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懷孕“過期了”怎麼辦?

人們常以“十月懷胎, 一朝分娩”和“瓜熟蒂落”來形容妊娠到期後的分娩, 因此, 有的產婦日子到了也不願引產, 執意要等待自然臨產。

據悉, 在自然臨產的產婦中, 僅5%左右正巧在預產期分娩, 85%左右在預產期前後兩周內分娩, 這都屬於正常範圍。 還有約10%的孕婦在妊娠≥42孕周時分娩, 稱為“過期妊娠”。 過期妊娠不屬於正常分娩的範圍, 它會給胎嬰兒帶來不良影響。

那麼, 過期妊娠會給胎嬰兒帶來哪些可能的危害呢?

首先, 過期妊娠的胎盤常有退行性改變, 俗稱胎盤老化現象, 它主要表現為胎盤血管梗塞, 閉鎖不通或不通暢,

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造成胎盤血流量減少, 從而使胎兒生長發育必需的血氧和營養物質供應減少, 導致胎兒營養不良和宮內缺氧。 如果胎盤功能進一步衰退、臨產時的宮縮較強等, 都會引起胎兒明顯缺氧, 發生宮內窘迫, 甚至導致胎死腹中。

過期胎兒即使有倖存活了下來, 也常常是身體瘦小, 皮下脂肪缺乏, 皮膚乾燥多皺褶, 猶如一個“小老頭”, 醫學上稱為“過熟兒”。

過熟兒不僅發育差, 而且還易發生新生兒脫水、低血容量、低血糖及代謝性酸中毒等併發症。 出生後, 新生兒窒息的發生率也高, 可為足月妊娠的2至4倍。

其次, 如果過期妊娠者的胎盤沒有老化, 胎盤功能正常, 則易使胎兒出生體重偏重, 甚至成為巨大兒, 分娩時容易引起難產。

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還容易發生胎兒顱骨鈣化、變硬, 導致分娩時發生顱內出血等併發症, 嚴重威脅新生兒的健康和生命。

發生過期妊娠可能與孕婦的內分泌功能異常、胎兒發育異常及頭盆不相稱等因素有關, 但準確原因迄今仍無定論, 因此尚無法人為避免。

既然無法預防過期妊娠的發生, 又要避免發生過期妊娠帶來的不良後果, 醫學專家主張:“瓜熟蒂不落、適時應摘取”。

專家建議, 凡孕周≥41周的孕婦都應及時到醫院引產, 結束妊娠。 因為妊娠41周的胎兒發育已成熟, 體重適中、顱骨不硬, 因而分娩過程中發生難產、顱內出血等產傷的可能性很小, 較安全。

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