陰☆禁☆道出血儘快就醫
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如果發生了陰☆禁☆道出血的現象, 必須儘快就醫。 醫師首先會評估出血量的多少, 並測量血壓及脈搏, 以決定是否需要立即住院。 接著會問病人一些相關資料, 如最後一次月經日期、月經是否規則、是否曾出現害喜及乳☆禁☆房漲痛的現象, 而現在是否仍存在, 以及是否有下腹痛的症狀。 然後進一步作身體檢查, 再做一個初步的判斷。 必要時會安排超音波檢查及抽血驗血清中‘貝他人類絨毛膜性腺刺激素’(簡稱絨毛膜激素)或黃體素, 以幫助診斷究竟是正常子宮內懷孕、自然流產、子宮外孕或是葡萄胎。
有關絨毛膜激素的檢查, 通常要比較間隔48小時兩次抽血的數值較具有參考價值, 在正常子宮內懷孕的病人, 第二次的數值通常會比第一次上升百分之六十六以上,
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近年來由於陰☆禁☆道超音波的發展, 其解像力大為增加, 可以幫助醫師更早發現子宮內妊娠囊, 如果發現子宮內妊娠囊, 那麼同時發生子宮外孕的機會就非常低, 大約僅四萬分之一;如果子宮內找不到妊娠囊, 而絨毛膜激素高於1500 iu/l, 將必須考慮子宮外孕的可能性。
根據診斷適當處置
在診斷確定後, 則必須根據診斷做適當的處置。 如果是子宮外孕或葡萄胎, 則必須予以手術或藥物治療。 如果是正常子宮內懷孕, 則必須適當臥床休息, 至於是否需要補充黃體素,
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早期懷孕陰☆禁☆道出血在確定診斷上有時比較複雜, 首先必須確定是否為子宮內懷孕, 當確定是子宮內正常懷孕時, 則需要臥床休息, 同時告知病人其胎兒發生先天性異常的機會和一般孕婦相同, 所謂‘物競天擇、適者生存’, 能夠留下來的胎兒多半是正常的, 不正常的胎兒大多會被子宮排掉。 若發現不是子宮內懷孕, 則須進一步診斷是自然流產、子宮外孕或葡萄胎, 並予以適當的處理, 以避免母體的傷害。