懷孕5個月還不見肚子大 怎麼回事？

小宋， 24歲， 身高1.66米， 懷孕前體重62千克， 現在懷孕5個多月了， 總感覺自己的肚子不明顯。 看著別人的肚子一天比一天大， 自己的肚子卻好像沒有什麼變化。 懷著不安的心情， 她來到了醫院， 通過檢查發現， 胎兒一切安好， 並且發育也符合妊娠的時間， 這樣一顆懸著的心總算落下來了。

懷孕5個月還不見肚子大 怎麼回事？

那究竟什麼樣的情況才算正常呢？出現什麼樣的情況算是異常， 需要格外注意呢

一、妊娠的時間是如何界定的呢？

妊娠是胚胎和胎兒在母體內發育成長的過程。 成熟受精卵是妊娠的開始，

胎兒及其附屬物從母體排出是妊娠的終止。 為了便於臨床計算， 妊娠期通常是從末次月經第一日算起， 約為280天（40周）。 妊娠期分三個時期：妊娠12週末以前稱為早期妊娠， 第13~27週末稱中期妊娠， 第28周及其後稱晚期妊娠。 妊娠滿37周至不滿42周稱足月妊娠。

二、正常的子宮大小是怎麼算的呢？

妊娠是生理過程， 為了滿足胎兒生長發育的需要， 母體各器官系統將發生一系列改變。 妊娠期間子宮體逐漸增大變軟， 子宮由非孕時的（7~8）cm×（4~5）cm×（2~3）cm增大到妊娠足月時35cm×25cm×22cm。 妊娠12周內子宮位於骨盆內， 12周後子宮底逐漸突出於骨盆腔。 因此， 通過手測宮底高度及尺測恥上子宮長度， 可以判斷妊娠周數。

不同周數的宮底高度及子宮長度

妊娠周數 手測宮底高度 尺測恥上子宮長度（cm）

12週末 恥骨聯合上2~3橫指

16週末 臍恥之間

20週末 臍下1橫指 18（15.3~21.4）

24週末 臍上1橫指 24（22.0~25.1）

28週末 臍上3橫指 26（22.4~29.0）

32週末 臍與劍突之間 29（25.3~32.0）

36週末 劍突下2橫指 32（29.8~34.5）

40週末 臍與劍突之間或略高 33（30.0~35.3）

一般我們所說的顯懷的問題多是指的孕婦的腹圍大， 這個除了和子宮的大小有關外， 另外最關鍵的還是和孕婦自身的胖瘦有關。 雖然隨著妊娠時間的延長， 腹圍也在逐漸增大， 但是胎兒發育的快慢、大小和宮底的高度有直接密切的關係， 而和腹圍的大小沒有直接的關係。

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三、什麼樣的是異常情況呢？

根據准媽媽自身的營養情況和身材不同， 可能出現有些孕婦比較顯懷而有些卻不怎麼顯懷的情況。 有些准媽媽本身身材就屬於比較寬大的類型，

可能在懷孕初、中期她就不怎麼顯懷。 但是只要到醫院檢查， 她的子宮底的高度在正常範圍內， 就說明她是符合孕周的， 不用太緊張了。 但是有種情況我們需要注意， 那就是胎兒生長受限。

這類准媽媽肚子通常比同孕期的准媽媽的肚子小很多， 因為她伴有胎兒生長受限。 胎兒生長受限是指由於病理原因造成胎兒出生體重低於同孕齡同性別胎兒平均體重的兩個標準差或第10百分位數， 或孕37周後胎兒出生體重小於2500克， 實質是胎兒的生長沒有達到他們遺傳的全部潛能。

胎兒生長受限的原因

1.母親妊娠合併腎臟疾病。 嚴重貧血、嚴重心臟病、嚴重營養不良特別是蛋白質和能量供應不足、長期低氧血症或氧轉運能力低下、母體子宮病變如子宮肌瘤、雙角子宮等。

2.孕婦吸煙、酗酒、濫用藥物等不良嗜好以及社會狀況、經濟條件較差時發生幾率也較大。

因此， 懷一個正常健康的寶寶才是最重要的事情， 具體顯懷與不顯懷和寶寶的發育沒有非常密切的關係， 關鍵還是要到醫院定期產檢， 通過科學的醫學檢測來監測寶寶的發育狀況。