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應知的免疫接種的禁忌症

免疫接種可以增強人體的免疫力, 預防傳染病的發生, 但為了防止和減少預防接種副反應的發生, 各種疫苗都規定了患有某種疾病或處於某種特殊生理狀況的人, 不宜接種的禁忌症。 大致說來, 疫苗接種的禁忌症可分為以下兩類。

第一類, 一般禁忌症。 是指不適用於一般疫苗接種的禁忌症, 如婦女妊娠期;某種傳染病流行時(如乙腦流行時)不宜進行百日咳疫苗的接種;既往患過某種傳染病獲得免疫
者, 近期內可不予接種相應的疫苗;6周內進行過被動免疫者, 應推遲活疫苗的接種;發熱、特別是高熱的人不適合各種疫苗接種;急性傳染病的潛伏期、前驅期、發病期及恢復期,

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重症慢性患者(如活動性肺結核、心臟代償功能不全、急慢性腎臟病變、糖尿病、高血壓、肝硬化、血液系統疾患、活動性風濕病、嚴重化膿性皮膚病)等, 均應暫緩各種接種。 對有過敏性體質的人、對患神經系統疾病的人、精神病患者以及1歲以下兒童有嚴重營養不良者, 接種疫苗時應特別慎重。

第二類, 特殊禁忌症。 是指某種疫苗所規定的專門禁忌症。 麻疹疫苗、卡介苗和脊髓灰質炎糖丸疫苗的禁忌症:凡患有免疫缺陷病、白血病、淋巴瘤、惡性腫瘤以及因各種因素使免疫功能受到抑制者, 均不能接種;結核菌素試驗陽性者, 不宜接種卡介苗;錫克試驗陰性者,

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不需接種白喉疫苗;腎炎患者及既往有神經系統疾患或腦病史者, 不能用百白破混合疫苗;接種百白破混合製劑出現嚴重的接種反應, 發熱虛脫、休克、抽搐、體溫超過40.5℃或其他神經系統症狀後, 下次則停用百白破, 而只注射白喉及破傷風類毒素(二聯製劑);患有濕疹、化膿性中耳炎或有嚴重皮膚病者, 不能接種卡介苗;腹瀉嬰幼兒、一日大便超過4次以上者, 不宜服用小兒麻痹糖丸;兒童嚴重腹瀉, 可在疾病康復後, 服用脊髓灰質炎糖丸疫苗。

正確掌握禁忌症, 既是減少接種副反應和事故的重要措施, 也是使每一個應接種者得到免疫的保證。 陳教授指出, 醫生和家長應認真掌握, 密切配合。 尤其是兒童家長, 要把兒童的健康情況如實地向計畫免疫機構和醫生反映,

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以便醫生根據具體情況, 確定是否進行預防接種, 特別是有營養不良和體弱的兒童, 容易受到疾病的威脅, 更需要對他們進行免疫保護。 有些家長由於怕孩子打針痛或出現接種反應, 就以接種禁忌症為藉口, 不願意讓孩子接種疫苗, 這是不正確的。

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