慢性單純性咽炎
慢性單純性咽炎：此種類型較常見,表現為咽部黏膜慢性充血.病變主要集中在咽部黏膜層,其血管周圍有較多淋巴組織浸潤,也可見白細胞及漿細胞浸潤.黏膜及黏膜下結締組織增生,可伴有黏液腺肥大,腺體分泌功能亢進,黏液分泌增多且較粘稠.
慢性肥厚性咽炎
慢性肥厚性咽炎：又稱慢性顆粒性咽炎及咽側炎,慢性單純性咽炎遷延不愈可形成慢性肥厚性咽炎,此種類型在臨床中也很常見.咽部黏膜層充血增厚,黏膜及黏膜下有廣泛的結締組織及淋巴組織增生,在黏液腺周圍的淋巴組織增生突起,表現咽後壁多個顆粒狀淋巴濾泡,可呈慢性充血狀,亦可多個淋巴濾泡融合為一體.黏液腺內的炎性滲出物可被封閉其中,在淋巴顆粒隆起的頂部形成囊狀白點,破潰時可見黃白色滲出物.此型慢性咽炎常累及咽側索淋巴組織,使其增生肥厚,呈條索狀.
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萎縮性及乾燥性咽炎
萎縮性及乾燥性咽炎：臨床中較少見.發病初期黏液腺分泌減少,分泌物稠厚而乾燥.繼因黏膜下層慢性炎症,逐漸發生機化及收縮,壓迫腺體與血管,使腺體分泌減少和營養障礙,致使黏膜及黏膜下層逐漸萎縮變薄.咽後壁上可有幹痂或膿痂附著,通常伴有臭味.
慢性過敏性咽炎
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慢性過敏性咽炎：又稱慢性變應性咽炎.為發生於咽部黏膜的由IgE介導的I型變態反應.變應原刺激咽部黏膜,使合成IgM的漿細胞轉化為合成IgE的漿細胞,IgE又附著於肥大細胞、嗜鹼性粒細胞表面,使咽部黏膜處於致敏狀態.當相同的變應原再次接觸機體後,變應原與介質細胞表面的IgE結合,導致介質細胞脫顆粒,釋放包括組胺、合成前列腺素等多種炎性介質,可引起毛細血管擴張、血管通透性增加、腺體分泌增多,引起過敏反應.而食物性過敏原主要通過補體C3、C4途徑引起過敏反應.慢性過敏性咽炎多伴發于全身變應性疾病或變應性鼻炎,亦可單獨發病.季節性慢性過敏性咽炎,其症狀可有季節性變化.如對食物過敏,可在進食致敏性食物後出現慢性咽炎的相關症狀.
