懷孕得換睡姿嗎？

細胞生物學博士， 科學寫手、翻譯、策劃。 《懷孕需要改變什麼》系列文章首發於科學松鼠會。

懷孕得換睡姿嗎？查看網站或相關書籍， 通常會得到肯定的答案。 一般建議准媽媽在孕晚期左側睡。 很多人在下面回復， “沖門睡可以嗎”、“我得背對牆”、“老公在右邊”、“左側睡不著怎麼辦”……短答案是， 任何建議都是在不影響睡眠品質的前提下， 總不能上鬧鐘檢查睡姿吧， 如果夜裡醒了發現躺在另一側或者採取了奇怪的姿勢， 也不用擔心把寶寶憋壞了， 扭到左側就行。 但如果你還在備孕階段， 確實可以有意培養自己適應左側睡姿，

尤其是那些喜歡肚皮朝向天花板或者肚皮朝下的姑娘。

我的情況我的早期反應不太普適， 沒有噁心過；醫生問是不是睡特多， 我說只有失眠的份兒， 醫生有點驚奇……從前我睡眠極好， 在床上聽歌前奏沒完就睡著了， 結果懷孕前倆月經歷了幾次前所未有的失眠， 好在後來恢復了。 現在馬上5個月， 偶爾能趴在肚皮上看書， 但這姿勢是鐵定睡不著了；平躺時肚子上有個小瓜狀突出， 皮拉得慌， 也不對勁；只有左側躺最放鬆（最重要是這個姿勢可以讓@顧有容給撓背到睡著！）。 早上起來仍然朝左側翻的， 所以我經常懷疑我夜裡是不翻身的……左側睡的好處和痔瘡一樣， “懷孕什麼姿勢睡”是人類特有問題， 都是因為直立行走改變了內臟之間相對位置。

其他動物有的站著睡， 壓迫不到子宮；伏地後也自然會趴著或側臥；除了以賣萌為生的小貓， 誰肚皮朝天睡啊！

據推測， 由於子宮在最靠近肚皮的一層， 其他包括腸子和血管都在腹部深處， 肚皮朝上和右側睡會壓迫下腔靜脈（如圖藍色粗大的就是下腔靜脈）和主動脈， 讓靜脈血回流不暢， 嚴重時讓准媽媽頭暈， 影響子宮供血。 科學家驗證過這個推測， 他們測量平躺和側躺運動， 以及平躺和側躺休息時子宮的供血， 發現平躺姿勢供血量確有減少。 所以趴著睡反而不會影響子宮供血， 只不過太大的肚子頂得慌。

另外， 人不是嚴格對稱的！當年學生物的時候覺得這挺神奇， 在左下腹有一大坨乙狀結腸，

尤其晚上便便比較多的時候， 這一塊會很擠（因為再拐個彎就排出去了）， 子宮擠不過， 變大的時候會稍向右， 但肝臟在身體右側——朝右睡的時候， 子宮會壓住肝臟， 也不是很好。 最後， 子宮越來越沉之後， 仰著睡也會壓迫背部肌肉和脊柱， 造成背疼和腰疼。

2011年， 公共衛生領域出了一篇影響很大爭議也很大的研究， 科學家統計了幾百例死產， 發現孕婦的某些睡眠行為與其有關聯。 肚皮朝上和右側睡（尤其在出生前一天）， 發生新生兒死亡比左側睡多， 具體數字分別是：左側睡千分之1.96， 朝上+右側+其他睡姿（琢磨了好久也沒明白為啥除了朝上和朝右， 還有相當多的“其他姿勢”）， 千分之3.93。 除了睡姿， 和死產可能有關的還有夜裡起來上廁所的次數，

超過一次的， 從數字上來看比不起來或只起來一次的好， 因為活動一下可能緩解了供血不足；白天總是不規律睡覺的不太好；睡眠長短也有一點關聯。

儘管文章發在非常棒的醫學期刊BMJ， 文章下面也有幾位同行提出非議， 有的甚至說他們也做過類似的大規模統計， 沒有發現睡眠行為和新生兒死亡有關聯。 所以， 對這種尚在初期的研究， 可以參考， 但不能把自己嚇到。 畢竟， 如果朝上睡的時候壓迫嚴重， 或者呼吸不暢， 准媽媽也會不舒服地醒來， 換個姿勢就好；而有些准媽媽的肚子一直沒有大到造成特別大的負擔， 那樣可能可以一直仰睡到臨產。 還是依個人情況分析吧。

其他關於睡覺你該知道的1、懷孕後期睡眠不好很正常，

不要變成額外的精神壓力就好。 尿多、心跳加速、呼吸緊迫、背疼、腿抽筋、消化不好、便秘……都可能影響孕期睡眠。

2、嘗試避免會影響睡眠的行為， 比如下午少喝含咖啡因飲料；晚飯不要太飽（我現在總覺得吃多了喘不過起來， 而且肚皮疼）；睡前別喝太多水；多攝入鈣；睡前不劇烈運動， 可以做舒緩放鬆運動；夜裡抽筋不要急， 按摩一下， 或者用腳抵住牆， 或者站起來。