懷孕前做子宮手術好嗎

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：懷孕前做子宮手術好嗎？這是很多女性朋友都關心的問題， 若是懷孕前不幸患了子宮肌瘤， 那麼懷孕前做子宮手術好嗎？下面小編為您介紹。

懷孕前做子宮手術好嗎？

女性的子宮平時只有一個拳頭大小， 但懷孕後體積會膨脹數百倍， 因此如果子宮上面有手術留下的瘢痕， 懷孕後局部就會非常薄弱， 撐破的風險急劇增加。 “就好比補過的車胎， 氣打得太足了， 就容易發生爆裂。 ”據介紹， 近年來由此發生的子宮破裂， 多為懷孕32—34周的產婦， 因為未足月， 胎兒的死亡率極高， 且孕婦的生命也受到嚴重威脅。

隨著這些年健康體檢的普及， 不少女性一做B超能知道自己是否有子宮肌瘤。 “根據統計， 大約20%的育齡女性有子宮肌瘤， 是名副其實的常見病。 ”

患有子宮肌瘤的女性往往非常緊張， 一是擔心懷不上孩子， 二是擔心癌變。 朱蘭介紹說， 子宮肌瘤一般不會癌變，

是否需要做手術由肌瘤的大小、部位、患者是否有生育要求等因素決定。 一般來說， 直徑在4釐米以上的肌瘤， 才需要手術剔除， “因其有可能影響懷孕， 另外在懷孕期間有可能發生紅色變性， 導致疼痛、出血， 增加流產幾率”。

據介紹， 目前子宮肌瘤手術有三種方式：一是傳統的開腹手術， 二是利用腹腔鏡的微創手術， 三是經陰☆禁☆道的剔除手術。

開腹手術由於在直視下進行， 醫生縫合得往往比較到位；腹腔鏡手術近年來迅速普及， 但對醫生的技術要求較高， 每次剔除的肌瘤建議不超過5個， 直徑在10釐米以下；經陰☆禁☆道手術對醫生的要求更高， 每次剔除肌瘤建議不超過2個， 直徑在7釐米以下。

後兩種術式雖然屬於“微創”，

但子宮上的創傷也一定不能忽視， 因此必須嚴格掌握適應症， 不適合做的就不能盲目操作。

如果不得不接受了子宮手術， 需要等半年以上的時間再懷孕。 “即使懷孕了， 也要提高警惕， 出現腹痛、出血等症狀， 馬上就醫， 千萬不要麻痹大意， 造成不可挽回的損失。 ”

帶瘤妊娠， 都要剖宮產？

常常患者問醫生， “我有子宮肌瘤， 生的時候能順便請把肌瘤剔除嗎？”對此， 有子宮肌瘤並非全都需要剖宮產， 如果肌瘤發生在子宮體部， 隨著子宮增大， 肌瘤可被擠出盆腔， 不會影響陰☆禁☆道分娩， 可以等自然分娩再選擇合適時機手術。

不過要注意的是， 較大的肌瘤可使子宮收縮功能失常， 引起原發或繼發性子宮收縮乏力， 以致產程延長， 產後會妨礙子宮復舊，

當胎盤附著在子宮肌瘤表面時， 有發生胎盤粘連甚至植入的可能。

哪些准媽媽需要剖宮產呢？子宮下段或宮頸部肌瘤停留在盆腔中， 會阻礙正常陰☆禁☆道分娩， 建議採取剖宮產方式分娩。 此外， 孕前剔除過宮體部肌壁間肌瘤的孕婦， 產時為防止發生子宮破裂， 也建議行剖宮產術。

孕前先做檢查

為免出現帶肌瘤懷孕的情況， 女性在懷孕前最好到醫院進行詳盡的婦科檢查， 提前做好肌瘤排查， 便於在孕前及早發現肌瘤。 降低孕育風險。 如果在懷孕前便發現肌瘤， 一般建議女性找專家諮詢， 根據肌瘤生長部位及大小， 評估帶瘤懷孕的風險， 決定治療方案， 這樣可以大大降低帶瘤懷孕的風險。

女性在妊娠期併發子宮肌瘤也不少，

大部分肌瘤在女性的早孕期（妊娠的前3個月）， 通過B超檢查是可以被發現的。 但許多女性忽視早期孕檢， 待到懷孕後期， 子宮和胎兒變大， 遮擋住肌瘤， 即使做B超孕檢也難以發現子宮肌瘤。