懷孕症狀一般在在懷孕6周以上時才會明顯表現出來, 比如早期的孕吐反應、胸部變化、尿頻尿急等反應。
如何正確對待懷孕徵兆
1、噁心和嘔吐
是妊娠頭2個月最常見的不適, 約會50%的孕婦有不同程度噁心表現, 1/3的孕婦有嘔吐經歷, 以清晨最明顯, 少數孕婦全天頻發。 多數學者認為是由於體內激素變化致胃腸平滑肌鬆弛而發生症狀;也有實驗證明, 此症狀與孕婦的焦慮情緒有關。 護理工作應首先評估孕婦的現狀, 而後為孕婦提供緩解措施。 根據降低焦慮狀態並提供健康環境可減少噁心嘔吐的護理原理,
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根據限制胃內食物容量以助改善孕期胃腸蠕動減慢的原理, 指導孕婦限制液體攝入量、餐後散步或少量多餐的進食原則, 吃2~3塊餅乾後散步。
還可以根據減慢活動減少消耗, 避免不良刺激可減少噁心嘔吐發作的原理, 建議孕婦做到靜臥20~30分鐘後慢慢散步, 起床時, 著裝等動作宜緩慢, 避免油炸氣味及油膩食物, 餐後休息。
需要強調的是預防第一次嘔吐的發生和發生時的控制很重要, 因為嘔吐一旦成了習慣, 則很難克服。 嘔吐會消耗必要的營養, 需注意滿足孕婦每日的營養需要。 如果症狀嚴重且持續發生, 應該及時處理,
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2、尿頻、尿急
妊娠早期, 由於增大子宮壓迫膀胱所致。 當妊娠12周子宮越出腹腔後, 症狀自然消失。 妊娠晚期, 由於胎先露的入盆, 膀胱再次受到擠壓, 尿頻現象又重複出現。 某些孕婦咳嗽、擤鼻涕或打噴嚏時有尿外溢情況。 護士需要向病人解釋出現症狀的原因, 只要排除尿道感染情況, 尿頻、尿急屬於正常現象。 不必要為此限制孕婦液體的攝入量, 以免導致脫水, 影響機體正常代謝過程。 同時指導孕婦作縮肛運動, 訓練盆底肌肉的張力有助於控制排尿。 尿頻、尿急以及孕期溢尿情況, 在妊娠終止後, 症狀自然消失。 如果症狀繼續存在, 表示會陰肌肉過度鬆弛或盆底有損傷, 應該進一步檢查、處理。
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3、胃區不適
孕婦常有反映酸、暖氣、上腹壓迫感等症狀, 是由於子宮增大造成胃部受壓的結果。 再加上孕期胃腸蠕動減弱, 胃部肌肉張力低, 尤其胃賁門部括約肌鬆弛, 致胃內容物倒流到食道下段, 食道粘膜受到刺激而產生胃區燒灼感, 孕婦主訴“燒心”。 護理實踐提示, 飯後立即臥床、進食過多或攝取過多脂肪及油炸食品均會加劇“燒心”症狀, 故應避免。 有人認為脂肪有抑制胃酸分泌的作用, 因此飯前吃些奶油、奶酷加工食品, 有預防“燒心”作用。 “燒心”已經出現, 再吃奶油製品食物就不起作用。 可以服用氫氧化鋁、三矽酸鎂等制酸劑, 但應避免選用含重碳酸鈉的食物(如蘇打餅乾)或藥物, 以免所含的鈉離子促使水瀦留, 造成電解質的紊亂。
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4、脹氣
懷孕期, 由於胃腸道活動減弱, 腸內氣體常易積聚引起令人不悅的腹脹, 多不需特殊治療。 措施是幫助孕婦識別起脹氣的食物, 指導選擇容易消化的食品, 避免過飽情況, 以少量多餐方式滿足機體的需要。 建議孕婦養成定期排便的習慣、適當鍛煉均能促進腸蠕動, 有預防和減輕腹脹的作用。 必要時可按醫囑使用緩瀉劑或軟化大便的藥物, 保持大便通暢, 也有助於減輕症狀。
5、便秘
造成便秘的原因是增大的子宮推擠使小腸移位、液體攝入及室外活動量減少、孕期腸蠕動減緩、孕期補充鐵劑。
措施是幫助孕婦回顧促成便秘的因素, 瞭解孕婦飲食情況。