感冒會誘發小兒腎病綜合征

小兒腎病綜合征概述

小兒腎病綜合征是一臨床狀態， 是由于多種原因引起腎小球通透性的增加， 導致大量蛋白由尿丟失。 臨床具有以下特點：大量蛋白尿(定性為+++或更多， 定量為小兒超過o.1g／kgd)、低蛋白血癥(血清白蛋白兒童30g/L、嬰兒25g/L)、高膽固醇血癥(血清膽固醇兒童 5.70mmol／L、嬰兒5.20mmol／L)及明顯浮腫為共同特征的臨床綜合征。 以上四項中以第一項為必備的條件．腎病綜合征在兒科腎臟病中較為常見， 發病僅次于最常見的急性腎小球腎炎和尿路感染。 據全國兒科腎臟病科研協作組(1986)對我國六大行政區20個省、市、縣的105所醫院1982年兒科泌尿系疾病住院病人的調查，

兒科泌尿系疾病占同期住院總人次的2．63％， 腎病綜合征占泌尿系疾病的21％， 僅次于急性腎炎(53％)。 并有逐年增多的趨勢。 大于1歲兒童中， 原發性腎小球疾病伴腎病綜合征約占腎病綜合征的90％， 較成人比例數高。

感冒會誘發小兒腎病綜合征

近一段時間的天氣多變， 氣溫明顯忽高忽低， 每年感冒的多發期也隨著到來。

4歲的女孩芊芊發燒咽痛， 媽媽帶她到醫院打點滴兩天， 可是病情仍沒好轉。 隨后幾天， 芊芊一直在發低燒， 好幾天都不想吃東西， 雙眼瞼及下肢還腫了起來， 尿也少了， 到醫院檢查發現， 尿中有大量的蛋白， 醫生說， 芊芊因上呼吸道感染， 誘發了腎病綜合征。

腎病多由上呼吸道感染誘發

每到深秋， 像芊芊這樣患上呼吸道感染引起的小兒腎病綜合征有很多。 這是因為中秋后， 天氣忽涼忽熱， 兒童容易引起呼吸道感染， 比如感冒、扁桃體炎、急性咽炎等， 如果不及時有效控制感染， 在1-4周后就有可能誘發腎病綜合征了。

引起小兒腎病綜合征的原因很多， 感冒時， 人體內的免疫細胞會吞吃入侵體內細菌及病毒， 形成一種抗體， 而后死亡， 達到消滅病菌的功能， 以確保人體不受影響。 小孩子因為體質弱， 體內免疫細胞比正常的人少， 免疫功能還不強， 因此免疫細胞有時不但沒有吞吃病菌， 而是暫時把病菌包容起來， 身體中的病菌抗體與病菌本身結合成一種免疫復合物， 隨著血液循環， 到了腎臟時， 會沉積到腎小球的基底膜，

從而對腎臟有一種損害， 使大量蛋白流失， 最終導致腎病綜合征。

感冒后4周內往往眼瞼浮腫

腎病綜合征任何年齡均可發病， 但青年和兒童多發。 微小病變性腎病綜合征發病年齡多見于2~6歲的幼兒， 且男孩多于女孩， 極易復發和遷延， 病程長。 通常在感染病菌后1~4周發病， 一般來說， 小兒腎病綜合征有前期的感染癥狀， 其突出特點是三高一低， 即高度浮腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥。

在感冒后1至4周內， 孩子下肢、頭面、軀干都可有浮腫， 特別是組織疏松的部位更明顯， 最明顯也是最早出現的就是眼瞼， 浮腫嚴重者皮膚薄而透亮， 有胸水、腹水， 皮膚稍有損傷便會滲水。

有些病兒可在大腿及上臂內側、腹部及胸部出現和孕婦相似的皮膚白紋或紫紋；尿量明顯減少，

查尿常規有3~4個加號蛋白尿， 大量蛋白質從尿中丟失成為引起低蛋白血癥的主要原因。

堅持治療很關鍵

腎病綜合征病程較長， 極易反復發作。 要維持1年半至2年的規范治療。 據臨床資料， 有的患兒兩三歲時發病， 到10~12歲時病還沒有好， 上呼吸道感染是反復發作禍首。 長期反復發作可影響小兒的生長發育， 使腎病綜合征變得極為難治。

患病后的護理重點， 要預防感冒， 患兒不宜吃多鹽食物和高蛋白。 應嚴格限制孩子的活動量。 小孩衣服不宜久穿不換。 不宜隨便減量或停藥。 另外， 平時應注意觀察孩子的小便情況， 如發現孩子的小便顏色有改變等， 應及時送小便到醫院化驗。