懷十月寶寶還不出該怎辦?

很多產婦及家屬迷信所謂的“瓜熟蒂落”， 認為孩子遲早會生下來， 孩子不出生， 是因為孩子還沒有成熟， 引產出生的孩子不好， 所以， 即使妊娠超過42周也不同意引產。 事實上， 如果孩子晚出來一分鐘， 母親和胎兒都會多一分的危險。

她叫朱xx， 28歲， 妊娠41周時在醫院檢查， 被醫生確診為過期妊娠， 需要注射雌素二醇3天， 用完後即入院引產。 醫生告訴她， 過期胎兒很危險， 早點出生對母嬰都安全， 並要求她回去與家人商議後， 于妊娠41周零2天入院。 然而她卻晚了5天入院， 經複查， 胎兒已于黎明已死去。

“是我媽媽讓我不要注射藥劑的”，

她後悔地說道：“媽媽說， 引什麼產!她生你時都過了1個月， 也沒事， 俗話說瓜熟蒂落， 孩子熟了， 自會生的， 不用引產， 打什麼催生針!”她的眼睛已哭腫， 悔恨不已、埋怨媽媽的老經驗害死了即將出世的寶寶。

俗話說：“十月懷胎， 一朝分娩”。 但有的孕婦到了預產期， 卻遲遲沒有分娩的徵兆。 由於傳統觀念的影響， 有一部分人認為妊娠時間越長孩子就越強壯， 命就越好， 而且堅信“瓜熟一定蒂落”， 所以就只是在家等待， 最終導致胎死宮內等嚴重不良後果。

一、什麼是過期妊娠和過度成熟

由於預產期的推算易發生錯誤， 因此過期妊娠的診斷可能不肯定。 如果婦女的月經週期在35天以上， 則可能晚於預產期生產， 而實際上胎兒才真正足月。

過度成熟的體征表現為妊娠42周以後子宮體縮小， 胎動減少， 羊膜穿刺可發現黃色羊水， 這是胎糞污染造成的。 而過期妊娠通常可出現羊水明顯減少， 導致羊膜穿刺困難。

過期妊娠可給予期待治療， 只要不出現胎兒過度成熟。 妊娠超過42周後， 應行無激惹試驗， 即羊水指數評價或宮縮激惹試驗來瞭解胎兒的情況。 部分醫生建議從41周起就應進行這些檢查， 還包括生物物理評分即羊水量、胎動、胎心音。 如果檢查結果異常， 必須終止妊娠。 若此時宮頸仍未成熟， 可行剖宮產。

二、過期妊娠對寶寶有害， 對媽媽也有害

過期妊娠對寶寶的危害一：死亡 過期妊娠時， 胎盤往往逐漸老化， 胎盤的功能發生衰退， 因而經胎盤供給胎兒的氧氣和營養物質也就逐漸減少，

導致胎兒出現皮下脂肪減少， 全身脫水， 皮膚乾裂、皺褶等狀況， 整個胎兒活像一個小老人似的， 醫學上把這種現象稱為“過熟兒綜合征”。 這類型的胎兒很容易發生宮內死亡， 即使出生， 其健康狀況也比正常分娩兒差， 常常因脫水、貧血、肺部感染等而夭折。

過期妊娠對寶寶的危害二：難產 過期妊娠時， 若胎盤的功能沒有發生衰退， 胎兒會在子宮內繼續發育生長， 最後形成巨大胎兒——胎兒體重超過4.0千克， 身長超過55釐米， 頭顱變硬， 兩肩變寬。 此時， 由於胎兒過大， 不僅會增加分娩的困難造成難產， 同時也會增加胎兒顱內出血、母體產道損傷等的機會。

過期妊娠對寶寶的危害三：新生兒疾病 過期妊娠時，

因胎兒生長發育越成熟， 對氧的需要量也就越多， 當缺氧時， 胎兒可產生激烈的呼吸運動。

當在分娩過程中， 劇烈的呼吸動作很容易使得胎兒將羊水吸入呼吸道， 從而造成嚴重後果， 如胎兒窒息、出生後罹患新生兒吸入性肺炎等。 而且， 過期妊娠時， 羊水也會逐漸減少， 使得子宮的收縮直接壓迫到胎兒及胎盤， 從而影響胎兒的血液迴圈， 使胎兒容易發生缺血缺氧性腦病， 如新生兒窒息、腦性癱瘓、心腦功能不全等。

瓜熟未必蒂落， 過期妊娠給母嬰帶來很大危害， 為了確保母子平安， 做到優生優育， 孕婦應儘量避免過期妊娠。 婦女在懷孕期間要定期進行產前檢查， 加強圍產期保健及產前監護。 隨著圍產醫學的發展，

產前胎兒監測技術的提高， 做好計畫， 制訂合理的分娩方案， 是可以達到良好的分娩結果的。

過期妊娠對媽媽的危害一：增加分娩困難 胎兒過度成熟， 其顱骨變硬， 不易變形， 增加了分娩的困難， 易引起滯產、母體子宮破裂、產道裂傷、產後出血等併發症。

過期妊娠對媽媽的危害二：造成難產 因難產機會增加， 手術助產的機會也明顯增加， 剖宮產幾率上升。

三、准媽媽謹記：堅持產檢， 計數胎動， 預防過期妊娠

為了預防過期妊娠， 准媽媽有必要詳細回憶：

(1)記清楚末次月經來潮日期及月經週期， 準確計算預產期;

(2)定期到醫院進行產前檢查;

(3)合理安排好工作、休息時間， 適當參加體育活動(有相應合併症者除外， 如妊娠期高血壓疾病等);

(4)從自覺胎動開始要自我監測胎動次數，每天早上、中午和晚上各計算胎動次數1小時，詳細記錄，一般12小時不少於10次，並經常做動態的比較，一旦胎動明顯增多或減少，要及時就診;

(5)定期進行B超檢查，監測羊水變化，如出現羊水過少，要及時就診;

(6)經常注意胎兒情況，如妊娠超過41周仍無分娩徵兆，要及時到醫院請醫生幫助結束分娩，切不可呆在家中一味觀望等待。

總之，對於過期妊娠，我們不能等閒視之，但也要保持良好的心態，輕鬆愉快地迎接新生命的到來。

四、由於過熟的“瓜”並不甜，故准媽媽一旦過了預產期而遲遲不見動靜時，切不可靜觀等待，而應注意以下幾個問題。

(1)儘早住院，拋棄“媽媽腹中呆一天，勝過外面長三天”的錯誤觀念。

(2)積極配合醫生檢查和治療。一旦確診妊娠已過期或即將過期，醫生會進行一毓檢查，瞭解胎盤功能和胎兒生長情況。若胎盤功能正常，短時間內，胎兒還在繼續生長，胎兒面臨的危險較小，醫生會在嚴密監視下採取引產的方法;若胎盤功能不良，胎兒停止生長，則胎兒面臨死亡的威脅，醫生會在短期內進行手術終止妊娠，以確保母子平安。

(3)切忌自做主張，干擾醫生決定。這樣不僅可能延誤治療時機，而且還會影響醫生的情緒，對已對寶寶都是極為不利的。

(4)從自覺胎動開始要自我監測胎動次數，每天早上、中午和晚上各計算胎動次數1小時，詳細記錄，一般12小時不少於10次，並經常做動態的比較，一旦胎動明顯增多或減少，要及時就診;

(5)定期進行B超檢查，監測羊水變化，如出現羊水過少，要及時就診;

(6)經常注意胎兒情況，如妊娠超過41周仍無分娩徵兆，要及時到醫院請醫生幫助結束分娩，切不可呆在家中一味觀望等待。

總之，對於過期妊娠，我們不能等閒視之，但也要保持良好的心態，輕鬆愉快地迎接新生命的到來。

四、由於過熟的“瓜”並不甜，故准媽媽一旦過了預產期而遲遲不見動靜時，切不可靜觀等待，而應注意以下幾個問題。

(1)儘早住院，拋棄“媽媽腹中呆一天，勝過外面長三天”的錯誤觀念。

(2)積極配合醫生檢查和治療。一旦確診妊娠已過期或即將過期，醫生會進行一毓檢查，瞭解胎盤功能和胎兒生長情況。若胎盤功能正常，短時間內，胎兒還在繼續生長，胎兒面臨的危險較小，醫生會在嚴密監視下採取引產的方法;若胎盤功能不良，胎兒停止生長，則胎兒面臨死亡的威脅，醫生會在短期內進行手術終止妊娠，以確保母子平安。

(3)切忌自做主張，干擾醫生決定。這樣不僅可能延誤治療時機，而且還會影響醫生的情緒，對已對寶寶都是極為不利的。