感染性流產

【臨床表現】
1．有不全流產或人工流產的病史。
2．陰☆禁☆道流血， 陰☆禁☆道分泌物增多， 膿性， 有異味， 下腹痛， 體溫升高， 脈搏增快， 發冷， 寒戰。
3．宮頸有舉痛， 子宮及附件區有明顯壓痛， 可并發盆腔或腹腔腹膜炎、敗血癥或感染性休克。
【輔助檢查】
1， 血液系統 白細胞升高， 中性粒細胞增多， 核左移。
2．B超子宮腔可能有殘留物， 有時出現盆腔積液。
3．C-反應蛋白(CRP) 升高或陽性。
4．血或分泌物綱菌培養 陽性。
【處理】
1．控制感染選用對革蘭氏陽性菌、陰性菌和厭氧菌均有效的廣譜抗生素。
2．手術治療
(1)清官術在控制感染或靜脈滴注抗生素4～6小時后， 可先用卵圓鉗將官腔內大塊組織鉗出， 用大刮匙輕輕搔刮宮壁。 術中肌肉注射或靜脈滴注催產素。
(2)子宮切除術個別感染嚴重， 難以控制， 經積極搶救6小時， 病情仍無好轉趨勢者， 可行子宮切除術。
(3)-支持療法輸血、輸液， 糾正水電解質紊亂， 補充熱量及維生素， 加強營養。