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懷孕早期准媽媽們該怎樣保胎呢?

對孕婦來說, 在懷孕初期, 最危險的事情莫過於異位妊娠與流產, 而發生這兩種情況時孕婦都會發生腹痛、陰☆禁☆道流血, 所以孕早期保胎非常重要。

發生流產徵兆後都要保胎嗎


孕早期保胎的方法

發生流產徵兆後, 孕婦及家屬總希望醫生能千方百計地保胎。 但是, 如果不客觀地分析病情, 可能會將原本有缺陷、應自然淘汰的胎兒保存下來, 從而使新生兒出現殘缺、呆傻、智力低下、白化病等畸形。 胚胎也會“優勝劣汰”, 有些畸形胎兒會通過自然流產的方式脫離母體。 相關研究發現各種流產中, 若經積極治療仍不能奏效,

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往往是胚胎存在某些缺陷。 因此, 從優生學來講, 盲目保胎不可取, 可能給孩子和父母帶來終身痛苦。

孕早期保胎的條件

保胎必須是在胚胎存活的情況下方可進行。 胚胎存活的指征是早期妊娠反應存在, 尿妊娠試驗陽性, 血絨毛膜促性腺激素陽性, 患者症狀好轉或消失, 如腹疼減輕, 陰☆禁☆道流血減少或停止, 早期B超檢查有胎芽發育及胎心反射, 子宮隨妊娠月份增大, 妊娠12周後可觀察到胎動, 羊水平面隨妊娠月份增大。 並要多次連續檢查後, 確定胎兒存活。

孕早期保胎的方法

1、一般療法。 臥床休息, 禁止性☆禁☆生☆禁☆活, 減少不必要的陰☆禁☆道檢查。

2、精神療法。 對患者給予精神鼓勵, 使其情緒穩定, 增強信心。

3、藥物保胎。 適當口服鎮靜劑,

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如魯米那、利眠寧, 腹疼下墜者給舒喘靈4.8mg, 每日3次;黃體功能不足者, 每日注射黃體酮20mg;其次可輔以維生素E、甲狀腺素粉(適用於甲狀腺功能低下者), 同時也可借助祖國醫學的成功經驗, 用中醫中藥保胎。

4、保胎期限。 保胎時間原則上2周, 2周後症狀無好轉, 提示胚胎可能發育異常, 需進行B型超聲波檢查及β-HCG測定, 決定胚胎狀況, 給以相應處理, 必要時應終止妊娠。

孕早期保胎需注意的問題

不能勉強保胎, 特別是盼子心切的夫婦, 要認真聽取醫生的意見, 不可盲目保胎, 以免造成稽留流產、感染, 造成子宮內膜炎症或輸卵管炎而致不孕。 或因稽留時間過長, 發生凝血功能障礙, 導致DIC, 危及生命。


孕早期保胎的方法

目前對於先兆流產的保胎治療中,

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使用黃體酮極為普遍。 一方面, 黃體功能不足是先兆流產的常見原因, 但另一方面, 醫生對於黃體酮的保胎作用過於依賴也會導致有些時候應用過度。

黃體酮並不是治療先兆流產的萬能藥。 黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素, 是維持妊娠所必需的。 在月經週期後期, 黃體酮使子宮粘膜內腺體生長, 子宮充血, 內膜增厚, 為受精卵著床作好準備。 受精卵著床後它可以減少子宮的興奮性, 抑制其活動, 使胎寶寶安全生長。 在與雌激素共同作用下, 促使乳☆禁☆房充分發育, 為產後哺乳做準備。 並使子宮頸口閉合, 粘液減少變稠, 使精子不易穿透;大劑量時通過對下丘腦的負反饋作用, 抑制垂體促性腺激素的分泌,

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產生抑制排卵作用。

黃體分泌不足、孕激素缺乏就可能導致不孕, 或引起先兆流產。 通常可通過化驗證實先兆流產是否由於黃體分泌不足所引起。 對於非黃體分泌不足所致的流產, 應用黃體酮保胎無效。 且盲目保胎有時對準媽媽來講有害無利。 如宮內感染可導致孕胚蛻膜炎, 引起胚胎蛻化、死亡、流產, 此時多會發生自然流產。

胚胎染色體異常有時也會發生自然流產, 如盲目保胎使准媽媽發生過期流產(又稱稽留流產)的機會增加, 也就是死亡的胚胎不能及時排出, 會導致准媽媽發生凝血功能異常、大出血等的機會增加因此, 使用黃體酮進行保胎時, 一定要在醫生指導下應用。

黃體酮為天然孕激素,

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對於黃體功能不全的先兆流產孕婦進行保胎治療一般無副作用。 但黃體酮應用量過大, 會使副作用增加, 有報導孕早期大量使用黃體酮使胎兒脊柱、肛門、四肢等部位發生畸形的危險增加, 但目前尚無足夠證據證明黃體酮有致畸作用, 所以適量應用是安全的。 黃體酮除前面提到的副作用以外, 還有少數人會出現噁心、頭暈及頭痛、倦怠感、蕁麻疹、乳☆禁☆房腫脹, 長期連續應用還可出現肝功能異常、浮腫、體重增加等。 所以, 保胎治療通常應用到懷孕3個月, 不建議長期應用。

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