正沉浸於懷孕的喜悅之中的孕媽咪, 如果碰到陰☆禁☆道出血心情一定會一落千丈, 還會產生一大堆擔心不完的問題:是什麼原因會出血?陰☆禁☆道出血要緊嗎?會對我的寶寶有影響嗎?我該怎麼辦?……就讓我們一起來解除孕媽咪的這些擔心與煩惱吧!
血是從哪裡來的?
胎盤:如果胎盤從子宮內膜脫落、分離等都會引起出血。 如果胎盤脫落, 胎兒就吸收不到氧氣和營養, 應該儘快就醫。
粘膜:粘膜是陰☆禁☆道或子宮口的紅色糜爛處。 也有可能是因為性☆禁☆生☆禁☆活或婦科檢查等外部刺激引起的出血。
子宮頸管:子宮收縮時會從子宮頸管流出分泌物,
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息肉:息肉是子宮口處形成的良性小疙瘩, 從此處流出來的血有時會和子宮頸管流出來的分泌物混雜在一起。
出血對胎兒有多大影響?
當遇上這個問題時, 孕媽咪們通常會很擔心, 不知道是否會流產或生下不正常的胎兒。 其實孕早期陰☆禁☆道出血的原因是多方面的, 有些可以繼續妊娠, 而有些是胚胎“優勝劣汰”的結果, 必須中止妊娠。 一起來學習吧!
孕早期陰☆禁☆道出血的大致分佈情況
繼續妊娠 50%左右
自然流產 30%左右
宮外孕 10%左右
其它問題 10%左右
根據統計, 妊娠早期發生陰☆禁☆道出血後, 大約有一半的病人能繼續成功懷孕,
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孕早期陰☆禁☆道出血的原因?
ONE、與胚胎本身有關:
孕早期的陰☆禁☆道出血, 如果是因為胚胎本身的原因, 問題會更要緊一些。 但也並不是說事事都要擔心的。 不過只要是有一點點的出血, 都是要引起重視的。
自然流產
自診要點
陰☆禁☆道有少量出血, 根據流血量和積聚在陰☆禁☆道內的時間的不同, 顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。 有時有輕微下腹痛, 胎動有下墜感, 輕度腰酸腹脹。
什麼原因引起的?
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孕育小生命是一個優勝劣汰的過程, 如果胚胎本身有缺損, 發育到一定程度胚胎就會被淘汰, 多在兩個月左右發生流產。 早期流產(16周前)幾乎全是由於受精卵有缺陷, 導致胎兒發育異常造成的, 常常不可避免。 胚胎在宮內死亡時, 常伴有陰☆禁☆道流血。
怎麼來處理?
經過B超檢查、血液檢查等確診是自然流產時, 醫生會做及時處理, 將子宮內的殘留物清理乾淨。
宮外孕
自診要點
從出血量上來看, 沒有辦法區分宮外孕與先兆流血等, 如果孕囊沒有破裂, 不會有痛感, 一旦破裂, 就會疼得難以忍受, 而且有大量出血。
什麼原因引起的?
因某種原因使受精卵在子宮腔外的輸卵管或卵巢、盆腔等其它部位著床, 即為異位妊娠。
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怎麼來處理?
通過血液檢查, 會發現HCG的增加比正常妊娠會稍微慢一點。 6~7周的B超檢查, 宮腔內沒有孕囊, 確認後需要立即住院, 進行腹腔鏡手術, 將子宮外的孕囊處理掉。
絨毛膜下血塊
自診要點
出血量有多有少, 由於是在子宮內凝結形成的, 因此偏茶色。
什麼原因引起的?
包裹胎兒的絨毛膜(形成胎盤的子宮內絨毛)與子宮壁有稍許分離, 外側會形成血塊, 而引起出血。 此時胚胎所需的營養供給也會隨之受影響。
怎麼來處理?
通過靜養就能停止的少量出血, 稍微休息就可以了, 對胎兒基本沒有影響。 一旦出現長期持續的大量出血, 經由B超檢查出大血塊時, 有可能絨毛膜會發生脫落,
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葡萄胎
自診要點
會有持續的陰☆禁☆道出血, 且早孕反應嚴重, HCG水準特別高, 子宮的大小大於正常妊娠月份。
什麼原因引起的?
這是由於構成胎盤的絨毛組織變性而異常增殖, 形成葡萄串樣大小不一的水泡。 常有多量間歇性陰☆禁☆道出血, 如有白色透明的葡萄串樣水泡排出即可確診。
怎麼來處理?
馬上住院治療, 經過B超檢查、血液檢查等確診是自然流產時, 醫生會做及時處理, 進行“清宮”, 即將子宮內的殘留物清理乾淨。 因為該病會變成絨癌, 所以在2年內還要隨訪HCG水準, 以防止出現異常狀況。
胎盤前置狀態
自診要點
出血量和血色並不太容易確定, 因為這跟診斷的早晚有關。
什麼原因引起的?
在孕期3個月左右,胎盤剛剛形成,正常的胎盤位於子宮腔上方,而胎盤前置的狀態位置略低,在子宮口附近。一旦子宮收縮就容易造成出血。
怎麼來處理?
有些孕媽咪胎盤位置很低,孕期也照樣非常好,沒有任何異樣。如果是反復地出血,這就需要在醫生的指導下進行處理,即使是需要中止妊娠也是沒有辦法的。
主要是因為子宮疾病引起的陰☆禁☆道出血,其實不是孕媽咪有時候也會出現的。這種情況醫生會根據出血量的多少和子宮疾病的嚴重程度,來做綜合判斷和處理。
孕激素缺乏
自診要點
出現少量陰☆禁☆道出血,常比月經量少,血呈鮮紅色,早孕仍存在,有時伴有輕微下腹痛、腰痛及下墜感。
什麼原因引起的?
在妊娠3個月中,卵巢會形成黃體,來維持營養的供給。3個月後,慢慢形成胎盤,在妊娠黃體慢慢萎縮,而胎盤尚未形成之時,容易青黃不接,不能滿足胎兒所需營養。
怎麼來處理?
一般建多休息,醫生會給孕媽咪天然的黃體素服用,如孕酮等,即所謂的安胎藥或注射黃體素,至胎盤發揮功能為止(約12周左右)。
子宮頸管息肉
自診要點
出現少量陰☆禁☆道出血,出血量少,有時會反復出血、白帶增多。
什麼原因引起的?
如果子宮口附近出現息肉(豆粒大小)後,有時會在尿液中混雜血液,或者性☆禁☆交時出血。
怎麼來處理?
子宮頸管息肉大部分是良性的,此時可以放置不管。只有在出現反復出血時才需要進行切除。有時隨著妊娠周數的增加,息肉也會長大,這對妊娠和生產是沒有任何影響,不需要用保胎藥。也有醫生會建議在孕期將息肉拿掉,也是沒有什麼大礙的。
子宮頸糜爛
自診要點
少量的出血或性☆禁☆交時出血、白帶增多。
什麼原因引起的?
患有宮頸糜爛的孕媽咪,體內雌激素和孕激素水準會不斷增高,宮頸糜爛會明顯加重,而出現陰☆禁☆道出血。儘管這種出血與自然流產造成的出血並不相同,不直接影響胎兒的發育,只要及時止血仍可正常妊娠下去。
怎麼來處理?
宮頸糜爛是由慢性炎症的長期刺激引起的,對胎兒沒有什麼太大的影響,由於孕期用藥有所禁忌,用藥不當會對胎兒造成傷害,建議醫生的指導下,用一些外用的藥物,生產後繼續治療。
THREE、受到外力的刺激:
因為妊娠中,子宮和腹腔本身會處於充血的狀態,會顯得很脆。有時候即使只是很輕微的刺激或稍微運動,都會引起出血。只要好好休息,這種情況一般是不用太擔心的。
外力刺激
自診要點
因為受到不同程度的刺激而少量出血,1~2天內將止住。
什麼原因引起的?
懷孕後,腹腔內處於充血狀態,因此會由於內診、性☆禁☆生☆禁☆活、提重物等造成的刺激引起陰☆禁☆道出血。
怎麼來處理?
因為外力的刺激而出血的情況,一般在短時間內就可以止住的出血,不用有任何的負擔和擔心,只要稍微休息就可以了。
什麼原因引起的?
在孕期3個月左右,胎盤剛剛形成,正常的胎盤位於子宮腔上方,而胎盤前置的狀態位置略低,在子宮口附近。一旦子宮收縮就容易造成出血。
怎麼來處理?
有些孕媽咪胎盤位置很低,孕期也照樣非常好,沒有任何異樣。如果是反復地出血,這就需要在醫生的指導下進行處理,即使是需要中止妊娠也是沒有辦法的。
主要是因為子宮疾病引起的陰☆禁☆道出血,其實不是孕媽咪有時候也會出現的。這種情況醫生會根據出血量的多少和子宮疾病的嚴重程度,來做綜合判斷和處理。
孕激素缺乏
自診要點
出現少量陰☆禁☆道出血,常比月經量少,血呈鮮紅色,早孕仍存在,有時伴有輕微下腹痛、腰痛及下墜感。
什麼原因引起的?
在妊娠3個月中,卵巢會形成黃體,來維持營養的供給。3個月後,慢慢形成胎盤,在妊娠黃體慢慢萎縮,而胎盤尚未形成之時,容易青黃不接,不能滿足胎兒所需營養。
怎麼來處理?
一般建多休息,醫生會給孕媽咪天然的黃體素服用,如孕酮等,即所謂的安胎藥或注射黃體素,至胎盤發揮功能為止(約12周左右)。
子宮頸管息肉
自診要點
出現少量陰☆禁☆道出血,出血量少,有時會反復出血、白帶增多。
什麼原因引起的?
如果子宮口附近出現息肉(豆粒大小)後,有時會在尿液中混雜血液,或者性☆禁☆交時出血。
怎麼來處理?
子宮頸管息肉大部分是良性的,此時可以放置不管。只有在出現反復出血時才需要進行切除。有時隨著妊娠周數的增加,息肉也會長大,這對妊娠和生產是沒有任何影響,不需要用保胎藥。也有醫生會建議在孕期將息肉拿掉,也是沒有什麼大礙的。
子宮頸糜爛
自診要點
少量的出血或性☆禁☆交時出血、白帶增多。
什麼原因引起的?
患有宮頸糜爛的孕媽咪,體內雌激素和孕激素水準會不斷增高,宮頸糜爛會明顯加重,而出現陰☆禁☆道出血。儘管這種出血與自然流產造成的出血並不相同,不直接影響胎兒的發育,只要及時止血仍可正常妊娠下去。
怎麼來處理?
宮頸糜爛是由慢性炎症的長期刺激引起的,對胎兒沒有什麼太大的影響,由於孕期用藥有所禁忌,用藥不當會對胎兒造成傷害,建議醫生的指導下,用一些外用的藥物,生產後繼續治療。
THREE、受到外力的刺激:
因為妊娠中,子宮和腹腔本身會處於充血的狀態,會顯得很脆。有時候即使只是很輕微的刺激或稍微運動,都會引起出血。只要好好休息,這種情況一般是不用太擔心的。
外力刺激
自診要點
因為受到不同程度的刺激而少量出血,1~2天內將止住。
什麼原因引起的?
懷孕後,腹腔內處於充血狀態,因此會由於內診、性☆禁☆生☆禁☆活、提重物等造成的刺激引起陰☆禁☆道出血。
怎麼來處理?
因為外力的刺激而出血的情況,一般在短時間內就可以止住的出血,不用有任何的負擔和擔心,只要稍微休息就可以了。