憋喘性肺炎需用擴血管藥

憋喘性肺炎又稱為毛細支氣管炎， 好發於1歲以內的嬰兒， 臨床特徵為急性起病， 呈現陣發性憋喘、呼吸困難症狀， 伴有不同程度紫紺和喘息， 肺部聽診可聞及哮鳴音。

臨床資料顯示， 陣發性呼吸困難和紫紺、憋喘的發生， 其發生機制主要是因病變區感覺神經P物質的釋放， 加之病原體毒素的作用， 造成支氣管及血管平滑肌都處於收縮及痙攣狀態， 由此一方面引起通氣不足、缺氧及呼吸困難;另一方面引起氣道-血流比例失調， 使得血液迴圈障礙， 心臟負荷加重。 因此， 針對憋喘性肺炎的治療， 若單純給予平喘藥物擴張支氣管而未能有效解除血管的痙攣狀態，

療效必將受到限制， 患兒仍然處於危重狀態， 隨時有發生迴圈功能衰竭的危險。 所以， 憋喘性肺炎的治療除要予以抗病毒藥， 吸氧、平喘和對症處理之外， 臨床上還應給予複方丹參、東莨菪堿等藥物， 以擴張血管， 改善迴圈功能， 增強療效。

複方丹參注射液具有擴張血管， 解除血管痙攣， 降低肺動脈壓， 減輕心臟負荷， 增強心肌收縮力和改善微循環的功效， 同時還可促進支氣管平滑肌痙攣的解除， 因而複方丹參注射液對心、肺功能均有改善作用， 是憋喘性肺炎的首選擴血管藥。 用藥方法是：在吸氧及常規治療的基礎上， 將複方丹參注射液2毫升加入5%葡萄糖液20―50毫升中靜脈滴注，

每日2次。 假如患兒有心功能不全的表現， 加用東莨菪堿， 按每公斤體重0.01―0.03毫克計算東莨菪堿的劑量， 將其加入5%葡萄糖液20―50毫升中靜脈滴注， 與複方丹參注射液交替使用， 每日2次。

來自臨床一線的報導指出， 複方丹參注射液用於憋喘性肺炎的治療， 或在心功能不全時加用東莨菪堿， 能夠明顯提高治療效果， 大大縮短病程， 且藥物的副作用很小， 是一種安全有效的治療方法。