懷孕四個月胎兒臍帶繞頸怎麼辦

臍帶臍帶纏繞是臍帶異常的一種， 以纏繞胎寶寶頸部最為多見， 是臍帶異常中最重要的類型之一。 發現臍帶繞頸後， 不一定都需要剖腹產， 在分娩過程中， 如果臍帶繞頸不緊， 臍帶有足夠的長度， 則不需要剖腹產， 只有繞頸圈數多且緊， 臍帶相對過短， 胎頭不下降或胎心有明顯異常時， 才考慮是否需要手術。

一、什麼是臍帶繞頸？

臍帶纏繞是臍帶異常的一種， 以纏繞胎寶寶頸部最為多見， 是臍帶異常中最重要的類型之一。 另有一種不完全繞頸者， 稱為臍帶搭頸。 其次為纏繞軀幹及肢體， 常被准媽媽們統稱為臍帶繞頸或臍帶纏頸。

臍帶纏繞胎寶寶頸部發生率為20%～25%， 其中臍繞頸一周發生率為89%， 而臍帶繞頸兩周發生率為11%， 臍帶繞頸3周及以上者很少見， 臍帶纏繞胎寶寶軀幹、肢體比較少見。

二、臍帶繞頸發生後給孕婦的建議

（1）學會數胎動， 胎動過多或過少時， 應及時去醫院檢查；

（2）羊水過多或過少、胎位不正的要做好產前檢查；

（3）通過胎心監測和超聲檢查等間接方法， 判斷臍帶的情況；

（4）不要因懼怕臍帶意外而要求剖腹產。

（5）要注意的就是減少震動， 保持睡眠左側位。

（6）在家中可以每天兩次使用家用胎心儀（多普勒胎心儀）， 定期檢查胎兒情況， 發現問題及時就診；

三、胎兒臍帶繞頸一定要剖腹產嗎？

超聲檢查已成為產前檢查的重要手段，

超聲可看到胎兒是否有臍帶繞頸、纏繞周數及鬆緊度如何。 在胎頭及頸部縱切面上， 胎兒頸部後方有“V”形壓跡， 表示臍帶繞頸一周， “W”形壓跡， 表示臍帶繞頸兩周， 波浪形的壓跡表示臍帶繞頸兩周以上。

臍帶富有彈性， 其血管的長度超過臍帶的長度， 血管呈螺旋狀盤曲， 有很大的伸展性。 臍帶繞頸後， 只要不過分拉扯臍帶， 不至於影響臍帶的血流， 絕大多數胎兒不表現任何異常， 所以臍帶繞頸不必驚慌。 但如果臍帶繞頸過緊可使臍血管受壓， 導致血循環受阻或胎兒頸靜脈受壓， 使胎兒腦組織缺血、缺氧， 造成宮內窘迫甚至死胎。 如果在妊娠晚期發現胎兒有臍帶繞頸現象， 孕婦應當減少活動， 注意休息， 學會數胎動， 胎動過多或過少時，

應及時去醫院檢查。

發現臍帶繞頸後， 不一定都需要剖腹產， 在分娩過程中， 如果臍帶繞頸不緊， 臍帶有足夠的長度， 則不需要剖腹產， 只有繞頸圈數多且緊， 臍帶相對過短， 胎頭不下降或胎心有明顯異常時， 才考慮是否需要手術。