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懷孕5個月胎兒臍帶繞頸一周怎麼辦

臍帶臍帶纏繞是臍帶異常的一種, 以纏繞胎寶寶頸部最為多見, 是臍帶異常中最重要的類型之一。 發現臍帶繞頸後, 不一定都需要剖腹產, 在分娩過程中, 如果臍帶繞頸不緊, 臍帶有足夠的長度, 則不需要剖腹產, 只有繞頸圈數多且緊, 臍帶相對過短, 胎頭不下降或胎心有明顯異常時, 才考慮是否需要手術。

一、什麼是臍帶繞頸?

臍帶纏繞是臍帶異常的一種, 以纏繞胎寶寶頸部最為多見, 是臍帶異常中最重要的類型之一。 另有一種不完全繞頸者, 稱為臍帶搭頸。 其次為纏繞軀幹及肢體, 常被准媽媽們統稱為臍帶繞頸或臍帶纏頸。

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臍帶纏繞胎寶寶頸部發生率為20%~25%, 其中臍繞頸一周發生率為89%, 而臍帶繞頸兩周發生率為11%, 臍帶繞頸3周及以上者很少見, 臍帶纏繞胎寶寶軀幹、肢體比較少見。  

二、臍帶繞頸發生後給孕婦的建議

(1)學會數胎動, 胎動過多或過少時, 應及時去醫院檢查;

(2)羊水過多或過少、胎位不正的要做好產前檢查;

(3)通過胎心監測和超聲檢查等間接方法, 判斷臍帶的情況;

(4)不要因懼怕臍帶意外而要求剖腹產。

(5)要注意的就是減少震動, 保持睡眠左側位。

(6)在家中可以每天兩次使用家用胎心儀(多普勒胎心儀), 定期檢查胎兒情況, 發現問題及時就診;

三、胎兒臍帶繞頸一定要剖腹產嗎?

超聲檢查已成為產前檢查的重要手段,

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超聲可看到胎兒是否有臍帶繞頸、纏繞周數及鬆緊度如何。 在胎頭及頸部縱切面上, 胎兒頸部後方有“V”形壓跡, 表示臍帶繞頸一周, “W”形壓跡, 表示臍帶繞頸兩周, 波浪形的壓跡表示臍帶繞頸兩周以上。

臍帶富有彈性, 其血管的長度超過臍帶的長度, 血管呈螺旋狀盤曲, 有很大的伸展性。 臍帶繞頸後, 只要不過分拉扯臍帶, 不至於影響臍帶的血流, 絕大多數胎兒不表現任何異常, 所以臍帶繞頸不必驚慌。 但如果臍帶繞頸過緊可使臍血管受壓, 導致血循環受阻或胎兒頸靜脈受壓, 使胎兒腦組織缺血、缺氧, 造成宮內窘迫甚至死胎。 如果在妊娠晚期發現胎兒有臍帶繞頸現象, 孕婦應當減少活動, 注意休息, 學會數胎動, 胎動過多或過少時,

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應及時去醫院檢查。

發現臍帶繞頸後, 不一定都需要剖腹產, 在分娩過程中, 如果臍帶繞頸不緊, 臍帶有足夠的長度, 則不需要剖腹產, 只有繞頸圈數多且緊, 臍帶相對過短, 胎頭不下降或胎心有明顯異常時, 才考慮是否需要手術。

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