感冒藥配方仔細看 小心超劑量

感冒藥， 別給孩子吃重了

進入冬季， 患呼吸道感染的孩子又開始多起來， 於是， 治療感冒和發熱的藥物自然就成了主角。 由於這類藥物大多屬於非處方藥， 大家一直認為它們安全性比較高。 可是近來很多報導又宣稱這類藥物， 特別是對乙醯氨基酚(撲熱息痛)的毒副作用， 使家長很是擔憂。 其實， 再安全的藥， 使用不當也會出現意外情況。

診室場景重播鏡頭

兩歲的晴晴最近感冒了， 白天流鼻涕， 晚上鼻塞， 而且還發燒， 這種情況已經持續3天了。 這幾天孩子不僅胃口差， 而且夜間睡眠不好， 情緒也非常急躁。

媽媽已經給孩子服用了“泰諾林”和一些治療感冒的藥物， 可是孩子的情況沒有明顯見好。 著急的媽媽在朋友的推薦下， 又給晴晴服用了治療感冒的“泰諾感冒糖漿”。 服藥後1小時， 晴晴就開始睡覺。 起初媽媽認為是藥物起作用了。 可是過了五六個小時， 晴晴還在睡覺， 而且睡得很沉， 很難叫醒她。 這時媽媽有些害怕了， 越緊帶著孩子到診室檢查。

大夫經過檢查， 並沒有發現什麼新的嚴重問題。 但經過與媽媽的交談， 瞭解到媽媽給晴晴服用過退熱的泰諾林、治療感冒的泰諾和小兒克咳以及白加黑， 還有一些感冒沖劑等。 據此， 大夫給晴晴做了抽血檢查， 結果發現血中“對乙醯氨基酚”的血液濃度增高， 說明孩子的睡眠是藥物過量引起的。

雖然經過治療， 孩子很快就恢復了正常， 可是媽媽卻感到很困惑：每種藥物都是按照說明書上標明的劑量給孩子服用的， 怎麼會出現過量服用的症狀？對乙醯氨基酚不是很安全的藥嗎？以後怎麼給孩子服用才能保證安全？

藥名不同≠成分不同

對乙醯氨基酚是用於治療發熱和感冒的常用藥物中的主要成分， 又稱為撲熱息痛、醋氨酚、退熱淨等。 由於這種藥物非常安全， 所以很多治療感冒和發熱的藥物中都含有這種成分。 比如經常給孩子使用的泰諾林、泰諾感冒糖漿的主要成分就是對乙醯氨基酚， 除這兩種藥外， 許多複方製劑中也含有這種成分， 比如：白加黑、帕爾克、克感敏、速效傷風膠囊、感冒靈、去痛片、散利痛、撲感甯、兒童退熱片等等，

每種藥物中所含對乙醯氨基酚的劑量不同， 約120～500毫克不等。

由於這些藥物都屬於非處方藥物， 不僅是治療常見疾病的， 而且使用起來非常安全。 因此大家都認為這些藥物的安全性很高， 副作用相對較小， 使用時就放鬆了警惕， 沒有特別注意其中所含的成分， 埋下了服藥的隱患。

吃藥太雜， 容易過量

由於目前治療感冒和發熱的藥物多以複合藥物為主， 每種藥物的複合成分和比例不同， 加上各個生產廠家不同， 所以每種藥物的商品名稱也是多種多樣。 家長在給孩子或自行選擇非處方藥時， 往往只記藥物的商品名， 卻忽略了其中所含藥物的成分。 上面診室中提到的例子， 就是這種情況：媽媽給孩子吃藥時，

每種藥物都是按說明書介紹的劑量服用的， 但是由於她選擇的那幾種藥物中， 都含有對乙醯氨基酚， 疊加在一起就出現了藥物的“過量”中毒現象。

對乙醯氨基酚服用過量， 會對人體產生一定的副作用。 早在20世紀60年代就有大劑量對乙醯氨基酚引起肝中毒的報導， 以後的許多資料進一步證實， 長期服用或過量服用這種藥物， 都有可能引起肝細胞壞死。 過量的對乙醯氨基酚所生成的毒性代謝產物同樣會損害腎臟， 造成腎細胞壞死， 特別是同時使用水楊酸鈉(阿司匹林)或咖啡因時， 更容易損傷腎臟。 另外， 所生成的毒性代謝產物也會直接作用於骨髓造血系統， 構成破壞， 有可能誘發血小板減少性紫癜或白血病。

孩子過量服用撲熱息痛， 還可能引起中樞神經系統的中毒症狀， 導致嗜睡、大腦損害、神經功能減退等。

Tips：

對乙醯氨基酚的推薦劑量為：成人1 g， 每4小時1次， 最大量為4 g/天；兒童和青少年15 mg/千克；每4小時1次；最大量為60 mg/千克/天(7~12歲兒童最大劑量為2 g/天)。

小結：

◆給孩子使用治療感冒和發熱的藥物時， 不僅要關心每種藥物的服用劑量， 更要關注每種藥物所含的藥物成分。 特別是在給孩子服用含對乙醯氨基酚的合成劑時， 必須事先詳細閱讀說明書， 弄清劑量再服。

◆避免同時服用兩三種對乙醯氨基酚複合製劑， 以防服用過量。

◆儘管對乙醯氨基酚服用過量時可能導致嚴重的肝、腎等功能損傷， 但只要不超量、不久服， 它仍然是非常安全有效的藥物。

◆家長不必因此而過於謹慎，以免孩子得病後不能得到及時有效的治療。

文/崔玉濤 轉自

◆家長不必因此而過於謹慎，以免孩子得病後不能得到及時有效的治療。

文/崔玉濤 轉自