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懷孕4周後發現宮外孕怎麼治療?

懷孕4周後, 發現是宮外孕該怎麼辦呢?孩子還能保住嗎?又該如何治療呢?

宮外孕的治療方法包括:腹腔鏡手術 、藥物療法 、開腹手術。

以輸卵管妊娠為例:

A、藥物保守治療

如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時就確診, 又無生育要求者, 藥物療法是最好的選擇, 對患者的傷害較小, 身體容易恢復。 但不能應用在那些有生育要求者, 因為被殺死的胚胎在原位極化, 往往造成此輸卵管阻塞。

B、輸卵管開窗縫合術

對於輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕, 通過腹腔鏡手術, 切開輸卵管, 去處胚胎,

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然後縫合, 保持輸卵管的功能, 這是現今提倡的最好的宮外孕治療方法;

C、輸卵管切除術

對輸卵管破裂嚴重很難修復且伴失血性休克者, 只能腹腔鏡或開腹切除患側輸卵管, 並可能需要輸血。

D、妊娠黃體搗毀術

妊娠黃體搗毀術由本院發明, 是用機械+藥物的方法將妊娠黃體破壞, 體內支持妊娠的黃體酮驟然下降, 造成胚胎自然刁亡的新術式。 適應症是:宮外孕未破裂型, 很難找到妊娠部位, 或妊娠的部位不利於手術切除(宮角妊娠和宮頸妊娠)。

優點是未觸擊妊娠局部, 不會造成術中出血。

1、腹腔鏡法:知情同意後, 術前口服米非司酮250mg, 可靠麻醉下, 在腹腔鏡下確診妊娠部位, 如果確實沒有破裂, 則可找到妊娠黃體, 分離取出,

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可靠止血;如果已破裂或已接近破裂, 則採取開窗縫合術。 術後每天監測HCG和黃體酮水準。

2、陰☆禁☆道B超介入法:知情同意後, 術前口服米非司酮250mg, 可靠麻醉下, 經陰☆禁☆道B超穿刺取出妊娠黃體, 然後注入無水酒精5~10ml。 術後每天監測HCG和黃體酮水準。

宮外孕治癒後的再次懷孕

一般來說, 患側輸卵管切除後, 對側輸卵管正常可以正常妊娠。 可是當對測輸卵管有炎症且通而不暢時會再得宮外孕。 據統計, 宮外孕術後 10 %的患者會再得宮外孕;近年來隨著醫學技術的提高, 施行保守性手術及對對側輸卵管的合理處理, 再發的發生率已降低。 要防止再得宮外孕須注意兩個問題:

1、術後作輸卵管造影檢查, 如果通楊可放心懷孕;若通而不暢, 暫緩懷孕。

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2、孕後早作 B 超, 檢查是否宮外孕, 以便早作處理。

宮外孕的治療有多種選擇, 這取決於對生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況, 對未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。  

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  • 1回答

    宮外孕怎麼治療

    宮外孕的治療,應該根據具體情況,輕微的宮外孕,可以發生自然流產,基本上不用治療;重一些的宮外孕,可以考慮藥物治療,可以考慮使用中醫中藥治療;嚴重的要考慮手術治療,應該由經治醫生判斷病情的輕重程度,來... [詳細答案]

  • 3回答

    宮外孕怎麼治療的呢?誰能告訴我?

    您好,宮外孕的最佳治療辦法就是根據情況選擇最適合的治療辦法.當宮外孕發現比較早的時候或者當宮外孕比較大的時候採取的方法是不一樣的,建議您在醫院檢查後根據自己的情況,按照醫生的要求來進一步治療比較好。... [詳細答案]

  • 3回答

    宮外孕怎麼治療好呢?對孕婦影響大嗎?

    您好,宮外孕的最佳治療辦法就是根據情況選擇最適合的治療辦法.當宮外孕發現比較早的時候或者當宮外孕比較大的時候採取的方法是不一樣的,建議您在醫院檢查後根據自己的情況,按照醫生的要求來進一步治療比較好。... [詳細答案]

  • 3回答

    請問各位姐妹們,宮外孕怎麼治療?

    如果是宮外孕,要按照醫生的建議接受治療。宮外孕的治療以手術治療為主,一般在確診後即應進行手術。手術一般需切除全部輸卵管,有絕育要求者可同時結紮對側輸卵管。對有生育要求的年輕女性,如對側輸卵管已切除或... [詳細答案]

  • 3回答

    宮外孕怎麼治療?以後還會發生宮外孕嗎?

    你好。如果宮外孕發現及時,情況不嚴重,胚胎較小,是可以採用保守療法,例如服用中西醫殺胚,再消除宮外孕陳舊性包塊,恢復輸卵管通暢後,就能再次受孕。成功的保守治療是不會切除輸卵管的,不用擔心。 [詳細答案]