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愛哭寶寶是病嗎?識別愛哭寶寶疾病

嬰兒啼哭在日常生活中是很普遍的現象。 嬰兒不能用語言表達或語言表達能力不成熟, 常以哭鬧表達要求或痛苦, 現將生理性啼哭, 病理性啼哭及辨病介紹如下:

1.非病理性啼哭

原因很多, 如饑餓、口渴、冷熱不當、潮濕、體位不當、驚嚇, 衣服過緊, 被褥過重, 尿布潮濕, 睡眠不適, 養成愛抱和晝眠夜哭等不良習慣, 蚊蟲叮咬, 銳物刺傷和大便前腸蠕動加劇。 哭聲強度不大, 持續時間不長, 滿足要求或去除非病理性因素, 啼哭停止。

2.啼哭性質辨病

(1)突然劇烈啼哭, 且掙扎不安應特別注意腸套疊、嵌頓疝、嬰兒腸痙攣、泌尿系結石和銳物刺入。

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(2)出現高調尖叫聲或哭聲發直提示顱內出血、核黃疸、腦膜炎、腦炎或其他原因所致顱壓增高。

(3)哭聲單調, 哭時無“傷心”感提示腦發育障礙或嬰兒巨幼紅細胞性貧血。

(4)哭聲嘶啞提示喉炎、喉水腫、白喉等。

(5)哭聲細小提示先天性肌弛緩綜合征或疾病嚴重衰弱無力。

(6)貓叫樣哭聲提示染色體異常的貓叫綜合征。 小羊叫樣哭聲提示為Comeliadelange綜合征。

3.啼哭的時間辨病

(1)進食前或午夜後啼哭有可能系饑餓所致。

(2)進時或哺乳時啼哭應注意口腔炎或鼻塞, 以及吸乳時嬰兒上唇或母親乳☆禁☆房阻塞嬰兒鼻孔。 先天性心臟病、肺部疾患、貧血患幾因缺氧不能用力吸乳或進食, 也可啼哭。

(3)夜間哭鬧應注意饑餓及晝眠夜哭的不良習慣。

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衣被不當, 過熱或過冷。 活動性佝僂病、腸寄生蟲病等也可以造成嬰兒夜啼。

(4)排便時啼哭應注意結腸炎、膀胱炎、尿道口炎和消化或泌尿系畸形等。

(5)經給刺激啼哭出現較正常嬰兒延遲者多提示大腦病變。

4.啼哭與體位的關係辨病

(1)嬰兒身體某部有炎症、外傷、骨關節病變或痛覺過敏者常因體位改變或觸及病變部位而哭鬧。

(2)抓扯耳廓哭鬧者提示外耳道癤。

(3)轉頭或屈頸啼哭者提示腦膜刺激症, 顱內壓增高, 或者有頸部軟組織損傷。

(4)睡時啼哭, 抱起則不哭者多為不良習慣。

5.啼哭時伴隨症狀辨病

(1)啼哭伴發熱、流涕、咳嗽者多系呼吸道感染。

(2)啼哭伴呼吸、心跳增快、青紫者多系心、肺疾病。

(3)陣發性劇哭伴嘔吐或便血者應注意腸套疊、腸梗阻、出血壞死性小腸炎、痢疾等。

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(4)啼哭, 多汗、枕禿、晚驚等應注意佝僂病、營養不良等。

(5)啼哭伴面色蒼黃, 或肝脾、淋巴結腫大者應注意血液病。 總之, 小兒啼哭時, 應首先鑒別啼哭為病理性或非病理性。 對於一時難以鑒別者, 應繼續觀察啼哭的性質, 規律和伴隨症狀等, 細心查找原因。

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