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應對習慣性流產的新對策

婦女懷孕連續自然流產三次以上, 認為是“習慣性流產”, 民間叫“滑胎”。 一般人也懂得, 有滑胎習慣的女 人懷了孕, 不敢勞動。 不敢走路, 甚至連大氣不敢喘, 想盡一切辦法保胎。 可是, 就這樣, 到了2~3個月(或其他時間)一不小心打了個哈欠或伸一下懶腰。 還是 可能流產。 其實, 對習慣性流產患者來說, 即使不打哈欠、不伸懶腰它也是要流的, 打哈欠只不過是個“藉口”而已。

為什麼這種流產非發生不可呢?原來, 發生“滑胎”的那個胚胎本身就不正常, 即使生下來也是個缺陷兒, 所以母體就把它早早地淘汰了。 這種流產不必可惜。

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習慣性流產的胚胎為什麼是不正常的呢?現在研究已經發現, 其根源在父母的染色體上, 主要是由於一種叫做“染色體易位”的遺傳缺陷引起的。

人體細胞核有23對(46條)染色體, 每條染色體上都攜帶著不同的固定基因。 可有的時候, 一個染色體上的一段基因可因某種原因脫落下來, 附著在另一個染色體上, 這就叫易位。 如果兩個染色體都脫落下部分基因片段, 互相交換位置, 這又叫做平衡易位。

在人群中, 易位攜帶者還真不少, 女性多於男性。 女性發生這種遺傳缺陷的比率為1/500。 也就是 說, 每500個女人中就有1人有這種遺傳缺陷。 不過有易位缺陷的人本身在生長發育過程中不會出現什麼異常, 因為僅是染色體的結構發生了改變,

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基因的總數不 變。 但當此人的卵細胞受精懷孕, 其易位的衍生染色體下傳給於代(即下一代)時, 就很容易把易位的基因節段丟失掉, 這樣在胚胎細胞中就少了一段基因, 從而破 壞了基因平衡, 於是, 這引起胎兒畸形而促發了自然流產。 若易位攜帶發生在男性身上。 其配偶所孕的胚胎亦會發生同樣的畸形。 總的說來, 不論男女, 只要攜帶易 位基因片段, 其後代發生基因丟失的風險率高達67%, 所以, 習慣性流產的發生率並不算少。

以往醫生們對習慣性流產幾乎是束手無策, 只好建議思有這種遺傳缺陷的夫婦放棄自己生孩子的希望。

然而, 第三代試管嬰兒技術如今給他們帶來了新希望。 最近, 英國倫敦聖托馬斯醫院的醫生們利用試管受 孕技術,

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開發了一種治療習慣性流產的新方法。 具體做法是:對有習慣性流產的夫婦進行遺傳學檢測, 確定是否由於一方的染色體易位引起。 對有此種缺陷的夫婦實 行試管受孕技術時, 就要採取一些特別的措施。 當然, 開始時, 自然是利用促排卵藥物, 催熟卵泡發育, 可一次取卵多個, 先在試管中與丈夫的精子受精, 培育出數 個胚胎;當它們生長到8個細胞時, 從每個胚胎取出1個細胞檢驗, 發現有缺陷的胚胎即淘汰, 只將健康胚胎植人母親子宮內使其懷孕。 上面說過, 易位基因攜帶者 的下一代只有67%的發病風險, 這些胚胎即為淘汰物件;但還有33%可能是正常的, 它們就是被優選的物件。 利用這種方法可成功地避免由於父母遺傳缺陷引起 的流產,
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使習慣性流產的婦女生出健康嬰兒。

現在, 如果你有習慣流產史, 就應該去做遺傳學檢查, 不僅要查染色體核型, 還要做G顯帶分析, 看看染色體之間有無相互易位(平衡易位)。 明確診斷後, 再到生殖研究中心去諮詢是否可以利用上述方法, 為你優選胚胎懷孕, 讓你們夫妻生一個滿意的寶寶。

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