勞累，當然，病人的心臟本身已經存在一定問題，因此，打算做媽媽的女性一定要做好孕前檢查，如果發現心跳過速等征兆，應及早治療。除了物理治療方法，微創手術“射頻消融術”對身體的傷害也不大。提前做好補救措施，可以避免懷孕后出現問題。

專家提醒，如果是懷孕后出現室上速癥狀，應盡量保持心情平穩，忌大喜大悲，也要避免過于勞累等問題。發作時不要恐慌，可以通過一些簡單的小方法來阻止室上速：如用手指摳舌根引發惡心，或將臉浸入冷水中，或屏住呼吸后用力呼出或吸氣等等，同時及時向醫生求助。

眼前一片發黑。老公連忙扶住安妮，卻發現安妮的心跳非常快，連忙開車把她送到醫院。

到了醫院一測脈搏，安妮的心跳已接近160次/分鐘了，醫生診斷為室上速，主要是由于白天游玩太累誘發的。經過治療，安妮的病情有所緩解。醫生表示，原本像安妮的情況是需要動手術的，但考慮到病人是孕婦，只能采取保守治療措施，等生完孩子后最好接受手術，不根治的話會復發，比較麻煩。

臨走前，醫生告誡安妮，平時要保持心情愉快，不要太過勞累，也盡量避免受到驚嚇。此后的安妮感覺自己有點被束縛住了，每天提醒自己保持心情穩定，不能玩得太開心，偶爾一次心悸胸悶，也把夫妻倆嚇得不輕。

專家點評：

心血管內科副主任醫師王振東

心臟問題是孕婦的大忌。室上速，醫學全稱為陣發性室上性心動過速。不發作時，病人一切正常，發作時，會引起心跳過快、低血壓等一系列問題。病人的心跳最快可以達到200次/分鐘，容易造成大腦及心臟供血不足，對孕婦而言，傷的不僅僅是本人，胎兒的發育也會受到影響。

誘發室上速的原因，90%是因為情緒激動、受到驚嚇及過于勞累，當然，病人的心臟本身已經存在一定問題，因此，打算做媽媽的女性一定要做好孕前檢查，如果發現心跳過速等征兆，應及早治療。除了物理治療方法，微創手術“射頻消融術”對身體的傷害也不大。提前做好補救措施，可以避免懷孕后出現問題。

專家提醒，如果是懷孕后出現室上速癥狀，應盡量保持心情平穩，忌大喜大悲，也要避免過于勞累等問題。發作時不要恐慌，可以通過一些簡單的小方法來阻止室上速：如用手指摳舌根引發惡心，或將臉浸入冷水中，或屏住呼吸后用力呼出或吸氣等等，同時及時向醫生求助。