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慢性化膿性中耳炎的治療方劑

慢性化膿性中耳炎的治療方劑:

(一)四黃液

(1)藥物組成:黃連15g, 黃柏、黃甍各9g, 黃梔子6g。

(2)功效主治, 清熱解毒, 燥濕排膿。 主治慢性化膿性中耳炎。

(3)制用方法:將上藥洗淨, 加水300ml, 浸泡24~36小時, 文火煎沸60分鐘, 待冷去渣, 過濾2次, 加入2%甲醇防腐備用。 清潔患耳, 拭淨外耳道內的膿痂及分泌物, 將頭側轉、患耳向上, 滴藥液4~5滴, 保持此姿勢10~15分鐘。 每日3~4次。

(二)清熱化濁湯

(1)藥物組成:蘆根15g, 金銀花12g, 石菖蒲6g, 蒼耳子、紫蘇、黃芪、白芷、生甘草、辛夷各10g。

(2)功效主治:清熱化濁, 行氣通竅。 主治慢性中耳炎經常發作。

(3)應用要點:慢性化膿性中耳炎耳內出膿,

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色白或清或微黃, 時輕時重, 質黏如涕, 無臭。 伴鼻塞流涕。 平素易於感冒或咳嗽痰多。 水煎服, 每日1劑。

(三)自擬枯香散

(1)藥物組成:枯礬30g, 冰片3g, 麝香0.9g。

(2)功效主治:燥濕收斂, 消腫止痛。 適用於慢性化膿性中耳炎。

(3)制用方法:上藥混合研成極細末, 過120目篩, 滅菌裝入瓶中密封備用。 取噴粉器一具, 裝入備好的枯香散。 用棉棒蘸3%雙氧永清洗耳道, 再用乾燥的棉簽拭幹, 將枯香散0.1g噴入至鼓膜部位, 取出噴粉器, 再用耳鏡觀察, 以藥粉分佈均勻為宜。 隔日1次, 4次為1療程。

(4)注意事項:此方宜應用於慢性期;急性期嚴禁使用。 噴粉器噴入的枯香散量宜少, 以薄薄一層為宜, 以防撒入藥粉過多造成藥物與分泌物膠合, 阻礙引流, 防止發生不良後果。 孕婦禁用。 此法較為複雜,

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應由專業人員進行操作, 不能掌握者切勿自行操作。

(四)單味黃柏煎波

(1)功效主治:清熱解毒, 止血殺蟲。 適用於慢性化膿性中耳炎。

(2)制用方法:取20%或30%黃柏煎渡(濾過冷藏)滴耳。 先用3%雙氧水清洗耳內膿性分泌物, 拭幹, 然後滴入藥液5~10滴, 仰臥10分鐘。 每日3~4次。

(五)單味大蒜汁

(1)功效主精:解毒殺蟲。 適用於慢性化膿性中耳炎。

(2)制用方法:將大蒜搗爛, 用紗布包裹, 壓出蒜汁, 加水配成20%大蒜乳劑。 每天滴耳1次。

(3)注意事項:陰虛火旺者, 如目疾, 口、齒、喉、舌諸患以及時行病後均忌用。

(六)耳底藥

(1)藥物組成:豬膽汁、冰片、白礬各適量製成散劑。

(2)功效主治:清熱解毒, 消腫止痛, 收濕止癢。 適用於膿耳、耳瘡、旋耳瘡。

(3)制用方法:散劑每瓶重3g。 每次以少許塗於患處,

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或用油調塗於患處。

(4)注意事項:忌食魚腥之物。

(七)瀉肝排膿湯

(1)藥物組成:燕膽草6g, 夏枯草、熟地各15g, 木通、黃柏、知母、路路通各10g, 細辛、甘草各3g。

(2)功效主清:瀉火解毒, 通竅排膿。 主治慢性化膿性中耳炎。

(3)制用方法:水煎服, 每日1劑, 分兩次溫服。 同時配合西藥外用:用3%雙氧水清洗耳道, 4%酒精硼酸甘油滴耳, 每日3~4次。

(八)蒼耳消毒湯

(1)藥物組成:黨參、黃芪、生地、熟地、麥門冬、蒼耳子、防風、夏枯草、天花粉、黃芪各10g, 生甘草5g。

(2)加減變化:膿性分泌物稠厚者加紫花地丁12g, 野菊花10g。

(3)功效主治:益氣托毒, 通竅排膿。 主治慢性化膿性中耳炎久治不幹者。

(4)制用方法:水煎服, 每日1劑, 分3次溫服。

(九)黃芪建中湯

(1)藥物組成:生黃芪20~30g, 桂枝、飴糖、連翹各10g, 生白芍、丹參各15g, 赤芍12g, 柴胡、大棗各5g, 生薑3片。

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(2)加減變化:耳內分泌物量多質稠厚者加龍膽草6g, 車前子、雙花各15g;膿汁腥臭者加黃柏10g, 川黃連6g, 破醬草15g;膿汁多而稀薄者重用生黃蓖30~50g, 加當歸、白術各10g, 苡仁30g;頭痛甚者加川芎、蔓荊子各9g, 白芷、佩蘭葉各6g;頭暈噁心者加防風6g, 白蒺藜、竹茹、半夏各10g。

(3)功效主治:益氣活血, 托毒排膿。 主治慢性化膿性中耳炎。

(4)制用方法上藥以水煎取汁300ml, 分3次溫服, 每日1劑。

(十)耳炎寧滴耳液

(1)藥物組成:黃連30g, 黃柏90g, 大黃60g。

(2)功效主治:清熱燥濕, 瀉火解毒。 主治慢性化膿性中耳炎。

(3)制用方法:以上藥物接溶液製備工藝製成300ml滴耳液備用。 先用3%雙氧水沖洗耳內膿性分泌物, 拭淨後以耳炎寧滴耳, 每日3次。

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