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慢性關節炎可能會致兒童視力下降甚至失明

關節炎是一種常見的慢性疾病, 由炎症、感染、創傷或其他因素引起的關節炎性病變, 屬風濕學科疾病。 常見的是骨關節炎和類風濕關節炎, 兒童慢性關節炎是指16歲前的兒童發生持續6周以上的關節炎。 值得家長警惕的是, 由其引起的眼睛嚴重受累可導致患兒視力下降甚至失明。

在由慢性關節炎引起的眼部病變中, 以前葡萄膜炎的危害最為明顯。 其症狀為眼痛、畏光、流淚。 在急性期, 會出現角膜水腫。 在慢性期, 會出現晶狀體或玻璃體渾濁現象。 而這些病變均可影響患兒視力。

在合併全身性疾病的前葡萄膜炎患兒中,

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患慢性關節炎者占81.5%~97.6%, 多數發生在出現關節炎症狀之後。 因此, 即便慢性關節炎患兒沒有任何眼部症狀, 也應每3~6個月進行一次眼科檢查。

少關節型關節炎發病高峰在6歲之前, 多發生于女童。 少關節型關節炎最常見的表現為慢性虹膜睫狀體炎, 發生率為20%~30%, 占兒童慢性關節炎併發前葡萄膜炎的74%~91%, 特別是抗核抗體陽性的患兒。

與附著點炎症相關的關節炎以8~15歲起病多見, 多發生于男童, 且有家族易感性。 5%~10%的此類患兒可併發急性前葡萄膜炎。

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