應對急性中毒的常見解毒劑

必須瞭解的一些應對急性中毒的常見解毒劑：

氧化劑

在洗胃時， 通常應用氧化劑以氧化有機毒物而收解毒的效果。 常用的氧化劑是高錳酸鉀， 它與有機物相遇即釋放氧而將有機物氧化， 其本身則還原為二氧化錳， 後者與蛋白結合成蛋白鹽類的複合物， 因此在低濃度時高錳酸鉀還有收斂作用。 在高濃度時則有刺激和腐蝕作用。 通常用1：500。 高錳酸鉀溶液洗胃， 對某些巴比妥類（但巴比妥、苯巴比妥、異戊巴比妥等應用溫水洗胃較好）、水合氯醛及有些生物鹼如嗎啡、可待因、士的寧、奎寧、毒扁豆堿、印防己毒素、烏頭堿等中毒有效；亦可使氰化物（鹼性環境）及磷氧化而失去毒性，

但對阿托品、可卡因等中毒無效。 因有刺激性， 放不可留在胃內。

由於高錳酸鉀對常見的毒物不能全部氧化解毒， 目前認為應用活性炭懸液洗胃較高錳酸鉀解毒效果可靠而安全。

吸附劑

急性中毒時常用的吸附劑是活性炭， 又稱藥用炭， 它具有豐富的孔隙結構， 吸附作用較強， 對極大多數毒物， 不論其為大分子或小分子， 有機物或無機物， 都能迅速吸附， 從而陽滯毒物由胃腸道吸收。 活性炭與毒物結合的複合物比較穩定， 體外試驗表明， 至少在24小時內不會解離， 加之活性炭無任何毒性， 十分安全， 因此急性申毒時， 它是一個常用的解毒劑。

據報導，

lg活性炭能吸附毒物的量(mg)為：升汞1800、磺胺1000、硝酸士的寧950、鹽酸嗎啡800、硫酸阿托品700、煙鹼700、巴比妥700、巴比妥鈉150、苯巴比妥鈉及異戊巴比妥鈉300～500、水楊酸550、酚400、乙醇300、硫酸奎寧120、氰化鉀350此外， 活性炭尚能吸附伯氨喹、苯海拉明、苯妥英鈉、阿司匹林、秋水仙堿、奎尼丁、達而豐(Propoxyphene)、碘、氨基比林、洋地黃、阿的平、眠爾通、氯丙嗪、氯奎、導眠能等， 對硫酸亞鐵， 硼酸、二二三、1605、馬拉硫磷(malath10n)亦能少量吸附。

常用量4～8g（1～2湯匙）， 以500～1000ml溫水攪拌成懸液供洗胃用。 在洗胃後亦可以同劑量的活性炭懸液注入胃管， 充分吸附剩餘的毒物。 亦有主張在能口服的病人， 先口服活性炭懸液， 再催吐。

通用解毒劑（活性炭2份， 氧化鎂1份、鞣酸1份）經與單用活性炭比較， 解毒效果不及單用活性炭， 其中氧化鎂和鞣酸均能降低活性炭的吸附作用，

因此， 目前主張單用活性炭已足夠， 不宜採用通用解毒劑或再加用鞣酸， 以免降低解毒效果。