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懷孕後發現子宮肌瘤該怎麼辦?

孕期:要注意觀察子宮肌瘤會不會隨著子宮長大而變大。

子宮肌瘤是在子宮中長出的像瘤一樣的東西, 30歲以上的女性30%~50%的人都有可能被發現長有子宮肌瘤。 肌瘤的大小以及長出的地方各有不同, 因此, 在孕期出現的問題也會有所不同。

因為子宮肌瘤在孕中期的時候有變大的傾向, 所以在懷孕初期的時候如果肌瘤的大小在5釐米以上的話就要小心出現流產和早產的危險。 有些情況還需要靜養。 另外, 胎盤附近如果長有肌瘤的話就更要注意觀察胎盤的機能是否正常。

分娩:如果子宮肌瘤過大或阻塞產道,

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需要進行剖宮產。

子宮肌瘤可以長在很多位置, 但只有長在子宮頸部才會對分娩產生影響。 雖然這種情況很少見, 但一旦發生, 就需要採取剖宮產, 才能使孩子順利降生。 採取自然分娩還是剖宮產要在孕37周以後, 通過觀察子宮肌瘤的位置和大小來決定。 如果長有子宮肌瘤, 很可能會出現子宮在分娩時不能很好收縮的情況, 而發生產後出血。

產後:子宮肌瘤本身會縮小。

產後, 子宮會慢慢收縮到和孕前一樣大小, 但子宮肌瘤的存在會妨礙子宮的收縮。 為此, 在產後的一段時間裡要注意觀察子宮收縮的情況。

另外, 大部分子宮肌瘤本身在產後都會自動變小。 所以沒有必要急急忙忙地進行手術摘除。 但一定要定期進行健康檢查。

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懷孕時併發子宮肌瘤的影響

1.胎盤的位置太接近或直接覆蓋在子宮肌瘤上, 較易引起流產、早產、胎盤早期剝離、產後大量出血、生產遲滯及低出生體重。

2.較大的子宮肌瘤易引起胎位不正及早產。

3.有莖的肌瘤可能產生扭轉而引起孕婦腹痛, 此時須採取剖腹探查。

4.若肌瘤長的過快、過大, 血液供應不足造成肌瘤變性或壞死, 此時僅能以保守性的症狀治療和安胎治療直到胎兒成熟。 于生產時, 若是採取剖腹生產, 除了有莖的肌瘤以外, 一概不予處理。

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