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應對疝氣的不同手術方式

傳統的疝氣手術方式為組織對組織手術方式, 手術方法為在疝氣患處切一傷口。 通常會切除疝氣袋, 突出的組織推回腹腔, 接著進行腹壁修補工作, 將腹壁開口或薄弱處周圍的肌肉拉合以覆蓋缺陷處, 使用數條縫線將肌肉縫合固定, 此種手術方法和病人術後恢復時間都較其他新的手術方式長, 且疼痛感較為嚴重, 大約術後六到八周始能恢復正常生活。 但三個月內避免提重物或粗重的工作。 此種手術方式較適合四十歲以下之非復發患者。

較新的手術方式是使用無張力性人工網膜修補術,

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將疝氣袋推回腹腔, 再依疝氣囊發生位置, 視狀況使用不同的人工網膜置於疝氣缺陷處。 術後數周內, 周遭組織將生長於人工網膜四周並穿過人工網膜, 從而產生更強固及永久的修補。 病人一般可在術後迅速出院, 大部分病人術後疼痛較輕微, 平均約在一、二天內恢復正常生活。 最常見的併發症為感染(約占0.5 %)、疼痛及有異物感。

根據國外的統計, 人工網膜疝氣修補術與傳統的疝氣修補術相比, 術後的疼痛感較傳統手術方式低, 病人能較快恢復正常生活, 且復發率也較傳統手術方式低。 而術後最怕的傷口感染率則沒有明顯的差別。

此外, 還有腹腔鏡疝氣手術, 其疼痛也較傳統手術少, 可較早回到日常活動, 但必須行時間較長的全身麻醉手術,

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費用較高且可能增加很罕見且嚴重的併發症之可能, 較適用於雙側疝氣及再發性疝氣治療。

疝氣不會自行痊癒, 減少活動或減輕體重都可暫時舒緩症狀, 穿戴疝氣托帶也有暫時的幫助。 總而言之, 唯一的治療方式是施行手術。 實行疝氣手術有兩個理由:1.矯正或防止危險的腸嵌入壞死2.消除會干擾日常生活的不適感。 雖然外科手術總有相關的風險和併發症, 但由於手術方式的進步, 已經能使風險和併發症降到最低, 也能舒緩病人術後的不適, 使其能快速復原及症狀解除。 故仍須到醫院請一般外科、腸胃外科或小兒外科的醫師予以協助。 至於要選擇何種方法可再與醫師討論。

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