懷孕早期准媽媽們該怎樣保胎呢？

對孕婦來說， 在懷孕初期， 最危險的事情莫過於異位妊娠與流產， 而發生這兩種情況時孕婦都會發生腹痛、陰☆禁☆道流血， 所以孕早期保胎非常重要。

發生流產徵兆後都要保胎嗎

孕早期保胎的方法

發生流產徵兆後， 孕婦及家屬總希望醫生能千方百計地保胎。 但是， 如果不客觀地分析病情， 可能會將原本有缺陷、應自然淘汰的胎兒保存下來， 從而使新生兒出現殘缺、呆傻、智力低下、白化病等畸形。 胚胎也會“優勝劣汰”， 有些畸形胎兒會通過自然流產的方式脫離母體。 相關研究發現各種流產中， 若經積極治療仍不能奏效，

往往是胚胎存在某些缺陷。 因此， 從優生學來講， 盲目保胎不可取， 可能給孩子和父母帶來終身痛苦。

孕早期保胎的條件

保胎必須是在胚胎存活的情況下方可進行。 胚胎存活的指征是早期妊娠反應存在， 尿妊娠試驗陽性， 血絨毛膜促性腺激素陽性， 患者症狀好轉或消失， 如腹疼減輕， 陰☆禁☆道流血減少或停止， 早期B超檢查有胎芽發育及胎心反射， 子宮隨妊娠月份增大， 妊娠12周後可觀察到胎動， 羊水平面隨妊娠月份增大。 並要多次連續檢查後， 確定胎兒存活。

孕早期保胎的方法

1、一般療法。 臥床休息， 禁止性☆禁☆生☆禁☆活， 減少不必要的陰☆禁☆道檢查。

2、精神療法。 對患者給予精神鼓勵， 使其情緒穩定， 增強信心。

3、藥物保胎。 適當口服鎮靜劑，

如魯米那、利眠寧， 腹疼下墜者給舒喘靈4.8mg， 每日3次；黃體功能不足者， 每日注射黃體酮20mg;其次可輔以維生素E、甲狀腺素粉（適用於甲狀腺功能低下者）， 同時也可借助祖國醫學的成功經驗， 用中醫中藥保胎。

4、保胎期限。 保胎時間原則上2周， 2周後症狀無好轉， 提示胚胎可能發育異常， 需進行B型超聲波檢查及β-HCG測定， 決定胚胎狀況， 給以相應處理， 必要時應終止妊娠。

孕早期保胎需注意的問題

不能勉強保胎， 特別是盼子心切的夫婦， 要認真聽取醫生的意見， 不可盲目保胎， 以免造成稽留流產、感染， 造成子宮內膜炎症或輸卵管炎而致不孕。 或因稽留時間過長， 發生凝血功能障礙， 導致DIC， 危及生命。

孕早期保胎的方法

目前對於先兆流產的保胎治療中，

使用黃體酮極為普遍。 一方面， 黃體功能不足是先兆流產的常見原因， 但另一方面， 醫生對於黃體酮的保胎作用過於依賴也會導致有些時候應用過度。

黃體酮並不是治療先兆流產的萬能藥。 黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素， 是維持妊娠所必需的。 在月經週期後期， 黃體酮使子宮粘膜內腺體生長， 子宮充血， 內膜增厚， 為受精卵著床作好準備。 受精卵著床後它可以減少子宮的興奮性， 抑制其活動， 使胎寶寶安全生長。 在與雌激素共同作用下， 促使乳☆禁☆房充分發育， 為產後哺乳做準備。 並使子宮頸口閉合， 粘液減少變稠， 使精子不易穿透；大劑量時通過對下丘腦的負反饋作用， 抑制垂體促性腺激素的分泌，

產生抑制排卵作用。

黃體分泌不足、孕激素缺乏就可能導致不孕， 或引起先兆流產。 通常可通過化驗證實先兆流產是否由於黃體分泌不足所引起。 對於非黃體分泌不足所致的流產， 應用黃體酮保胎無效。 且盲目保胎有時對準媽媽來講有害無利。 如宮內感染可導致孕胚蛻膜炎， 引起胚胎蛻化、死亡、流產， 此時多會發生自然流產。

胚胎染色體異常有時也會發生自然流產， 如盲目保胎使准媽媽發生過期流產（又稱稽留流產）的機會增加， 也就是死亡的胚胎不能及時排出， 會導致准媽媽發生凝血功能異常、大出血等的機會增加因此， 使用黃體酮進行保胎時， 一定要在醫生指導下應用。

黃體酮為天然孕激素，

對於黃體功能不全的先兆流產孕婦進行保胎治療一般無副作用。 但黃體酮應用量過大， 會使副作用增加， 有報導孕早期大量使用黃體酮使胎兒脊柱、肛門、四肢等部位發生畸形的危險增加， 但目前尚無足夠證據證明黃體酮有致畸作用， 所以適量應用是安全的。 黃體酮除前面提到的副作用以外， 還有少數人會出現噁心、頭暈及頭痛、倦怠感、蕁麻疹、乳☆禁☆房腫脹， 長期連續應用還可出現肝功能異常、浮腫、體重增加等。 所以， 保胎治療通常應用到懷孕3個月， 不建議長期應用。